پزشک پا

پزشک پا

درمان درد پا بیماری های پا و سلامت پا

پای شما قلب شماست می‌توانید با مطالبی که ما رایگان در اختیارتان قرار می دهیم به دانسته‌هایتان بی‌افزایید تا پزشک پا خود باشید . پزشک‌پا

در پزشک پا درمان سندرم تونل تارسال را بخوانید

سندرم تونل تارسال
وقتی به علتی عصب تیبیال خلفی در داخل تونل تارس تحت فشار قرار میگیرد سندروم تونل تارس ایجاد میشود. بر اثر فشار به
عصب کارکرد عصب دچار اختلال میشود حس قسمتی از پوست که متعلق به کارکرد عصب تیبیال خلفی است مختل میشود و
بیمار احساس کاهش حس و گزگز و سوزش میکند و عضلاتی که بر اثر کارکرد این عصب فعالیت میکنند بتدریج ضعیف میشوند همچنین فشار به عصب موجب حس درد بر روی مسیر عصب میشود.این بیماری به نحوی شبیه سندروم کانال کارپ است که در مچ دست بوجود میاید و علت آن تحت فشار قرار گرفتن عصب مدیان است.pezeshke pa-bimarihaye pa
سندروم تونل تارس به چه عللی ایجاد میشود
عوامل متفاوتی میتوانند موجب فشار به عصب تیبیال خلفی در داخل تونل تارس شوند. تونل تارس یک فضای بسته و غیر قابل اتساع است و به هر دلیلی که این فضا تنگ شده و یا جای کافی برای عصب نداشته باشد به عصب فشار وارد میشود و این موجب ایجاد علائم بیماری میشود .
مهمترین علل بروز این بیماری عبارتند از
بیماری های پا در کسانی که کف پای صاف دارند مچ پا تمایل به انحراف به سمت خارج پیدا میکند و این انحراف به خارج میتواند
موجب نزدیک تر شدن فلکسور رتیناکولوم به استخوان های تالوس و پاشنه شده و در واقع تونل را تنگ تر کند گاهی اوقات وجود
یک توده حجیم و فضاپ گیر در داخل تونل میتواند فضا را تنگ کرده و موجب فشار به عصب شود. توده هایی مانند یک ورید واریسی بزرگ شده، یک کیست گانگلیونی، یک تاندون یا غلاف تاندون ملتهب شده یا یک برجستگی استخوانی که در داخل کانال و در روند ساییدگی مفصل مچ پا بوجود میاید همه و همه میتوانند موجب این فشار شوند گاهی اوقات صدمات وارده به ناحیه مچ پا مثل یک پیچ خوردگی ساده هم میتواند با ایجاد التهاب در درون تونل موجب فشار به عصب شود بیماری های
سیستمیک مانند دیابت یا بعضی از انواع روماتیسم ها میتوانند موجب التهاب در درون تونل و فشار به عصب شوند مهمترین علائم این بیماری عبارتند از احساس گزگز، سوزش، داغ شدن، احساس شوک الکتریکی، کاهش حس یا احساس درد واضح
در سطح داخلی مچ پا و در کف پا محدوده انتشار درد و سوزش بیماری های پا درد با ایستادن به مدت طولانی و یا راه رفتن و دویدن تشدید شده و در طول روز شدید تر میشود و با استراحت، بالا نگه داشتن پا ماساژ دادن پا کاهش میابدbimarihaye pa
درد اغلب در شب بیشتر میشود لمس زیر قوزک داخلی در قسمت داخلی مچ پا اغلب دردناک است شدت درد ممکن است با
بالا آوردن مچ پا تشدید شود بیماری هایی میتوانند علائمی مشابه سندروم تونل تارس ایجاد کنند مهمترین آنها عبارتند از شایعترین آنها فاسئیت پلانتار است تاندونیت آشیل معمولا موجب درد پشت پاشنه پا میشود شکستگی استرسی پاشنه آتروفی پد پاشنه در افراد مسن و چاق میتواند موجب احساس درد منتشر در پاشنه شود و نهایتا موجب آسیب دیسک بین مهره ای و سیاتیک می گردد.
درمان سندروم تونل تارس چیست
اصول کلی درمان عبارتند از
استراحت: کاهش فشار به پا مثل کمتر سرپا ایستادن و کم کردن فعالیت هایی مانند راه رفتن، دویدن و یا فعالیت های ورزشی شدید برای مدتی، میتواند موجب کاهش فشار به عصب و کمک به بهبود عصب کند
سرما: استفاده از سرمای موضعی ساعتی 51 دقیقه میتواند کمک کننده باشد
داروهای ضد التهاب: استفاده از دارو های ضد التهاب مانند بروفن یا سلکوکسیب میتواند التهاب و تورم را در داخل تونل تارس کاهش دهدdarman pa dard
بیحرکتی: گاهی اوقات مدتی بیحرکت کردن مچ پا با پوشیدن بریس مناسب یا با گچ گیری پا میتواند موجب کاهش التهاب در محل شده و فرصتی به عصب بدهد تا کارکردش را مجددا بازیابد فیزیوتراپی مانند استفاده از اولتراسوند و یا انجام نرمش های
مناسب میتواند کمک کننده باشد تزریق داروهای بیحسی موضعی و یا کورتیکوستروئید در محل میتواند به کاهش علائم و یا کاهش التهاب کمک کند
ارتوز: استفاده از کفش های طبی مناسب برای کاهش حرکات ناخواسته در مچ پا و یا تنظیم قوس کف پا میتواند کمک کننده
باشد
جراحی: در صورت عدم بهبود گاهی اوقات پرشک معالج تصمیم به عمل جراحی برای آزاد سازی عصب میکند. در این عمل جراحی پزشک جراح فلکسور رتیناکولوم را برش میدهد و در نتیجه فضای تونل را آزاد میکند. بدین وسیله فشار از روی عصب برداشته شده و مشکلات بیمار از بین میرود. عمل جراحی در 51 درصد موارد موجب بهبودی میشود
پزشک پا
ادامه مطلب...

توصیه های مهم درمانی برای کاهش درد آرتروز زانو

توصیه های مهم درمانی برای کاهش درد آرتروز زانو:

۱-فیزیوتراپی در آب (آب درمانی):به افراد دچار آرتروز زانو توصیه میشود که هفته ای دو مرتبه در استخر راه بروند.ماهیت آب به دلیل خواص فیزیکی بیونسی و ایجاد فشار هیدرواستاتیک میتواند مفصاصل را unload کند(فشار را از روی مفصل بردارد)fiziotrapy-dar-ab

۲-الکتروتراپی:تحریکات الکتریکی فیزیوتراپی نقش بسزایی در کاهش و رفع درد های ناشی از آرتروز زانو دارد. همچنین با استفاده از برخی از تحریکات الکتریکی میتوان عضلات را تقویت نمود،متعاقب تقویت عضلات بار کمتری به مفاصل وارد شده و درد کاهش می یابد.

۳-تکنیک های دستی(منوال تراپی):ارائه کشش های دستی و ایجاد تحرکات مفصلی توسط متخصص فیزیوتراپی(فیزیوتراپیست) با رفع حساسیت گیرنده های مفصلی تاثیری قوی در کاهش درد بیماران خواهد داشت.

۴-سوزن خشک (dry needling):انجام تکنیکهایی خاص از طب سوزنی توسط متخصص فیزیوتراپی باهدف تحریک و تقویت عضلات صورت میگیرد.

۵-تصحیح سبک های غلط:وضعیت هایی همچون دو زانونشستن،چهازانونشستن ،استفاده از سرویس های بهداشتی ایرانی مفصل زانو را دچار آسیب خواهد کرد و توصیه میشود که از این وضعیت ها اجتناب شود.

۶-استفاده از داروهای مسکن:میتواند موقت کمک کننده باشد ولی استفاده طولانی مدت به دلیل عوارض جانبی داروهای شیمیایی توصیه نمیگردد.mokamel-daroiei

۷-ماساژدرمانی:ارائه تکنیک های ماساژ توسط فیزیوتراپیست با افزایش گردش خون و ایجاد ریلکسیشن میتواند در رفع درد زانو بسیار موثر واقع شود.

۸-تمرین درمانی:ارائه برنامه تمرینی جهت تقویت عضلات بخصوص چهارسرران

۹-کشش عضلات:کشش عضلات پشت ساق پا کمک شایانی به کاهش درد زانو خواهد کرد

پزشک پا

ادامه مطلب...

توالت ایرانی عاملی برای آرتروز زانو

یک فیزیوتراپ، توالت ایرانی و نشستن روی زمین را دو عامل موثر در شیوع آرتروز زانو در کشورهای شرقی عنوان کرد.پزشکان متخصص با اشاره به شیوع آرتروز زانو در کشورهای شرقی، علت این مساله را استفاده از توالت ایرانی و نشستن روی زمین در این کشورها عنوان کردند.

پزشکان متخصص ستون فقرات با اشاره به شیوع بیشتر این بیماری در زنان اظهار کردند: بطور معمول علائم آرتروز زانو از سن 50 سالگی به بعد خود را نشان می‌دهد.غضروف مفصل نقش توزیع‌کننده نیرو داشته و فشار بر سطح مفصل را در هنگام انجام فعالیت‌های مختلف کم می‌کند و قطعا با از بین رفتن آن فشار بسیاری به استخوان‌های زانو وارد شده و این امر موجب احساس درد و مشکل در ناحیه زانو می‌شود.

تخریب غضروف مفصل زانو، این مسئله روندی طبیعی است که در همه افراد حادث می‌شود، اما با انجام برخی اعمال و رعایت برخی نکات می‌توان این روند را به تاخیر انداخت یا موجب کند شدن آن شد.انجام ورزش‌های ملایم بطوری که فشار ملایمی به غضروف زانو وارد شود، یکی از نکاتی است که می‌تواند به تاخیر در بروز آرتروز زانو کمک کند.artoroz-zano

انجام حرکات ورزشی ملایم موجب نفوذ مایع مفصلی به داخل غضروف و بهبود تغذیه غضروف و تقویت آن می‌شود که این امر عامل موثری در تاخیر روند تخریب غضروف به شمار می‌رود.

فیزیوتراپیستها تاکید می کنند: به طور حتم افرادی که در طول زندگی خود همواره انجام حرکات ورزشی مناسب را به طور منظم و روزانه در برنامه خود داشته‌اند، در طول عمر حتی 100 ساله خود هرگز مبتلا به آرتروز زانو نخواهند شد.همچنین مصرف آب زیاد، پیشگیری از خم‌شدن و فشار بر روی مفصل زانو، استفاده از مبل و صندلی و انجام پیاده‌روی را از جمله راهکارهای موثر دیگر در تاخیر در بروز آرتروز زانو عنوان کرد.

افرادی که اضافه وزن دارند، جهت کاهش فشار بر زانو باید وزن خود را کاهش دهند. همچنین استفاده از مبل و صندلی و نیز توالت فرنگی در بیماران مبتلا به آرتروز زانو باید بطور جدی رعایت شود. همچنین این بیماران باید در جهت تقویت عضلات اطراف مفصل زانوی خود، انجام حرکات فیزیوتراپی را در برنامه خود داشته باشند.

پزشک پا

ادامه مطلب...

آرتروسکوپی چیست؟

آرتروسکوپی چیست؟
آرتروسکوپی نوعی عمل جراحی با برش کم است و به علت برش کم و صدمه بافتی کم و نیز دید قوی در محیط مفصل ؛ یکی از بهترین روشهای بررسی صدمات غضروفی از جمله ارتروز است . در این روش با استفاده از یک دروبین و یک وسیله مخصوص درون مفصل بدون باز کردن و با بزرگ نمایی بالا دیده میشود.
درصورتی که غضروف در مراحل اولیه اسیب قرار داشته باشد؛ فقط توسط این وسیله قابل تشخیص است.
همین روش ارزشمند در درمان درد زانو ناشی از آرتروز نقش قابل توجهی ندارد؛  اما همین نقش اندک درصورتی که به موقع استفاده شود، میتواند بهتر از هر وسیله دیگری از درد و ناتوانی بیماران بکاهد.amal-jarahi-zano
به طور کلی درصورتی که شما ناگهانی دچار درد زانو شده اید و درد شما همراه با گیر کردن همراه باشد و ارتروز نیز شدید نباشد؛ میتوانید امیدوار باشید بایک عمل جراحی خیلی سبک بتوانید درد خود را تامدت طولانی بهبود ببخشید.
اگر زمان عملی که پزشک به شما پیشنهاد داده را یک یا دوماه به تعویق بیندازید به جهت ضعف عضلانی و عوارض دیگر ناشی از درد این عمل تاثیر بسزایی نخواهد داشت. این عمل درصورتی میتواند ثمر بخش باشد که از قبل خود مدیریتی و تمرینات ورزشی را شروع کرده باشید، در غیر این صورت بعلت ضعف عضلات ناشی از عمل درد شما ممکن است حتی بیشتر هم شود
این عمل جراحی نیز یکی از درمانهای تایید شده در درمان ارتروز است و معمولا در بیمارانی کاربرد دارد که دچار انحراف امتداد( زانوی پرانتزی) هستند و این بیماری باعث درد زانو برای ایشان شده است.
این عمل جز اعمال جراحی نسبتا بزرگ است و متاسفانه همانند بقیه درمانها میزان اثر بخشی آن هنوز مشخص نیست؛ به عبارت دیگر هر بیمار ممکن است از نتیجه عمل جراحی راضی باشد یا نباشد. darman-dard-zano
اصولا این درمان در بیماران با سن بالای 50 سال و افراد با وزن بالا و قدرت عضلانی کم تاثیر زیادی ندارد و در برخی مواقع ممکن است بعلت تاثیر بر قدرت عضلانی حتی درد بیشتر هم شود. برای اثر بخشی بیشتر همانند سایر درمانها تغییر سبک زندگی و ورزشهای زانو روزانه میزان اثر بخشی آن را افزایش میدهد. با توجه به اینکه تصمیم گیری برای عمل جراحی از این دست در توان شما نیست؛ از پزشک خود نظر خواهی کنید و درصورتی که پزشک شما توصیه به عمل جراحی کرد به این معنا است که در شرایط شما بهترین انتخاب با بیشترین احتمال اثر بخشی و کمترین خطر با در نظر گرفتن تمامی جهات ؛ عمل جراحی است ولی به این معنا نیست که حتما درد شما کامل خوب میشود زیرا همیشه درصدی هر چند کم برای بروز درد از منشا دیگر و عدم پاسخ دهی کافی وجود دارد
تعویض مفصل زانو یکی از بهترین و اثر بخش ترین اعمال جراحی برای رهایی بیماران از درد طاقت فرسا است. نتیجه ی این عمل جراحی هم اکنون با تجهیزات جدید به میزان قابل توجهی بهبود یافته است؛ ولی ذهنیتی در بین بیماران از باقی ماندن درد حتی بعد از عمل وجود دارد که باعث ترس عمومی شده و باعث میشود بیمار تا مدتها زیر بار عمل جراحی تعوض مفصل نرود و این باعث ضعف شدید عضلانی و تشدید پوکی استخوان و انحراف زانو شده و این اتفاق به معنی درد بیشتر و پایین آمدن شدید کیفیت زندگی می باشد.amal-zano
باقی ماندن درد بعد از تعویض مفصل چندین علت دارد که در کشور ما مهمترین علت رعایت نکردن تمرینان ورزشی و احتیاطات لازم در دوران قبل و بعد از عمل و عدم مراجعه منظم به پزشک معالج است . بنا براین در حال حاضر توصیه به این است بیمارانی که در نظر است عمل جراحی تعویض مفصل انجام دهند خود چندین جلسه تحت آموزش قرار گیرد و اصول مراقبتهای اولیه قبل و بعد از عمل را اموزش ببیند و خود به عنوان یک عضو موثر از تیم درمان باشد تا از میزان عوارض به میزان زیادی کاسته شود.
در صورتی که بیمار تمامی اموزشها را ببیند و اصول مربوط به این عمل به درستی اجرا گردد؛ خطر عوارض این عمل بسیاربسیار کمتر از باقیماندن درد زانو و زندگی با درد است.
ادامه مطلب...

درمان آرتروز با تزریق پی آر پی

تزریق پی آر پی:
طی چند سال اخیر استفاده از پلاکت خون برای کمک به درمان بیماریها عمومیت یافته است. در این روش مقداری از خون بیمار گرفته شده و پس از چند مرحله قسمتی از خون که بیشترین پلاکت را دارد جدا شده و درمحل آسیب دیده تزریق میگردد. این روش در بیماریهای پوست ومو و همچنین در ارتوپدی توصیه شده ولی در ارتوپدی توسعه بیشتری پیدا نمود و اثرات مفید آن بعد از چند سال بیشتر مشخص شد.هم اکنون بغیر از ارتروز در سایر بیماریها نیز پی آرپی یکی از روشهای درمانی قابل قبول است.tazrigh-prp-baraye-artoroz
در ارتروز تزریق پی آر پی روش درمان بسیار کم خطر و قابل قبولی است و در موراد ارتروز خفیف ومتوسط معمولا موثر است. اگر چه شرکتهای ارائه دهنده پی ار پی اعلام میکنند که اثر ترمیمی در ارتروز دارد ولی این اثر هنوز تایید نشده فقط اثر بخشی بر کاهش درد مشخص شده و در صورتی که ورزشها و دوره های خود مدیریتی رعایت شده باشد ؛ تا حدی اثر پیشگیری کننده نیز خواهد داشت. اغلب نیاز به دو نوبت و گاهی مواقع سه نوبت تزریق هست و در صورتی که در نوبت اول هیچ گونه علامتی از بهبودی حاصل نشد؛ تزریقهای بعدی نیز بی تاثیر خواهد بود، مگر تغییری در محل تزریق داده شود. افرادی که پاسخ دهی اندکی دارند اغلب افرادی هستند که ارتروز شدید دارند و معمولا درد در محل فشار لبه های مفاصل بوده و دراین محل فشار بسیار زیادی را تحمل میکنند. اگر چه این افرادبهتر است تعویض مفصل نمایند ولی درصورتی که تمایل به تعویض مفصل نداشته باشند ؛ تزریق پی ار پی در چندین محل اطراف زانو و با گاید سونو در محلهایی که بیشترین درد و التهاب وجود دارد تزریق میشود. هر چند میزان اثر بخشی پی ار پی در این افراد اصلا مشخص نیست ولی در صورتی که بیمار نخواهد تعویض مفصل نماید؛ تنها راه باقیمانده با اثر بخشی نامشخص است .darman-artoroz
در مورد تزریق پی ار پی به طور کلی : در صورتی که اصول زندگی سالم رعایت گردد و تمرینات خود مدیریتی نیز انجام گردد ؛ بیمار از تزریق پی ارپی معمولا راضی است . دوره درمان 2 تا 3 نوبت تزریق است که ممکن است سالیانه یا هر دوسال یکبار نیاز به تجدید تزریق داشته باشد

پی ار پی با گاید سونو گرافی دربیماران دردمچ پا ناشی از پیچ خوردگی مزمن گاهی اوقات تنها راه رهایی از درد این بیماران است.
بیمارانی که درد مچ پا دارند و این درد چند ماه ادامه داشته و اغلب بدنبال پیچ خوردگیهای مکرر ایجاد شده ؛ بیمارانی هستند که اغلب از درمانهای بدون اثر خسته شده اند.
واقعیت این است که بعلت پیچ خوردگیهای مکرر اغلب درد مچ پا در چند نقطه و ناشی از دو یا چند بیماری جداگانه است . ولی نقطه اشتراک آنها خوب نشدن با درمان غیر جراحی شامل دارو و فیزیوتراپی و پرعارضه بودن اعمال جراحی است.
به تازگی برای رفع مشکل این دسته از بیماران اقدامات درمانی جدیدی با هدف درمان کم عارضه تر ابداع شده است؛ از جمله این درمانها آرتروسکوپی مچ پا و تنوسکپی و تزریق پی ار پی با گاید سونوگرافی است اگر چه تمامی اقدامات فوق به عبارتی کم تهاجمی محسوب میشوند ولی پی ار پی با گاید سونوگرافی با توجه به دقت در انجام و کم تهاجمی تر بودن وکم عارضه تر و کم هزینه تر بودن در خط اول درمان قبل از جراحی قرار دارد .darman-jadid-artoroz
در این روش محل دقیق ضایعه مثلا پارگی تاندون یا پارگی لیگامان و یا التهاب مشخص گردیده و پی ارپی با کمک سونوگرافی بصورت دقیق درمحل تزریق میگردد.

پزشک پا

ادامه مطلب...

انواع داروها برای درد آتروز

داروهایی که در بیماران مبتلا به درد زانو استفاده میشوند به سه دسته تقسیم میشوند :
1.داروهای مسکن
2.داروهای مکملی که بعنوان غضروف ساز معروف هستند
3.داروهای مکمل برای استخوان
داروهای مسکن خود چند نوع هستند و هرکدام طول اثر و مقدار اثر بخشی مخصوص به خود را دارند. در مورد انتخاب دارو بهتر است از پزشک خود سوال فرمایید و از مصرف بدون تجویز پزشک وفقط بر اساس اینکه فلان فرد از خانواده هم همین ارتروز را دارد و این دارو برا ی ایشان موثر بوده پس برای من هم مفید است ، بصورت جدی بپرهیزید. زیرا دربیماران مبتلا به درد زانو هفت علت مختلف برای درد زانو وجود دارد و درمان آن نیز با هم متفاوت است. علاوه بر آن مدت زمان درد، سن و وجود بیماریهای همراه مانند بیماری قلبی، بیماری گوارشی و دیابت در انتخاب نوع دارو دخیل است. انتخاب دارو برای بیمار مبتلا به درد زانو از آنجا بسیار اهمیت دارد که بیماری مزمن است و ممکن است بیمار لازم باشد دارو را چندین روز یا هفته مصرف نماید و در صورت انتخاب نادرست ممکن است صدمه جبران ناپذیری بر سایر دستگاههای بدن ایجاد نماید .daroye-mosaken-baraye-artoroz
به همین علت و با توجه به اهمیت موضوع حتی برای پزشکان هم یک چک لیست از پیش تعیین شده برای انتخاب دارو همواره کمک میکند .

داروهای معروف به غضروف ساز انواع و اقسام دارد و با نامهای متعدد در بازار وجود دارند. بد نیست بدانید این داروها باتوجه به اینکه در ایالات متحده جز دسته داروها قرارندارند ، مقررات سخت گیرانه ای که برای داروها وجود دارد در مورد آنها اعمال نمیشود، بنا براین مقدار ماده موثره و میزان اثر بخشی آنها قابل ارزیابی نخواهد بود.
فقط دو دسته از این داروها تا حدودی مورد ارزیابی قرار گرفته است. گلو کزامین به طور کلی با غلظتهای مختلف و پیاز کلیدین که هر دو در کشور ما شناخته شده اند. سایر موادی که در بازار موجود است هنوز قابل بررسی نیستند. از این داروها گلو کزامین توسط انجمن ارتوپدی امریکا مورد ارزیابی قرار گرفت و از جهت تجویز در درمان ارتروز مورد تایید قرار نگرفت!
ولی انجمن زانو آنرا جز خط اول درمان بعنوان کمکی برای بهبود دردو مصرف کمتر دارو مورد قبول قرار داد ولی هیچ یک این درمان را بعنوان درمان برای غضروف سازی و یا پیشگیری قرار ندادند!daroye-artoroz
در عمل آنچه منطقی به نظر میرسد تجویز این داروها بعنوان کمکی برای کاهش درد و بیشتر کردن دامنه حرکت با ذکر چند احتیاط و با تجویز پزشک و فقط بعنوان مکمل غذایی مورد قبول است . درمورد گلوکزامین باتوجه به اینکه در برخی بیماران این دارو باعث بیشتر شدن وزن میشودو در بیماران دیابتی ممکن است قند خون را مقداری بالا بببرد ( اگر چه هنوز قطعی نیست) ، در بیمارانی که اضافه وزن دارند ویا دیابت دارند بهتر است از مواد مشابه مانند پیازکلیدین استفاده نمایند. همچنین در صورتی که بعد از مصرف گلوکزآمین اضافه وزن پیدا نمودید، بهتر است دارو را قطع نمایید و داروهای مشابه را مصرف نمایید. در صورتی که هر کدام از این دارو ها را استفاده نمودیدو درد وحرکت زانوی شما بهبود پیدا نکرد آنرا قطع نمایید

داروهای مکمل برای استخوان که معمولا افراد بالای شصت سال دریافت میکنند، شامل کلسیم، ویتامین دی و ویتامینهای گروه “بی” وکپسولهای امگا سه است.
واقعیت این است که با بالا رفتن سن نیاز با دریافت مکملهای غذایی بیشتر میشود. مهمترین ویتامینهایی که نیاز به دریافت از طریق مکمل وجود دارد، ویتامینهای” گروه بی” است زیرا تمایل به جذب این مواد از طریق غذا کم میشود و از طرفی کلسیم، ویتامین دی و بسیاری از مواقع روی هم در افراد مسن نیاز به مصرف روزانه دارند…. ذکر چند نکته لازم است
مصرف روی در برخی مواقع باعث بالارفتن اشتها و درنتیجه اضافه وزن خواهد شد و بایستی از مصرف بدون تجویز پزشک پرهیز کرد.daroye-mokamel-baraye-artoroz
نکته بعدی اینکه در کشور ما کمبود ویتامین دی به وفور دیده میشود ولی اخیرا ما با پدیده مسمومیت با ویتامین D هم مواجه میشویم زیرا ویتامین دی در صورت کمبود بصورت تزریقی حد اکثر دو نوبت نیاز بدن را برای مدت طولانی برطرف میکند و مصرف بیش از حد آن ممکن است اثرات معکوس داشته باشد. ولی به کرات دیده شده که بیماران بدون تجویز پزشک و یا مراجعه به پزشکان متعدد ماهیانه و حتی با فاصله دو هفته ویتامین دی تزریق کرده متعاقبا دچار دردهای شدید استخوانی میشوند.
بنا براین از مصرف این دارو بصورت ممتد و بدون تجویز پزشک جدا پرهیز نمایید.

در صورتی که درمانهای دارویی باعث کاهش درد نشود درمانهای جایگزین قبل از فکر کردن به عمل جراحی تعویض مفصل معمولا توصیه میشود. این درمانها شامل تزریق کورتیکواستروئید، تزریق ژل هیالگان، تزریق پی آر، تزریق اوزون، جدیدا پلوروتراپی و همچنین آرتروسکوپی است.
درمانهای این رده چند مشخصه مشترک دارند:
هیچ یک از این درمانها به طور قطعی برای تمام بیماران موثر نیست و برای انتخاب بین این درمانها نیاز به بررسی دقیق توسط پزشک متخصص مربوطه دارد. هر درمان برای یک بیمار موثر است و نیز تاثیر این درمانها قطعی و صد درصد نیست و ممکن است علی رغم صرف هزینه نتیجه ی رضایت بخش گرفته نشود.dard-artoroz بنا بر این برای نتیجه گیری بهتر و انتخاب صحیح تر به نکات ذیل توجه کنید:
1)همزمان وحتی قبل از انتخاب روش درمانی درصورتی که درمان خود مدیریتی را شروع نمایید و اصول زندگی سالم و اصول پرهیز از صدمه به زانو و همچنین ورزش منظم را بیاموزید، فطعا اثر بخشی درمان اصلی بیشتر خواهد بود
2) پس از انجام هر درمان مراقبت و تمرینات لازم از خود درمان مهمتر است.
3) هیچ زمانی درد را تحمل نکنید ، چون تحمل درد بصورت مزمن باعث تمایل به احساس درد حتی با وجود بهبودی بیماری و ضعف عضلانی شدید خواهد شد و این حالت میزان اثر بخشی درمان را درآینده کاهش می دهد.
4) برخلاف داروها درصورتی که یک اقدام پاسخ ندهد امکان پاسخ دادن اقدام دیگر وجود دارد. تصمیم گیری را به پزشک خود واگذار کنید ولی خود نیز فعالانه اطلاعات کافی راجع به درمان دریافت کنید
5) هرز مان به شما پیشنهاد عمل جراحی تعویض مفصل داده شد، معمولا دیگر اقدامات غیر جراحی پاسخ نمیدهند و یا پاسخ اندکی دارد. بنابراین فبل از صرف هزینه در این مواقع نسبت به میزان اثر بخشی براساس شرایط خودتان اطلاعات لازم را کسب کنید
6) عمل جراحی تعویض مفصل خود یک انتخاب بزرگ برای این بیماری است و هم اکنون به تعداد قابل توجه با موفقیت انجام میگیرد، مشروط بر اینکه به موقع انجام شود و تمرینات لازم را بعد از عمل به خوبی انجام دهید.
قسمت اعظم بیمارانی که از تعویض مفصل در کشور ما رضایت نداشتند تمرینات بعد از عمل را به خوبی انجام نداده اند و یا بسیار دیر این عمل را انجام داده اند که عضلات زانودچار ضعف شدید شده اند.

پزشک پا

ادامه مطلب...

نشانه های آرتروز را در انگشتان دستتان جستجو کنید

ورم و درد مفاصل در انگشتان دست به مدت بیش از 6 هفته می‌تواند نشان‌دهنده‌ی آرتروز باشد.
نشانه های آرتروز
درد انگشتان، خشکی و گرمی مفاصل، متورم شدن بندهای انگشتان و کم شدن دامنه‌ی حرکتی آنها، برخی از علائم رایج آرتروز انگشتان دست به شمار می‌روند.
آرتروز بیماریی است که باعث تورم مفاصل می‌شود. پس از حمله‌ی آرتروز به مفاصل، اولین علائم آن در انگشتان دست مشاهده می‌شود. التهاب، گرمی و قرمزی اطراف مفاصل از علائم شایع آرتروز می‌باشند. استئو آرتریت و آرتریت روماتوئید دو نمونه از آرتروزهای رایج هستند که انگشتان دست را تحت تأثیر قرار می‌دهند. آرتروز انگشتان دست معمولاً مفاصل واقع در نوک و بندهای انگشت وسط را درگیر می‌کند.alaem-artoroz
علائم استئو آرتریت
علائم آرتروز را می‌توان در مفاصل انگشتان دست به وضوح مشاهده کرد زیرا این قسمت‌های بدن به بدترین شکل آسیب می‌بینند. خشکی انگشت رایح‌ترین علامت استئو آرتریت به شمار می‌رود. که با درد و تورم همراه است. در استئو آرتریت خم کردن انگشتان به سختی صورت می‌گیرد. به علت تورم، مفاصل به درستی کار نمی‌کنند بنا بر این حرکت انگشتان دست را محدود می‌‌کنند. ممکن است فرد درد مداومی را در پایه‌ی انگشت شست خود تجربه کند که نشانه‌ای از استئو آرتریت مفصل پایه است. گاهی، ممکن است مفصل انگشت شست متورم گردد.
در برخی موارد، استئوآرتریت انگشتان دست باعث ایجاد توده یا گره در اطراف بند انگشتان می‌‌شود. در نتیجه، بندهای انگشتان خشک، متورم و بزرگ می‌شوند. افراد مبتلا به آرتریت انگشتان دست، اغلب متوجه می‌شوند که قدرت گرفتن دست آنها به طور قابل توجهی کاهش یافته است. آنها قادر نیستند اشیا را محکم در دست بگیرند. باز کردن شیشه یا چرخاندن کلید برای آنها کار چندان ساده‌ای نیست. از دست دادن قدرت علامت هشدار دهنده‌ی استئوآرتریت انگشتان است. مفصل مچ نیز تحت تأثیر قرار می‌گیرد و مانع حرکت دست‌ها می‌شودartooroz-angosht

علائم آرتریت روماتوئید
در ابتدا، آرتریت روماتوئید(که یک اختلال خود ایمنی است) مفاصل انگشت وسط را تحت تأثیر قرار می‌دهد ولی به مرور زمان بیماری پیش رفت کرده و در سایر انگشتان دست گسترش می‌یابد. خشکی در هنگام صبح یکی از رایج‌ترین شکایات در بیماران مبتلا به آرتریت روماتوئید است. بنا بر این پس از بیدار شدن از خواب، خشکی مفاصل اولین چیزی است که آنها متوجه می‌شوند. این علامت معمولاً در حدود یک ساعت طول می‌کشد، و شروع برنامه‌های روزانه را با مشکل مواجه می‌کند. با توجه به سفتی مفاصل، صاف کردن انگشتان دست برای فرد غیر ممکن می‌شود. این بیماری، مفاصل یک سان را در هر دو دست در گیر می‌کند. گز گز کردن و بی حسی انگشتان دست نیز می‌تواند روی دهد. هم چنین بد شکلی‌های پیچیده در دست‌ها دیده می‌شود که علامت آرتریت روماتوئید است. بد شکلی‌هایی مانند” سوان نک” (گردن قو) یا “بوتونیر”( جا دکمه‌ای) نیز دیده می‌شوند. و باعث تغییر شکل انگشتان دست از حالت طبیعی می‌گردند. در نتیجه، حرکت انگشت مختل شده و از انگشت شست دور می‌شود.artoroz-angoshtan-dast
علائم التهاب مفصلی پزوریاتیک
انگشتان سوسیس مانند اغلب در افراد مبتلا به التهاب مفصلی پزوریاتیک (که یک بیماری خود ایمنی است) مشاهده می‌گردد. در این نوع از آرتروز، مفاصل کوچک که نزدیک به ناخن‌ها هستند آسیب می‌بینند. تغییراتی مانند برآمدگی، ضخامت، سوراخ شدگی و تغییر به رنگ زرد متمایل به نارنجی در ظاهر ناخن قابل مشاهده است. این نوع آرتروز بسیار نادر است و عموماً در مردان اتفاق میافتد

علل
آرتروز به علت زوال تدریجی غضروف، بافت الاستیک سخت متصل به انتهای استخوان رخ می‌دهد (که عارضه‌ای از پیری است). به علت از بین رفتن غضروف، استخوان‌های مبتلا بر روی هم ساییده شده، و باعث ایجاد التهاب در مفاصل می‌شوند. با این حال بروز آرتروز همیشه به علت ساییدگی و پارگی غضروف نیست. عادت‌های نا سالم غذایی و رژیم های غذایی فاقد مواد مغذی می‌تواند باعث تجمع مواد سمی در مفاصل گردد. تجمع مواد سمی باعث می شود که سیستم ایمنی واکنش شدیدی نشان داده و به بافت‌های مفصلی حمله کند، که این امر منجر به التهاب و درد می‌شودelal-artoroz

تسکین علائم آرتروز
تغذیه‌ی سالم
آیا می‌دانستید که ایجاد تغییر در رژیم غذایی می تواند به بهبود درد کمک کند؟ همان طور که قبلاً ذکر شد، بیشتر اوقات درد ناشی از آرتروز به علت تجمع سموم در بدن ایجاد و باعث اختلال در عمل کرد سلول می‌شود. به منظور خلاص شدن از شر این سموم و باز سازی سلول، فرد باید به طور خاص یک رژیم غذایی خام را دنبال کند. غذاهای خام تأثیر بسیاری در خنثی کردن سموم دارند که به نوبه‌ی خود باعث تسکین درد می‌گردند. رو آوردن کامل به رژیم غذایی خام به طور موقت برای از بین بردن سموم ضروری است. فرد می‌تواند سبزیجات خام، میوه‌ها، شیر بی‌ چربی و آب نارگیل را در رژیم غذایی خود بگنجاند ولی ازغذای پخته شده و شیر باید به شدت اجتناب گردد. تنها با خوردن مواد غذایی خام به مدت 3 هفته درد از بین می‌رود. حتی بعد از نا پدید شدن درد اطمینان حاصل کنید که 50% وعده‌ی غذایی شما از مواد غذایی خام تهیه ‌شود.taghzie-monaseb-baraye-artoroz
گیاهان
گیاهانی مانند زنجبیل و سیر دارای خواص ضد التهاب هستند، از این رو برای درمان بیماری‌های التهابی مانند آرتروز انگشتان بسیار مؤثر می‌باشند. افزودن این مواد غذایی ضد التهاب یکی از بهترین روش‌ها برای جلو گیری از عود بیماری است. شما به سادگی می‌توانید هر یک از این گیاهان را رنده کرده و به سالاد خود بیافزایید. تهیه‌ی چای از این گیاهان نیز می‌تواند به کنترل آرتروز کمک کند. زرد چوبه، یکی از چاشنی‌هایی است که به فراوانی مورد استفاده قرار می‌گیرد و به علت فعالیت قوی ضد التهابی خود بسیار شناخته شده است. بنا بر این استفاده از آن به عنوان سس سالاد نیز می‌تواند به طور مؤثر با آرتروز مقابله کند.

پزشک پا

ادامه مطلب...

آرشیوهای برچسب : darman artoroz