پزشک پا

پزشک پا

درمان درد پا بیماری های پا و سلامت پا

پای شما قلب شماست می‌توانید با مطالبی که ما رایگان در اختیارتان قرار می دهیم به دانسته‌هایتان بی‌افزایید تا پزشک پا خود باشید . پزشک‌پا

درمان بیماریهای اسکلتی و بخصوص آرتروز زانو

پزشک پا در این مطلب به شرح بیماری های اسکلتی و بیان جدیدترین روش درمانی آنها می پردازد.بیماریهای اسکلتی و بخصوص آرتروز زانو در دسته بندی بیماریهایی است که بجز اشکالات ساختمانی و کارکرد خود زانو نحوه رفتار فرد با عضو تاثیر بسیار زیادی در بوجود آمدن و پیشرفت آن دارد اگر چه این تاثیر سالیان بسیاری است که مشخص شده است ولی اینکه فهمیدن این موضوع در درمان بیماری چه مقدار موثر است و در درمان بیماری چه نقشی ایفا میکند تا همین اواخر مشخص نشد.
چگونگی تغییر روش درمان بیماریها بخصوص بیماریهای اسکلتی از مشاهده ای که تمامی افرادی که با بیماریهای اسکلتی سر وکار دارند آنرا بطور واضح لمس کرده اند شروع شد. بسیاری از افراد فوق اعم از افراد مبتلا و یا افرادی که یکی ازبستگانشان به این بیماری مبتلا است و افرادی که خود به این بیماری مبتلا هستند . فهمیده اند که عمده مشکل در رعایت احتیاطات در زندگی روزمره و واقعی و انجام ورزش منظم و با برنامه است.علاوه بر آن عوامل مهمی چون اضافه وزن و یا ایستادن طولانی مدت به سادگی قابل برطرف کردن نیست.darman-artoroz-zano-ba-prp
به این مشکل مشکل دیگری نیز اضافه کنید که به بسیاری از مبتلایان به آرتروز یا دیگر بیماریهای اسکلتی گفته میشود ورزش کنید و زمانی که ورزش میکنند درد آنها بیشتر میشود و این مسئله باعث سرخوردگی از این تمرینات شده و ناتوانی او را بیشتر میکند نکته مهم در این مشکل این است که چگونگی شروع ورزش و نوع ورزش و تعداد و سرعت بیشتر کردن تمرینات همگی از مسائلی است که اگر به آن توجه نشود باعث تشدید درد میشود
با توجه به تمامی مسائل فوق طرح طرح خدمات بیمار محور با هدف آگاهی هرچه بیشتر بیماران وخانواده و انجام درمان با آگاهی چند سالی است که توجه متخصصین امر را به خود معطوف داشته است . در این برنامه بیمار با توجه به شرایط خود و با آگاهی کامل در درمان خودش نقش فعال بازی کرده و در هر مورد اطلاعات کافی از مرکز دریافت میکند و در عین حال اصول برنامه ریزی سلامت را فرا خواهد گرفت به این ترتیب میتواند برای حل مشکل رعایت نشدن احتیاطات و شروع ورزش بر اساس شرایط اخنصاصی روحی واجتماعی برنامه ریزی نماید

در روش جدید درمان بیماری های اسکلتی و بخصوص درد زانو پس از مراجعه بیمار شرح حال دقیق و جزئیات بیماری و سلامت وی پرسیده میشود سپس با توجه به معاینه و تشخیص او برنامه ای مکتوب به او داده شده و در ان تمامی جزئیات برنامه درمان ذکر شده در عین حال تمامی نکات لازم اموزش داده خواهد شد511975310

سپس نحوه ی انجام فعالیتها و احتیاطات پایش و ارزیابی میشود و در مراجعه مجدد با کمک اطلاعات ناشی از انجام فعالیتها و سبک زندگی بیمار و میزان پاسخ دهی درمان اولیه برنامه اختصاصی بیمار ترتیب داده خواهد شد و در عین حال چگونگی انجام این برنامه نیز به وی آموزش داده خواهد شد دوره دوم درمان معمولا طولانی تر است و در طی آن بیمار اصول برنامه ریزی سلامت را فرا خواهد گرفت و درخواهد یافت که چگونه میتواند برای سلامت خود در چند سال آینده برنامه ریزی نماید و درعین حال فرا خواهد گرفت چگونه مشکلات جسمی را در مراحل اولیه و قبل از این که به بیماری تبدیل شود تشخیص داده و در جهت رفع آن اقدام نماید
در نتیجه این نوع مراقبت پزشکی سلامت فرد قبل از این که به بیماری تبدیل شود پیشگیری میشود و بر طبق آمار موجود از برنامه های مشابه در کشور های دیگر 60 درصد هزینه ها کاهش می یابد و در عین حال 60درصدسلامت بیشتر حفظ میشود
ادامه مطلب...

مکانیسم پارگی روتاتور کاف چیست؟

مکانیسم پارگی روتاتور کاف چیست؟

✍ روتاتور کاف مجموعه ای از چهار عضله است که در اطراف مفصل شانه قرار گرفته و آن را پایدار میکنند. مفصل شانه به علت شکل آناتومیک آن ذاتا مفصل ناپایداری است.

سر استخوان بازو نسبتا بزرگ و حفره گلنوئید که سر استخوان بازو در آن قرار میگیرد کوچک و کم عمق است. پس مفصل پایداری زیادی ندارد. پایداری مفصل شانه عمدتا به توسط رباط ها و عضلات اطراف آن تامین میشود که مهمترین عضلات در این بین عضلات روتاتور کاف هستند.dard azole

عضلات سوپرااسپیناتوس، اینفرااسپیناتوس، ترس مینور و ساب اسکاپولاریس دورتادور مفصل شانه را گرفته و سر استخوان بازو را محکم درون حفره گلنوئید پایدار نگه میدارند.

گاهی اوقات بدنبال ضرباتی که به مفصل شانه وارد میشود تاندون این عضلات پاره میشود.
مکانیسم اصلی این پارگی گیر کردن تاندون روتاتور کاف در ناحیه شانه بین دو استخوان، یکی استخوان بازو و دیگری زائده آکرومیون ( که جرئی از استخوان کتف یا اسکاپولا بوده و در بالای سر استخوان بازو قرار میگیرد) است. وقتی که فرد سعی میکند دست خود را بالای سرش ببرد این دو استخوان به یکدیگر نزدیک می شوند. در این حال اگر این دو استخوان خیلی به یکدیگر نزدیک شوند ممکن است تاندون مشترک روتاتور کاف بین آنها گیر کرده و فشرده شود. اگر این فشردگی خیلی شدید باشد موجب پارگی ناگهانی تاندون میشود. این وضعیت بیشتر در جوانانی که درگیر فعالیت های شدید بدنی هستند دیده میشود.

در سنین بالا معمولا مکانیسم پارگی قدری متفاوت است. در این سنین فشرده شدن تاندون با شدت کمتر ولی بطور مکرر ایجاد شده و موجب پارگی های خفیف تر در تاندون روتاتور کاف میشود که به مرور زمان و با تکرار ضربات گسترش یافته و شدیدتر میشود. همچنین همانطور که گفتیم با افزایش سن خونرسانی به تاندون کم شده و همین امر موجب ضعیف شدن تاندون گردیده و موجب میشود تاندون راحت تر پاره شده و توانایی آن در ترمیم هم کم میشود.paredi rag

این اتفاقات موجب میشود بافت تاندون بشدت ضعیف شود. در این حال فشار کمی با شانه مانند افتادن روی شانه و یا حتی فشار دادن یک در برای باز کردن آن هم میتواند موجب پارگی تاندون شود

پزشک پا

ادامه مطلب...

پیشگیری از پوکی استخوان،بیماری خاموش

پوکی استخوان چیست و چه عواملی باعث ایجاد آن میشوند؟
پوکی استخوان یا استئوپروز به معنی کم شدن تراکم استخوان است که بدنبال آن استخوان بافت معدنی کلسیم خود را از دست داده، قدرت استخوان کم شده و شکننده میشود. شکننده شدن استخوان موجب میشود احتمال بروز شکستگی در آن بیشتر شود. پوکی استخوان معمولاٌ بتدریج پیشرفت میکند و هیچ علامتی از خود بروز نمیدهد تا وقتی که شکستگی بوجود بیاید. پوکی استخوان میتواند در هر استخوانی از بدن ایجاد شود ولی معمولا در ستون مهره، لگن، مچ دست و دنده ها بیشتر دیده میشود.
تراکم و قدرت استخوان تحت تاثیر متغیرهای ژنتیکی و محیطی است. بطور معمول تراکم استخوان مردان بیش از زنان است پس زنان بیش از مردان دچار پوکی استخوان میشوند.poki-ostekhan
مهمترین عواملی که زمینه ساز بروز پوکی استخوان هستند عبارتند از :
1.افزایش سن
2.عوامل ژنتیکی
3. کمبود کلسیم و ویتامین D
4. مصرف الکل و سیگار
5. بیحرکتی طولانی مدت
6. مصرف داروهای حاوی کورتیکوستروئید و مصرف هپارین و فنی توئین
7. یائسگی
8. تغذیه نامناسبellal-poki-ostekhan

استخوان بندی انسان در بیست سال اول عمر ساخته شده و تثبیت میشود. پس سرمایه گذاری اصلی برای بدست آوردن یک استخوان بندی خوب و محکم در بیست سال اول عمر است. بعد از این سن تراکم استخوان بتدریج ولی با یک شیب ملایم کم میشود. در سنین رشد بدن ما به مقادیر فراوانی از کلسیم برای ساختن استخوان نیاز دارد. اما سن ما هر چه باشد بدن ما برای حفظ سلامت استخوان هایش نیاز به کلسیم دارد. بعد از سنین رشد، بدن روزانه مقداری کلسیم خود را از دست میدهد و این مقدار باید به توسط تغذیه مناسب جایگزین شود. استخوان برای حفظ سلامت خود نیاز به مصرف کلسیم؛ ویتامین دی و تا حدودی پروتئین دارد.
مهمترین منبع کلسیم شیر، ماست و پنیر است. برای اینکه بتوان میزان کافی کلسیم را به بدن رساند مصرف روزانه سه بار لبنیات در روز ضروری است. pishgiri-az-poki-ostekhan
ویتامین دی برای جذب کلسیم ضروری است. بدون ویتامین دی بدن نمیتواند کلسیمی را که وارد بدن شده به درستی جذب کرده و بر روی استخوان ها بنشاند. ویتامین دی توسط پوست بدن انسان وقتی زیر نور آفتاب است ساخته میشود.
ساختمان استخوان شامل یک داربست سه بعدی از جنس پروتئین است که املاح کلسیم بر روی آن رسوب میکند. برای ساخته شدن داربست استخوان بدن نیاز به پروتئین دارد. بدون پروتئین کافی استخوان ضعیف خواهد بود. بنابراین رژیم غذایی باید حاوی مقادیر کافی پروتئین ترجیحا با منشا گیاهی باشد.

البته با بالا رفتن سن استئوپروز در همه افراد بوجود میاید و همه افراد مسن تا حدودی پوکی استخوان دارند ولی اینکه این روند در چه سنی شروع شود و شدت آن به چه اندازه باشد تا حدودی قابل کنترل است و با رعایت اصولی میتوان شروع آنرا به تاخیر انداخت و یا از شدت آن کاست و یا حداقل از پیشرفت سریع آن جلوگیری کرد مهمترین این موارد عبارتند از :

مصرف مناسب کلسیم
در سنین رشد بدن ما به مقادیر فراوانی از کلسیم برای ساختن استخوان نیاز دارد. در سنین جوانی تا آنجا که ممکن است باید سعی کنیم تا بدن ما استخوان بیشتری بسازد و این یک سرمایه گذاری ارزشمند برای آینده ما است. هرچه در جوانی بدن ما استخوان کمتری بسازد در سنین پیری زودتر به استئوپروز دچار میشویم.taghzie-monaseb-baraye-poki-ostekhan

البته سن ما هر چه باشد بدن ما برای حفظ سلامت استخوان هایش نیاز به کلسیم دارد. بعد از سنین رشد، بدن روزانه مقداری کلسیم خود را از دست میدهد و این مقدار باید به توسط تغذیه مناسب جایگزین شود. اینکه بدن شما به چه مقدار کلسیم نیاز دارد بسته به سن شما و دیگر عوامل متغیر است. بطور متوسط مردان و زنان بین 18-9 سال به روزی 1300 میلیگرم کلسیم نیاز دارندمردان و زنان بین 50-19 سال به روزی 1000 میلیگرم کلسیم نیاز دارندزنان باردار به روزی 1300 میلیگرم کلسیم نیاز دارندزنان بالای 50 سال به روزی 1200 میلیگرم کلسیم نیاز دارند.
مهمترین منبع طبیعی کلسیم لبنیات است. بطور متوسط یک لیتر شیر یا یک لیتر ماست حاوی 1000 میلیگرم کلسیم است.

مصرف کافی ویتامین دی
بدن شما برای سالم نگه داشتن استخوان هایش روزانه به 800-400 واحد ویتامین دی نیاز دارد. در صورتیکه به اندازه کافی در معرض نور آفتاب قرار میگیریم بدن ما میتواند این مقدار از ویتامین دی را بسازد وگرنه باید از مواد غدایی و یا مکمل ها برای دریافت این مقدار از ویتامین دی استفاده کنیم.vitamin-d-baraye-poki-ostekhan

فعالیت بدنی منظم
همانطور که عضلات بدن برای قوی ماندن نیاز به کلسیم دارند استخوان ها هم به این ماده نیازمندند. در هر سنی که باشید بدن شما به فعالیت بدنی و ورزش نیاز دارد. ورزش هایی که در آنها سرپا هستیم مانند راه رفتن و دویدن و کوه نوردی در حفظ تراکم استخوان ها بسیار مفیدترند.

پزشک پا

ادامه مطلب...

6 راه برای جلوگیری از واریس پا

در شرایط زیر فورا نزد پزشک بروید: اگر رگ های واریسی شما خونریزی کرد، اگر دچار درد یا ورم ناگهانی در پاها شدید، اگر متوجه یک برآمدگی در سیاهرگ واریسی و یا نزدیک آنها گشتید.
سیاهرگ ها یا وریدهای واریسی به رگ های خونی پیچ خورده و گشادی گفته می شود که بیشتر در پاها دیده می شوند. فشار مداوم روی سیاهرگ ها باعث می شود دیواره رگ های خونی ضعیف شود و رگ های واریسی ایجاد گردد.در بیشتر افراد، وریدهای واریسی، بدشکل و عنکبوتی هستند و از این نظر آزاردهنده می باشند، ولی در برخی موارد نیز باعث ایجاد درد زیادی موقع راه رفتن و ایستادن می شوند و در موارد شدید باعث بروز زخم های پوستی می گردند.
راهی برای جلوگیری از تشکیل سیاهرگ های واریسی وجود ندارد، ولی با انجام برخی کارها می توان احتمال ابتلا به این مشکل را کاهش داد:
۱- به طور منظم ورزش کنید
پیاده روی و آهسته دویدن، جریان خون را در پاها بهبود می دهد و جریان خون مناسب، از پیشرفت و بدتر شدن سیاهرگ های واریسی جلوگیری می کند.
همچنین ورزش، فشار خون بالا را کاهش می دهد و سیستم گردش خون کل بدن را تقویت می کند.salamat-pa-ba-piaderavi

۲- از ایستادن طولانی مدت خودداری کنید
ایستادن در یک جا برای مدت زمان طولانی، فشار وارده به سیاهرگ های پاها را افزایش می دهد. این فشار وارده نیز دیواره رگ های خونی را ضعیف می کند.
البته برخی مشاغل طوری هستند که فرد مجبور است مدت طولانی در یک جا سر پا بایستد. در این گونه مواقع سعی کنید هر چند وقت یک بار وضعیت بدنی خود را تغییر دهید و حداقل هر نیم ساعت یک بار کمی قدم بزنید تا خیلی یک جا نایستید.
اگر می توانید در حالت نشسته هم کار خودتان را انجام دهید، سعی کنید مدتی هم بنشینید.صندلی های بلندی وجود دارند که در برخی موارد می توانید به جای ایستاده کار کردن، از آنها برای انجام کار خود استفاده کنید.
۳- به طور صحیح بنشینید
روی صندلی، صاف و راست بنشینید و پاهایتان را روی هم نیندازید.
نشستن صحیح و مناسب، گردش خون را در پاها بهبود می بخشد، در حالی که انداختن پاها روی هم، جریان خون را در پاها مختل می کندdisk-kamar

۴- وزن مناسب و سالم بدن را حفظ کنید
وزن اضافی بدن در افراد چاق، فشار زیادی روی پاها و سیستم گردش خون بدن وارد می کند. لذا کاهش وزن اضافی بدن، خطر ابتلا به سیاهرگ های واریسی را در خیلی موارد کم می کند.یک برنامه غذایی سالم و مناسب داشته باشید و از مصرف غذاهای پر کالری و با ارزش غذایی کم خودداری کنید. همچنین به طور منظم ورزش کنید.با داشتن یک برنامه غذایی سالم و فعالیت بدنی منظم، خطر ابتلا به واریس پا هم کم می شود.

varicose-veins-%d8%a8%db%8c%d9%85%d8%a7%d8%b1%db%8c-%d9%88%d8%a7%d8%b1%db%8c%d8%b3-%d9%be%d8%a7
البته برخی افراد، بدون در نظر گرفتن وزن آن ها، بیشتر از بقیه مستعد ابتلا به واریس پا هستند. در این گونه موارد هم بایستی وزن مناسب بدن را حفظ کرد، ولی بایستی با پزشک متخصص در مورد سایر راه های کاهش خطر ابتلا به واریس مشورت نمود.
۵- سیگار نکشید
کشیدن سیگار خطرات زیادی برای سلامتی بدن دارد، ولی به یاد داشته باشید که بالا رفتن فشار خون در اثر مصرف سیگار، در ایجاد سیاهرگ های واریسی موثر است.jelogiri-az-varis
۶- از مصرف قرص های ضد بارداری با استروژن بالا خودداری کنید
مصرف طولانی مدت قرص های ضد بارداری با استروژن بالا، خطر ابتلا به واریس پا را افزایش می دهد که به دلیل تغییر عملکرد دریچه های سیستم گردش خون است.

varicose-veins-myths-%d8%a8%db%8c%d9%85%d8%a7%d8%b1%db%8c-%d9%88%d8%a7%d8%b1%db%8c%d8%b3-%d9%be%d8%a7
لذا اگر می خواهید برای مدت زمان طولانی از قرص های ضد بارداری استفاده کنید با پزشک متخصص مشورت کنید تا داروی دیگری برای شما بنویسد، و یا سایر روش های جلوگیری از بارداری را برای شما بیان کند تا از آنها استفاده کنید

پزشک پا

ادامه مطلب...

آرشیوهای برچسب : کلینیک تخصصی پا