پزشک پا

پزشک پا

درمان درد پا بیماری های پا و سلامت پا

پای شما قلب شماست می‌توانید با مطالبی که ما رایگان در اختیارتان قرار می دهیم به دانسته‌هایتان بی‌افزایید تا پزشک پا خود باشید . پزشک‌پا

با پزشک پا انواع دردهای شانه را درمان کنید

با پزشک پا انواع دردهای شانه را درمان کنید

مفصل شانه عضوی پیچیده است که علل متفاوتی برای درد آن وجود دارد و در صورت عدم درمان مناسب عوارض دردناکی باقی خواهد ماند.همانطور که گفته شد درد شانه علل مختلفی دارد و درمان آن هم درمواردی متفاوت است مفصل شانه مفصلی است که با عضلات مختلفی پوشیده شده و باعث شده درمان بیماریهای این عضو از سایر مفاصل کمی متفاوت تر باشد مهمترین نکته درد درمان دردشانه این است که بیحرکتی به درد شانه ممکن است صدمات جبران ناپذیری بزندمفصل شانه به علل مختلف دردناک میشود و درمانهای متفاوتی دارد مهمترین مشخصه درمان این مشکلات این است که درمان سریع الاثر ندارد و درمان آنها نیاز به برنامه مناسب و زمان بندی شده و اقدامات دقیق و منظم داردyakhzadegi-shane

مهمترین نکته در درمان دردشانه این است که درصورت درمان نا مناسب یا عدم پیگیری بیماریهایی که یک شانه را درگیر میکند ممکن است بیشتر شود به عنوان مثال فردی که پارگی تاندون شانه دارد در صورتی که آن را مناسب درمان نکند یا پیگیری نکند میتواند به یخ زدگی شانه بر روی همان مفصل نیز دچار شود که این حالت درمان را پیچیده تر خواهد نمود پس در مورد بیماریهای شانه درمان به موقع ومناسب حرف اول را میزند

یکی از بیماریهای شایع در شانه بیماری شانه یخ زده یا ( frozen shoulder) است این بیماری اگر چه در افراد عادی هم بوجود میآید ولی معمولا یک بیماری زمینه ای باعث بوجود آمدن آن میشود.بیماران معمولا از درد شدید شانه که به آهستگی شروع شده و بعد از مدتی شدید میشوندشاکی هستند.شانه حرکت چندانی ندارد و با هر حرکت درد تشدید می شود

بیمارانی که دچار شانه یخ زده شده اند از درد شدید شانه شاکی هستند و این درد با هر حرکتی شدید میشود این درد اگر چه ممکن است بدنبال یک ضربه و یک بیماری قبلی بوجود بیاید ولی برخی از بیماران بدون علت به این بیماری دچار میشوند . معمولا خوابیدن بر روی همان شانه بسیار مشکل است و هنگام پوشیدن و یا بیرون اوردن لباس درد شدیدی در شانه ایجاد میشودdarman-shane-monjamed

شانه یخ زده یکی از شایعترین علتهای درد زانو است علت اصلی این حالت بیحرکتی است . بیمارانی که به دیابت مبتلا باشند و یا سابقه ضربه داشته باشند بیشتر در معرض این بیماری هستند در اثربیحرکتی دربیمارانی که یک یا چند فاکتور خطر دارند کپسول مفصلی به اطراف و استخوان کتف و بازو دچار چسبندگی میشوند

درمان این بیماری به کندی صورت میگیرد و معمولا حد اقل دوماه به طول میانجامد مانند بسیاری از بیماریهای اسکلتی سه مرحله درمان برای آن تعریف شده است
1. دارو و فیزیوتراپی
2. تزریق و در ادامه فیزیوتراپی
3. عمل جراحی

یکی از شایعترین علتهای درد شانه پارگی تاندون شانه یا روتاتور کاف است روتاتور کاف در حقیقت نام مجموع تاندونهای عضلات تشکیل دهنده ی شانه است و از چهار عضله مختلف تشکیل شده است کار این تاندونها حرکت بدون نقص و چند جهته شانه است مهمترین تاندون از این چهار تا تاندون اصلی شانه است که نام علمی آن سوپرا اسپایناتوس است ولی همه این تاندون را تاندون شانه میگویند و پارگی تاندون سوپرا اسپایناتوس هم پارگی تاندون شانه.

عمده مشکل در شانه درکارکرد تاندون شانه بوجود خواهد آمد ولی در اینکه چه اتفاقی می افتد تا تاندون دچار پارگی میشود در افراد مختلف متفاوت استparedi rag
1. د ربرخی افراد محل عبور تاندون بسیار باریک میشود و این امر باعث ایجاد درد میشود درصورتی که به این درد توجه نشود و این تنگ شدن محل عبور درمان نشود به پارگی تاندون منهی میشود
درمان این حالت در درجه اول شامل مختصر دارو وتمرینات ورزشی منظم و حساب شده است
درصورت عدم بهبودی این درمان تزریق داخل مفصلی کورتون درمفصل شانه
نکته مهم در تزریق کورتون درمفص شانه این است که این درمان جای خود را به درمانهای جایگزین داده است و تزریق کورتون در مفصل شانه بعلت عوراض بسیار کم انجام میشود
تزریق کورتون با بالا رفتن خطر پارگی ناتدون همراه است و در صورت پارگی نیز بدنبال تزریق پارگی وسیعتر و ترمیم مشکلتر خواهد شدبه همین علت نزریق پی آر پی و تمرینات با برنامه و فیزیوتراپی منظم راه جایگزین تزریق کورتون و قبل از عمل جراحی است
ادامه مطلب...

در پزشک پا علتهای درد زانو و درمان آن را بخوانید

درد زانو در صورتی که نشاندهنده آسیب غضروفی باشد معمولا در رادیوگرافی هیچگونه علائم دیده نمیشود و در ام آر آی هم در 40% موارد شواهد آسیب غضروف دیده میشود باتوجه به اینکه تا همین چند سال آخیر تقریبا هیچ درمانی برای این حالت وجود نداشت بنابر این تشخیص به موقع آن نیز خیلی اهمیتی نداشت.باتوجه دردسترس بودن درمانهای متنوع درحال حاضر اهمیت تشخیص به موقع آسیب غضروفی اهمیت بالایی پیداکرده است.آسیب غضروفی معمولا در افرادجوان با سابقه قبلی یک ضربه شکایت از درد زانو و البته با رادیو گرافی و ام آر آی سالم دیده میشود .یکی از شایعترین علتهای درد زانو در افراد جوان درد جلوی زانو است این درد معمولا در هنگام نشستن و یا برخواستن از حالت نشسته ایجاد میشود بسیاری از این افراد خانمهای جوان بین 20 تا 30 سال هستند و سابقه هیچ گونه ضربه ای نداشته اند و درد آنها به آهستگی ایجاد شده و بعد از مدتی شدید میشود این افراد در صورت مراجعه پزشکی اولیه رادیوگرافی انجام میشود و مشکلی مشاهده نمی شود artozo zano

شایعرین بیماری عامل این نوع درد با عنوان نرمی غضروف کشکک شناخته میشود که در آن غضروف کشش نرم میشود و علت آن در بسیاری از مواقع انحراف کشکک است این انحراف نیز یا بعلت ضعف عضلانی بوجود می آید و یا بعلت اشکال و انحراف در قرار گیری استخوانها باتوجه به علتهای مختلف بوجود امدن درد جلوی زانو ولی درمان در اغلب موارد یکسان است درمان به میزان بسیار زیادی غیر جراحی است وشامل تمرینات ورزشی و احتیاطات و مقدار کمی دارو میباشد.آنچه در این مرحله اهمیت داردنحوه ی انجام ورزشها و احتیاطات است

سایر درمانها شامل تزریق و جراحی اگر چه در درمان این بیماری وجود دارد ولی تاکید بر درمان غیر جراحی است زیرا درصورتی که فردی نتواند ورزشها و احتیاطات را به درستی انجام دهد از درمانهای تهاجمی نیز نتیجه دلخواه نخواهد گرفت

 در درمان درد زانو یکی از مهمترین مشغولیتهای فکری افراد مبتلا استفاده از دارویی که غضروف ساز باشد و بتواند مانع تشدید و ایجاد ارتروز شود . به طور کلی آنچه که میتوان گفت این است که هیچ داروی غضروف سازی وجود ندارد تمامی داروهایی که با عنوان غضروف ساز شناخته میشوند در حقیقت مکملهای مفصلی هستند و نقش آنها بهبود کارایی و کم کردن درد در زمان مصرف و کم کردن مصرف مسکن است هر چند برخی از مراکز علمی مصرف آنها را دربیماران آرتروزی ممنوع نموده اند ولی در مجموع توسط پزشکان باتوجه به کاهش درد بدنبال مصرف نجویز میشود . مصرف آنها جنبه پیشگیری ندارد مهمترین عوامل پیشگیری کننده سبک زندگی سالم /ورزش مناسب و منظم و کاهش وزن میباشدپزشک پا مرجعی کامل برای درمان بیماری های پا و حفظ سلامت پاها

تقویت عضله چهار سر ران:
تمرین اول: بر روی صندلی نشسته و هر دو پا را بر روی زمین قرار میدهیم. سپس پای طرف بیمار را بالا آورده تا جایی که زانو کاملا در حالت صاف و مستقیم قرار گیرد.5 ثانیه در وضعیت کاملا مستقییم قرار گرفته بعد از آن به آرامی پا را پایین آورده و بر زمین قرار میدهیم . هر زمان این حرکت باعث درد آزار دهنده شود آن را قطع نموده ، شکل مشابه آن را آنجام دهید.
در تمرین دوم در شکل مشابه بر روی صندلی نشسته و کمی به جلو آمده به نحوی که کل اندام تحتانی را بتوان بدون خم کردن زانو بالا و پایین آورد و سپس کل اندام را مستقیم بالا آورده 5 ثانیه نگه دارید و مجددا پایین بیاورید.
مجموع تعداد این تمرینات از 100 تا 200 بار در شبانه روز شروع نمایید و به 300 تا 400 بار برسانید هر زمان درد ایجاد شد تمرین را متوقف کنید.
یک حوله کوچک را لوله کرده و زیرزانو بگذارید طوری که زانو شما حدود ده سانتیمتر از زمین بالاتر باشد. تمام عضلات ران خود را منقبض کرده و سعی کنید کل اندام تحتانی خود را کاملاً مستقیم کنید و سعی کنید پشت زانوی خود را تا حد امکان به زمین نزدیک کرده و به پایین فشار دهید. این حالت را 5 ثانیه نگه داشته و سپس عضلات خود را کاملاً شل کرده و 3 ثانیه استراحت کنید. سپس مجدداً این کار را پنج مرتبه تکرار کنید. دقت کنید پنج مرتبه و هر مرتبه 5ثانیه
در صورتی که حین انجام درد نداشته باشید؛ بایستی 200 تا 300 مرتبه در شبانه روز این ورزش را انجام دهید.darman zano dard
ورزشهای مناسب برای بهبود درد زانو:
در بیماران مبتلا به درد زانو معمولا دو علت باعث تشدید درد میشود:
1)ضعف عضله چهارسر ران
2) کاهش طول و کوتاهی عضله خم کننده زانو یا همسترینگ
به همین علت ورزشهایی که در راستای تقویت عضله چهارسرران و نیز کشش و از بین بردن کوتاهی همسترینگ باشند، باعث بهبود درد میشوند.
دو نکته مهم در ورزشهای زانو وجود دارد: اول اینکه تمرینات به آهستگی شروع شود و دوم اینکه در ورزشها به سلامت غضروف و مفصل توجه شود.
تمریناتی که وزن بر روی مفصل گذاشته میشود به هیچ وجه مناسب نیستند.
آرتروسکپی زانو یکی از مهمترین پیشرفتهای جراحی زانو‌در سالهای اخیر است که در بسیاری از بیماریها ازجمله در اعمال جراحی باز سازی رباط صلیبی بسیاری از عوارض را کم کرده است
علاوه بر آن آرتروسکوپی در تشخیص به موقع و درمان زود هنگام آسیبهای غضروفی که از عوامل اصلی بروز ارتروز و درد زانو است کمک بسیاری نموده استamal-jarahi-zano
البته این روش درمان دربیمارانی که ارتروز ثابت شده دارند در موارد بسیار کمک کننده است ولی نه در همه بیماران در هرشکل این روش درمان یکی از روشهای بسیار کم خطر درمان درد زانو است
آرتروسکوپی در حقیقت نوعی عمل جراحی بدون برش جراحی است در این نوع جراحی با استفاده از یک یا دو سوراخ 3 ملیمتری و یک دوربین مخصوص درون مفصل و تاندونها دیده شده و درصورت لزوم بیماری از همین راه درمان میشود
ادامه مطلب...

فیزیوتراپی تنفسی در پزشک پا

فیزیوتراپی تنفسی در پزشک پا

پزشک پا برای تمام بیماری های پا درمانی از طریق فیزیوتراپی ارائه میکند. این راههای درمانی توسط بهترین فیزیوتراپی تهران و متخصص ترین فیزوتراپیست ها بیان شده است.مطالب و راهکارهای پزشک پا یک کلینینک فوق تخخصصی پا را برای شما به ارمغان می آورد.فیزیوتراپی قفسه سینه یا فیزیوتراپی تنفسی شامل مجموعه ای از اقدامات است که توسط فیزیوتراپیست انجام می شود و هدف آن کمک به تخلیه ترشحات ریوی در بیمارانی که به دلیل بیماری های ریوی یا ثانویه به بی تحرکی یا هر دلیل دیگری توانایی تخلیه ترشحات را به تنهایی ندارند.
علاوه بر این فیزیوتراپی تنفسی گاهی اوقات با هدف اصلاح پوسچر بدن انجام می گردد که این اصلاح پوسچر در نهایت منجر به بهبود فضای تحرک ریه ها شده و در نهایت موجب بهبود عملکرد تنفسی بیمار می گردد.fiziotorapy tanafosi
اهداف فیزیوتراپی تنفسی عبارتند از:
• بهبود تهویه
• افزابش عملکرد ماهیچه های تنفسی
• جلوگیری از تجمه ترشحات ریوی
• بهبود سرفه
• افزابش تحرک قفسه سینه
• تصحیح الگوی تنفسی
• اصلاح و پیشگیری از تغییر شکل های وضعیتی

محل انجام درمان فیزیوتراپی تنفسی
اکثریت بیماران نیازمند درمان فیزیوتراپی تنفسی بیمارانی هستند که یا دچار بیماریهای حاد و یا قدیمی ریوی هستند یا بیمارانی هستند که به علت یک بیماری دیگر مثلا سکته ی مغزی یا کما در بیمارستان دچار بی تحرکی هستند و تحرک لازم نمی تواند توسط فرد انجام شود.
بیشترین محلی که در آن فیزیوتراپی تنفسی انجام می شود بخشهای مراقبت ویژه بیمارستانها می باشد که فیزیوتراپیست بر بالین بیمار رفته و بر اساس دانش خود و ارزیابی ریه بیمار و صداهای تنفسی و بررسی سطح ترشحات و میزان اکسیژن خون ،درمان مورد نظر را انجام می دهد .
در صورت ضرورت بیمار می تواند این درمان بسیار مهم را در منزل نیز دریافت کند.

روشهای فیزیوتراپی تنفسی

همانطور که گفته شد فیزیوتراپیست بعد از ارزیابی تنفس بیمار از یک یا چند روش زیر جهت بهبود شرایط تنفسی استفاده می نماید:
• ویبریشن(لرزاندن ریه)
• پرکاشن(ضربه زدن با تکنیک خاص به سطوح ریه)
• شیکینگ(تکان دادن ریه)
• تخلیه ترشحات با استفاده از پوزیشن دادن های تخصصی
• آموزش سرفه و انجام آن توسط بیمار
• تمرینات تقویت عضلات تنفسی
• در بعضی موارد بر حسب ضرورت انجام ساکشن توسط پرستار زیر نظر فیزیوتراپیستpezeshke pa-fiziotorapy

احتیاطات
در بیماران دچار بدخیمی ها و یا داشتن باتری قلب فیزیوتراپی به ویژه ضربه زدن باید بسیار با دقت انجام شود
در صورت وجود شکستگی در دنده ها به ویژه در بخش مراقبتهای ویژه که بیماران به علت احیای قلبی ریوی اکثریت دچار این مشکل هستند ،درمان باید بسیار با احتیاط انجام شده و در صورت شدید بودن آسیب بعضی از مراحل درمان باید جایگزین شوند.

فیزیوتراپی تنفسی درمانی بسیار مفید و کارآمد می باشد که در صورت انجام صحیح توسط فیزیوتراپیست با تجربه و دارای تخصص انجام این درمان،می تواند مدت بستری بودن بیماران در بخشهای ویژه را کاهش دهد و یا در بیماران دچار بیماریهای ریوی موجب بهبود بسیار زیاد کیفیت زندگی شود.

پزشک پا

ادامه مطلب...

پزشک پا مرجعی کامل برای درمان بیماری های پا و حفظ سلامت پاها

پزشک پا مرجعی کامل برای درمان بیماری های پا و حفظ سلامت پاها

پزشک پا یک منبع تخصصی برای پاسخگویی به بیماری های پا است و همواره بهترین راههای درمانی را به بیماران ارائه می دهد. تخصص پا ، این تخصص همان‌طور که از نامش پیداست، علمی است که در مورد بررسی، تشخیص و درمان مشکلات پا بحث می‌کند. این علم برخلاف رشته های مکمل مثل کایروپرکتیک یا طب گیاهی، جزو علوم پزشکی بر پایه شواهد (Evidence-based medicine) محسوب میشود. تمام درمانها و رویکردهای این علم منطبق با اصول پزشکی، شواهد علمی و یافته های تحقیقات است. اولین نشانه‌های وجود توصیه و روش درمانی برای مراقبت و درمان بیماری‌های پا به حدود ۲ هزار و ۴۰۰ سال قبل از میلاد مسیح و در کتیبه‌های مصر باستان بازمی‌گردد. از آن زمان به بعد هم بسیاری از پزشکان و حکمای غرب و شرق در دست نوشته‌های خود به انواع روش‌های درمانی بیماری‌های پا مثل میخچه، شکستگی پا اشاره کرده‌اند.پاها را می‌شود جزو مظلوم‌ترین اعضای بدن شمرد که با وجود خدمات زیادشان معمولا توجهی به وضع‌شان نمی‌شود، چون در بیشتر مواقع داخل جوراب و کفش هستند و همین پنهانی باعث غفلت از آنها می‌شود؛ یعنی آن‌قدر که حواسمان به زیبایی و سلامت دست‌ها، پوست و اعضای دیگر بدن است معمولا به پاها نیست. اما پاها هم حرف‌های زیادی از سلامت دارند که با زبان بی‌زبانی ابراز می‌کنند. گاهی همین پاها وجود یک بیماری جدی را فاش می‌کنند. برای همین هرگز نباید سلامت پا را نادیده گرفت

پزشک پا مرجعی کامل برای درمان بیماری های پا و حفظ سلامت پاها

امروزه متخصص پا یا پزشک پا کسی است که کلیه بیماری‌ها و عواملی که سلامت کف پا، مچ پا و اندام تحتانی را تحت تأثیر قرار می‌دهد، به او مربوط می‌شود.اولین روزهایی که چنین تخصصی ایجاد شد، تنها راهنمایی بیماران مد نظر بود تا بتوانند از درمان‌های موجود آن زمان بهترین و بیشترین استفاده را ببرند. اما امروزه یک پزشک پا خود درمان‌های مختلف مانند فیزیوتراپی، نگهداری و مراقبت از پای بیماران دیابتی، زخم پای دیابت، اصلاح حرکات پا، تجویز دارو یا جراحی پا اعم از بافت نرم (تاندون، عضلات، لیگامانها) یا استخوان را انجام می‌دهد. در کشورهایی که تخصص پا وجود دارند، بیماران برای مشکلات مربوط به پای خود را به پزشک پا مراجعه می‌کنند. حتی بیمارانی که مبتلا به بیماری‌های مزمنی مثل دیابت هستند که به مراقبت و کنترل درازمدت پا دارد، به صورت منظم برای ویزیت‌های دوره‌ای به پزشک پا مراجعه می‌کنند. این بیماران حتی کفش خود را زیر نظر پزشکان متخصص پا تهیه می‌کنند.

با این که اکنون تخصص پا یکی از علوم روز دنیا محسوب می‌شود اما همه کشورهای دنیا این تخصص پزشکی را ندارند. پزشک پا تنها در کشورهایی چون استرالیا، کانادا، آمریکا، بریتانیا، ایتالیا، ایرلند، نیوزلند، آفریقای جنوبی، سنگاپور، برونئی وقبرس به عنوان یک تخصص پزشکی وجود دارد.خود رشتهء تخصص پا میتواند به زیرشاخه های تخصصی دیگری تقسیم شود و یک پزشک پا بر درمان بیماریهای خاصی متمرکز شود. مثلا یک پاپزشک صرفا بر روی مراقبت از پای بیماران دیابتی کار کند، یا روی ناهنجاریهای پای اطفال، پزشکی ورزشی، بیماریهای روماتولوژی، پوست، طب سالمندان، و غیره متمرکز شود.

پزشک پا مرجعی کامل برای درمان بیماری های پا و حفظ سلامت پاها

بیماران معمولا به یکی از دلایل زیر به مراکز پاپزشکی مراجعه می کنند:

  1. صافی کف پا که اصولا یک اختلال محسوب می شود تا یک بیماری، در صورت عدم رسیدگی و اصلاح کف پا منجر به تغییر آناتومی و یا سایر اختلالات در پا و آرتروز زودرس زانو یا حتی کمردرد می گردد.
  2. علت داغ شدن کف پا و راههای درمان و پیشگیری از آن
  3. بیماریهای پوستی در پا شامل عفونت های قارچی، میخچه، زگیل و بیماریهای ناخن و ….
  4. توصیه برای کفش یا کفی کفش مناسب و مخصوص هر پا
  5. دردهای مزمن در کف پا که شایع ترین آن خارپاشنه است و یکی از بهترین روش های درمان آن،درمان خار پاشنه به شیوه طب سنتی می باشد
  6. زخمهای مقاوم به درمان در بیماران دیابتی، بیماران عروقی و حتی مصرف طولانی سیگار و …
  7. عوارض و تظاهرات بیماری های سیستمیک مانند نقرس که با تورم و التهاب مفصل شست مراجعه می کنند.
  8. دفورمیتی ها و مشکلات آناتومی یا حرکتی (بیومکانیک) در پا و نکات مراقبتی پا

پزشک پا در کشورهای مختلف جهان

در برخی کشورها مثل استرالیا، تخصص پا هم می‌تواند یکی از شاخه‌های پیراپزشکی بوده و هم می‌تواند یکی از تخصص‌های رشته پزشکی باشد.

پزشک پا مرجعی کامل برای درمان بیماری های پا و حفظ سلامت پاها

در این کشور، کارشناسان پودیاتری در یک دوره تحصیلی کارشناسی تربیت می‌شوند. اما متخصص پا یا پزشک پا کسانی هستند که پس از گذراندن دوره پزشکی عمومی وارد دوره تخصصی پزشکی و جراحی پزشک پا می‌شوند. پزشکان متخصص پودیاتری در استرالیا می‌توانند هم برای بیماری‌های پا دارو تجویز کنند و هم جراحی.تخصص پودیاتری آنقدر در این کشورها اهمیت دارد که بسیاری از خدمات پیشگیری و درمانی آن تحت پوشش و حمایت بیمه است.امروزه آنقدر تخصص پا اهمیت پیدا کرده که علاوه بر دوره پزشکی عمومی پودیاتری و تخصص آن، دوره‌های فوق تخصصی پودیاتری هم دارد.

پزشک پا

ادامه مطلب...

مکانیسم پارگی روتاتور کاف چیست؟

مکانیسم پارگی روتاتور کاف چیست؟

✍ روتاتور کاف مجموعه ای از چهار عضله است که در اطراف مفصل شانه قرار گرفته و آن را پایدار میکنند. مفصل شانه به علت شکل آناتومیک آن ذاتا مفصل ناپایداری است.

سر استخوان بازو نسبتا بزرگ و حفره گلنوئید که سر استخوان بازو در آن قرار میگیرد کوچک و کم عمق است. پس مفصل پایداری زیادی ندارد. پایداری مفصل شانه عمدتا به توسط رباط ها و عضلات اطراف آن تامین میشود که مهمترین عضلات در این بین عضلات روتاتور کاف هستند.dard azole

عضلات سوپرااسپیناتوس، اینفرااسپیناتوس، ترس مینور و ساب اسکاپولاریس دورتادور مفصل شانه را گرفته و سر استخوان بازو را محکم درون حفره گلنوئید پایدار نگه میدارند.

گاهی اوقات بدنبال ضرباتی که به مفصل شانه وارد میشود تاندون این عضلات پاره میشود.
مکانیسم اصلی این پارگی گیر کردن تاندون روتاتور کاف در ناحیه شانه بین دو استخوان، یکی استخوان بازو و دیگری زائده آکرومیون ( که جرئی از استخوان کتف یا اسکاپولا بوده و در بالای سر استخوان بازو قرار میگیرد) است. وقتی که فرد سعی میکند دست خود را بالای سرش ببرد این دو استخوان به یکدیگر نزدیک می شوند. در این حال اگر این دو استخوان خیلی به یکدیگر نزدیک شوند ممکن است تاندون مشترک روتاتور کاف بین آنها گیر کرده و فشرده شود. اگر این فشردگی خیلی شدید باشد موجب پارگی ناگهانی تاندون میشود. این وضعیت بیشتر در جوانانی که درگیر فعالیت های شدید بدنی هستند دیده میشود.

در سنین بالا معمولا مکانیسم پارگی قدری متفاوت است. در این سنین فشرده شدن تاندون با شدت کمتر ولی بطور مکرر ایجاد شده و موجب پارگی های خفیف تر در تاندون روتاتور کاف میشود که به مرور زمان و با تکرار ضربات گسترش یافته و شدیدتر میشود. همچنین همانطور که گفتیم با افزایش سن خونرسانی به تاندون کم شده و همین امر موجب ضعیف شدن تاندون گردیده و موجب میشود تاندون راحت تر پاره شده و توانایی آن در ترمیم هم کم میشود.paredi rag

این اتفاقات موجب میشود بافت تاندون بشدت ضعیف شود. در این حال فشار کمی با شانه مانند افتادن روی شانه و یا حتی فشار دادن یک در برای باز کردن آن هم میتواند موجب پارگی تاندون شود

پزشک پا

ادامه مطلب...

بهترین روش ماساژ پا و گردن

نحوه ماساژ کف پا

ماساژ پا یکی از راه های احساس آرامش در پا و گاهی کل بدن است. ماساژ میتواند موجب افزایش جریان خون پا شود. ایستادن و راه رفتن به مدت طولانی میتواند موجب فشارهای زیادی به فاشیار کف پا شود که موجب احساس خستگی و یا درد در پا میشود. ماساژ پا میتواند در برطرف کردن این احساس خستگی و درد کمک کند. در زیر چند نمونه از ماساژ هایی را که برای کف پا استفاده میشود ذکر میکنیم.
روش اول ماساژ کف پا : با یک دست پنجه پا را میگیریم. با دست دیگر طوری پا را میگیریم که کف انگشتان در زیر کف پا قرار گرفته و شست بر روی پا قرار بگیرد و سپس همین دست را از پنجه به طرف مچ پا میکشیم و فشار ملایمی به پا وارد میکنیم.favayed masazh pa

روش دوم ماساژ کف پا : با دو دست پنجه پا را میگیریم بطوریکه انگشتان دو دست در زیر پنجه و شست هر دو دست بر روی سطح پشتی پنجه پا قرار بگیرند. فشار کمی با دستها به پا وارد کرده و دست ها را در جهت مخالف هم به طرف خارج میکشیم بطوریکه سر متاتارس ها مثل بادبزنی که باز مشود از هم دور کند. این کا را 10-5 بار تکرار میکنیم.

روش سوم ماساژ کف پا : با دو دست طوری کف پا را میگیریم که کف انگشتان بر روی پشت پا قرار گرفته و شست ها بر روی کف پا باشند. سپس در حالیکه با شست هایمان کف پا را فشار میدهیم آنها را از هم دور کرده و به طرف لبه پا میبریم. این کار را ابتدا در قسمت پاشنه انجام میدهیم و در دفعات بعد کم کم به طرف پنجه میرویم.

روش چهارم ماساژ کف پا : با یک دست پنجه پا را گرفته و با پاشنه دست دیگر فشار مداومی را به کف پا از پنجه تا پاشنه وارد میکنیم.
روش پنجم ماساژ کف پا : به هر قسمت کلفت شده و برجسته یا دردناک در کف پا، با انگشت شست بطور دایره وار فشار وارد میکنیم. فشار باید عمقی باشد ولی نه آنقدر زیاد که ایجاد درد کند.favayed masazh pa

شب ها گردن را با کرم ماساژ دهید، به این ترتیب که مقداری کرم را با سر انگشتان روی گردن بگذارید و دست را از پایین به طرف بالا به شکل ضربه های آهسته ای حرکت دهید

یکی از بهترین و آسانترین کرمهای خاص گردن را می توانید از مخلوط مساوی لانولین و کره کاکاپو بسازید.

لانولین و کره کاکاپو را در ظرفی بریزید و روی بخار آب کمی حرارت دهید تا ذوب شود و بهم بیامیزید. کرم بدست آمده را شبها روی گردن بمالید و صبحها بشویید. روغن بادام زمینی و یا روغن ذرت نیمگرم هم برای ماساژ گردن مناسب است.
کرم تقویت کننده پوست گردن را به این شکل بسازید:
یک قاشق غذاخوری کره کاکاپو، یک قاشق غذاخوری لانولین، نصف فنجان روغن بادام زمینی یا روغن ذرت، چهار قاشق غذاخوری آب.
روغن ها را درون ظرفی به آرامی حرارت دهید تا ذوب شود، سپس آب را به آن اضافه کنید و هم بزنید. ماده بدست آمده را در ظرفی غیر فلزی بگذارید. هنگام استفاده مقداری کرم روی پوست گردن پخش کنید و از پایین به طرف بالا، پوست گردن را ماساژ دهید.masazh gardan

نکته:
در هنگام ماساژ گردن بسیار مراقب باشید که به مهره های گردن آسیب نرسد و یا حرکات شما ناگهانی و یا با فشار ناگهانی بر روی مهره های گردن نباشد
با توجه به طب سنتی چینی، ماساژ کمک می کند تا چاکراه های انرژی مسدود بدن، باز شوند و به کاهش استرس و بهبود سلامتی کمک کنند.

ماساژ پاها، دست ها، پشت و سر با روغن گرم به شل شدن عضلات تنش، بهبود گردش خون و کاهش اضطراب کمک می کند.

برای استفاده از ماساژ درمانی، شما می توانید از روغن کنجد، زیتون و یا روغن نارگیل استفاده کنید.

روغن مورد نظرتان را کمی گرم کنید.از روغن گرم شده برای ماساژ پیشانی، گردن، شانه ها، پشت و پاهایتان استفاده کنید. سپس حمام آب گرم بگیرید.

ماساژ روزانه بدن شما (به اندازه مورد نیاز) به کاهش استرس کمک می کند.

پزشک پا

 

ادامه مطلب...

فواید درمان آرتروز زانو با استفاده از پی آر پی

پی آر پی PRP برای درمان آرتروز زانو : درد زانو به علت آرتروز یافته بسیار شایعی در کلینیک های ارتوپدی است. بسیاری از بیماران با استراحت و یا مصرف داروهای ضد التهاب از این درد رهایی می یابند. گاهی اوقات یک تزریق کورتون می تواند در تسکین درد کمک کند، اما این داروها برای همه بی خطر نیستند و دارای عوارض جانبی بالقوه ای می باشند. معمولا این نوع درمان های محافظه کارانه جواب نمی دهند و درد شما همچنان ادامه دارد، درمان با استفاده از روش پی آر پی PRP (درمان با پلاسمای غنی از پلاکت) گزینه درمانی موثر برای درمان شما می باشد. عارضه‌های به خصوصی مانند آرتروزهای تخریبی می‌توانند باعث ایجاد درد شدید در مفاصل شده که می‌توان علائم این عوارض را به کمک داروهای مرسوم، به‌طور موقتی از بین برد، ولی این داروها نمی‌توانند خود عارضه را درمان کنند. با کمک داروهای بازسازی‌کننده و روش پی آر پی (PRP) بدن به‌سرعت خود را تغییر داده و مشغول‌ترمیم بافت‌های آسیب‌دیده می‌شود. darman-artoroz-zano-ba-prp

مزایای درمان آرتروز زانو با روش پی آر پی : درمان با پی آر پی PRP برای التهاب زانو دارای مزایای زیادی ست. پی آر پی PRP یک روش سرپایی ست، بدون نیاز به بستری شدن در بیمارستان، بنابراین شما لازم نیست برای آن مرخصی بگیرید. این روش نیاز به بیهوشی عمومی ندارد.این درمان، نه تنها به شما تسکین موقتی می دهد، بلکه به دلیل بازسازی بافتی، اثرات درمانی هم دارد. در مقایسه با هزینه های عمل جراحی، پی آر پی PRP بسیار ارزان است. با پزشکتان در مورد مناسب بودن پی آر پی PRP برای درمانتان صحبت کنید.
این درمان ممکن است برای فرد زیاد مسنی که مبتلا به آرتروز فراگیر بدن است، مناسب نباشد.
هر چند پی آر پی PRP هنوز تکنیک نوپایی ست، ولی بسیاری از بیماران در سراسرجهان با آن درمان شده اند و نشان داده است که بهبود قابل توجهی در درد و توانایی انجام حرکات را در زندگی روزمره ایجاد می کند.
پی آر پی PRP فوق العاده بی خطر است و عوارض آن نادر می باشد. از آنجا در این روش از خون خود فرد استفاده می شود، خطر انتقال عفونت یا واکنش های های حساسیتی ( آلرژیک ) وجود ندارد.darman-artoroz-ba-prp

فواید درمان آرتروز زانو با استفاده از پی آر پی :

1- علاوه بر تسکین درد سبب شروع روند درمانی آرتروز زانو می گردد.

2. بجای داروی شیمیایی از فراورده های بدن خود بیمار برای درمان آرتروز زانو استفاده میشود لذا اثرات مضر درمان با داروهای شیمیایی در این روش وجود ندارد.

3. با توجه به اینکه ماده اصلی مربوط به بدن بیمار است عارضه یا واکنشی در تزریق آن وجود ندارد.

4. در روش تهیه آن نیازی به مراحل زمان برگشت سلولی مورد نیاز در درمان با سلول بنیادین وجود ندارد.

پزشک پا

ادامه مطلب...

خار پاشنه و درمان فیزیوتراپی آن

باور بسیار شایعی در بین مردم و حتی پزشکان رواج دارد که درد پاشنه به علت خار پاشنه است. گرچه خیلی از افرادی که التهاب فاشیای پلانتار دارند برجستگی کوچک استخوانی در زیر استخوان پاشنه دارند که به آن خار پاشنه میگویند، توجه به این نکته مهم است که علت درد، خار پاشنه نیست.بیماری خار پاشنه پا یکی از شایع ترین علت های درد کف پا است که با درد و التهاب رباط بلند و ضخیمی به نام فاشیای پلانتار(کف پا) همراه است که از ابتدا تا انتهای کف پا کشیده شده است و استخوان پاشنه را به پنجه و انگشتان وصل می‌کند.

وجود یک برجستگی استخوانی در زیر استخوان پاشنه علت درد آن ناحیه نیست همانطور که با خارج کردن این برجستگی استخوانی درد از بین نمیرود، بلکه التهاب آن قسمت یا همان فاشیا باعث درد میشود.از هر ده نفر یک نفر خار پاشنه دارد ولی همه آنها درد ندارند.alaem-kharpashne

فیزیوتراپی با بهره گیری از تجهیزات الکتروتراپی ضد التهاب همچون اولتراسوند و لیزر، با درمان های دستی همچون ماساژ و نیز با آموزش تمرینات مناسب، علت این درد را از بین برده و به آن التیام میبخشد.

بیماران دچار خار پاشنه پا پا عموماً از دردی تیز رنج می‌برند که معمولاً صبح‌ها هنگام برداشتن اولین گام‌ها بروز می‌یابد. درد خار پاشنه پا با گرم شدن پا کم مشود اما پس از ایستادن طولانی مدت یا تغییر حالت از وضعیت نشسته به ایستاده مجدد عود می‌کند.

خار پاشنه(calvaneal spur) بیشترین میزان شیوع را در موارد ذیل دارد

-میان دوندگان مسابقات

-اشخاصی که اضافه وزن دارند

-پوشیدن کفش‌هایی که پا را به اندازه کافی حمایت نمی‌کند نیز خطر ابتلا به بیماری خار پاشنه پا را افزایش می‌دهد.

در مرحله ی خفیف خار پاشنه که فقط التهاب وجود دارد و استخوان شکل نگرفته است فیزیوتراپی درمان اصلی بیماری است ولی اگر استخوان شکل گرفته باشد جراحی نیز میتواند کمک کننده باشد.fiziotrapy-kharpashne

جهت درمان خار پاشنه پا و رفع درد کف پا و التهاب ناشی از آن روش های مختلفی در فیزیوتراپی وجود دارد

-شاک ویو تراپی:در این روش امواج صوتی با میزان انرژی بالا و به صورت غیر تهاجمی و بدون دارو به بافت وارد میشود..

-کشش ممتد کف پا (پنجه پا را به سمت خود کشیده،10 ثانیه نگه داشته وسپس شل کنید)
-استفاده از نوارهای درمانی (tape)

-کاربرد سوزن خشک (dry needling)

-تکنیک های دستی (منوال تراپی)

پزشک پا

ادامه مطلب...

توصیه های مهم درمانی برای کاهش درد آرتروز زانو

توصیه های مهم درمانی برای کاهش درد آرتروز زانو:

۱-فیزیوتراپی در آب (آب درمانی):به افراد دچار آرتروز زانو توصیه میشود که هفته ای دو مرتبه در استخر راه بروند.ماهیت آب به دلیل خواص فیزیکی بیونسی و ایجاد فشار هیدرواستاتیک میتواند مفصاصل را unload کند(فشار را از روی مفصل بردارد)fiziotrapy-dar-ab

۲-الکتروتراپی:تحریکات الکتریکی فیزیوتراپی نقش بسزایی در کاهش و رفع درد های ناشی از آرتروز زانو دارد. همچنین با استفاده از برخی از تحریکات الکتریکی میتوان عضلات را تقویت نمود،متعاقب تقویت عضلات بار کمتری به مفاصل وارد شده و درد کاهش می یابد.

۳-تکنیک های دستی(منوال تراپی):ارائه کشش های دستی و ایجاد تحرکات مفصلی توسط متخصص فیزیوتراپی(فیزیوتراپیست) با رفع حساسیت گیرنده های مفصلی تاثیری قوی در کاهش درد بیماران خواهد داشت.

۴-سوزن خشک (dry needling):انجام تکنیکهایی خاص از طب سوزنی توسط متخصص فیزیوتراپی باهدف تحریک و تقویت عضلات صورت میگیرد.

۵-تصحیح سبک های غلط:وضعیت هایی همچون دو زانونشستن،چهازانونشستن ،استفاده از سرویس های بهداشتی ایرانی مفصل زانو را دچار آسیب خواهد کرد و توصیه میشود که از این وضعیت ها اجتناب شود.

۶-استفاده از داروهای مسکن:میتواند موقت کمک کننده باشد ولی استفاده طولانی مدت به دلیل عوارض جانبی داروهای شیمیایی توصیه نمیگردد.mokamel-daroiei

۷-ماساژدرمانی:ارائه تکنیک های ماساژ توسط فیزیوتراپیست با افزایش گردش خون و ایجاد ریلکسیشن میتواند در رفع درد زانو بسیار موثر واقع شود.

۸-تمرین درمانی:ارائه برنامه تمرینی جهت تقویت عضلات بخصوص چهارسرران

۹-کشش عضلات:کشش عضلات پشت ساق پا کمک شایانی به کاهش درد زانو خواهد کرد

پزشک پا

ادامه مطلب...

نقش فیزیوتراپی در درمان عوارض ناشی از سرطان و درمان آن

نقش فیزیوتراپی در کاهش عوارض سرطان

خوشبختانه به دلیل پیشرفت علم پزشکی تشخیص و درمان سرطان ها نسبت به گذشته بسیار زودتر از پیشرفت بیماری صورت می پذیرد و هر روزه به تعداد کسانی که از سرطان نجات پیدا می کنند افزوده می شود.درمان سرطان بسیار فرساینده می باشد و اغلب بیماران بعد از درمان سیستم ایمنی و همچنین بدن ضعیفی دارند.ممکن است بعد از درمان بدن بیمار به قدری ضعیف شود که حتی بلند شدن از روی تخت خواب هم برایش کاری فوق العاده سخت و چالش برانگیز باشد. اینجاست که نقش فیزیوتراپی برجسته می شود.

متاسفانه کسانی که تحت درمان قرار می گیرند دوره های گسترده ای از محدودیت های فیزیکی را در طی دوره درمان و بعد از آن تجربه می کنند. این محدودیت ها می تواند ناشی از ضعف بدن، درد، آسیب عصبی، بی اختیاری ادراری و … باشد. شواهد علمی زیادی مبنی بر موثر بودن فیزیوتراپی برای تمام موارد فوق وجود دارد. البته تمامی مشکلات یاد شده برای همه ی افراد اتفاق نمی افتد و هر بیمار با توجه به مشکل خاص خود تحت درمان فیزیوتراپی منحصر به فردی متناسب با شرایط خودش قرار می گیردtaasir-fiziotrapy-dar-kahesh-avarez-saratan

تورم اندام ها: متخصصین فیزیوتراپی با استفاده از روش های مختلف فیزیکی شامل تمرینات دامنه حرکتی، بانداژ لنفاتیک، تمرینات هوازی، تخلیه دستی تورم، دستگاه وازوترین و … به درمان تورم اندام ها کمک می کنند
خستگی: افراد مبتلا معمولا زمان درمان و یا بعد از آن خستگی های شدید بدنی حس می کنند که در این مورد نیز فیزیوتراپیست با تجویز تمرینات هوازی مناسب، تمرینات تقویتی، تمرینات عملکردی و… به کاهش هرچه بیشتر این خستگی ها کمک می کنند
درد: درمان های بسیاری برای درد وجود دارد که شامل مدالیته های ضد درد، تمرینات تقویتی، تمرینات کششی، آزاد سازی بافت نرم و … می باشد. بیمارانی که تحت درمان فیزیوتراپی قرار می گیرند شدت و فرکانس کمتری از درد را احساس خواهند کرد
آسیب عصب های محیطی (Peripheral neuropathy): اغلب افرادی که تحت درمان سرطان قرار می گیرند، نوروپاتی های محیطی را تجربه می کنند. علایم این نوروپاتی ها شامل درد و احساس گز گز شدن و بی حسی در اندام ها می باشد. فیزیوتراپی باعث بهبودی عملکرد اعصاب محیطی و بازگشت عملکرط آنها و به دنبال آن رهایی نسبی از علایم یاد شده می شودA masseur is stretching a woman's arm

اختلالات ادراری تناسلی: در مردان پس از درمان سرطان پروستات و در زنان پس از درمان سرطان تخمدان و مثانه، بی اختیاری ادرار و مشکلات جنسی به فراوانی دیده می شود. یک فیزیوتراپبست ماهر با تقویت عضلات کف لگن، استفاده از مدالیته های الکتریکی و … به کاهش بی اختیاری ادراری و کاهش درد در هنگام فعالیت جنسی کمک می کند

بساری از افراد به خاطر عوارض شیمی درمانی، پرتو درمانی، جراحی و … خانه نشین می شوند و در بسیاری از کارهای روزمره به دیگران وابسته می شوند. این مشکلات نیز به راحتی توسط فیزیوتراپی و درمان های توانبخشی قابل حل می باشند.

خوشبختانه بعد از درمان سرطان، هیچ وقت برای درمان فیزیوتراپی و توانبخشی دیر نیست و موارد یاد شده و دیگر عوارض ناشی از شیمی درمانی، پرتودرمانی، جراحی و … تا حدود زیادی قابل حل می باشند. ولی هرچه زودتر فیزیوتراپی شروع بشود نتیجه ی درمان رضایت بخش تر خواهد بود. از جمله مواردی که به خوبی به وسیله فیزیوتراپی قابل درمان می باشند، تورم اندام فوقانی بعد از درمان سرطان سینه و همچنین مشکلات ادراری تناسلی بعد از درمان سرطان مثانه، تخمدان، پروستات و … می باشد.tamrinat-fiziotrapy

پزشک پا

ادامه مطلب...
Page 2 of 3123

آرشیوهای برچسب : کلینیک تخصصی بیماری های پا