پزشک پا

پزشک پا

درمان درد پا بیماری های پا و سلامت پا

پای شما قلب شماست می‌توانید با مطالبی که ما رایگان در اختیارتان قرار می دهیم به دانسته‌هایتان بی‌افزایید تا پزشک پا خود باشید . پزشک‌پا

آسیب های ورزشی و فیزیوتراپی ورزشی

آسیب های ورزشی:

آسیب ها و صدمات در ورزش اجتناب ناپذیرند ،ولی خوشبختانه این حوادث به ندرت تهدید کننده ی جان هستند. هدف از باز توانی در طب ورزشی که بصورت تهاجمی بوده, بهبود و بازگرداندن ورزشکار به شرایط انجام ورزش مانند گذشته است. بازتوانی عمومی ورزشکار و رساندن آمادگی جسمانی به حالت اولیه از مهمترین وظایف فیزیوتراپیست ورزشی است

فیزیوتراپی ورزشی

فیزیوتراپی یا فیزیکال تراپی به‌معنای درمان بدن است که در آن از روش‌ها و تجهیزات فیزیکی به‌منظور درمان و بازتوانی بیماران استفاده می‌شود. پدیده‌های فیزیکی مثل گرما، سرما، نور، صوت، جریان الکتریکی، مغناطیس، کشش، فشار جهت درمان به‌کار می‌روند. در مقابل روش‌هایی نظیر دارو درمانی و جراحی که همواره می‌توانند عوارض، مخاطرات و هزینه‌هایی برجای گذارند، فیزیوتراپی رشته‌ای کم عارضه، ایمن و به صرفه تر است.asibhaye-varzeshi

یکی از مهمترین کاربردهای فیزیوتراپی درمان آسیب های ورزشی است. کاربرد فیزیوتراپی در آسیبهای ورزشی ، از زمین مسابقه و هنگام آسیب دیدگی شروع می شود . با حرفه ای شدن ورزشها ، نقش درمانهای فیزیوتراپی در درمان ورزشکاران و بازگرداندن آنها به ورزش بسیار مهم شده است.

هدف از فیزیوتراپی و بازتوانی ورزشی باز گرداندن ورزشکار به سطحی از آمادگی است که قبل از آسیب و صدمه ورزشی داشته است.

اقدامات فیزیوتراپی با دو رویکرد اصلی انجام میشود:

– پیشگیری از کاهش آمادگی جسمی عمومی ورزشکار

– بازتوانی محل آسیب دیده و پیشگیری از آتروفی و ضعف عضلانی، خشکی مفاصل، محدودیت حرکتی و آسیب های ثانویه در مفصل و عضلات

در ساعتهای اولیه پس از آسیب حضور فیزیوتراپیست و مداخله درمانی مناسب توسط متخصص فیزیوتراپ نقش مهمی در بهبود سریعتر ورزشکار و کوتاه شدن دوره درمان وی ایفا می کند. اقدامات درمانی فیزیوتراپی ممکن است با اعمال کمپرس سرد یا اسپری ضد درد ، بی حرکتی عضو آسیب دیده و … آغاز شود همین مداخلات ساده و کوتاه می تواند در بسیاری از موارد به فرایند درمان کمک بزرگی کند. چنانچه درمان آسیب ورزشی به فیزیوتراپی محدود نشود و نیاز به مداخلات پزشکی دیگر باشد باز هم در طول درمان، مداخلات فیزیوتراپی نیاز است.darman-asib-varzeshi

ازمهمترین آسیب های ورزشی که نیاز به درمانهای فیزیوتراپی دارند:

– کشیدگی عضلات ، لیگامانها و تاندونها

– پارگی رباط ها مانند پارگی رباط صلیبی

– پیچ خوردگی مچ پا

– شکستگی دست ، پا، آرنج، ساعد و …

– پارگی تاندون ها مانند پارگی تاندون آشیل

– تاندونیت ها و بورسیت های شانه

– آسیب اعصاب محیطی مانند کشیدگی یا پارگی عصب سوپرا اسکاپولار

– آسیب منیسک زانو

اهداف کوتاه مدت فیزیوتراپی ورزشی

– انجام اقدامات و کمکهای اولیه پس از حادثه در جهت کاهش و جلوگیری از پیشرفت تورم .

– جلوگیری ازایجاد یا کاهش حس درد

– بازگرداندن دامنه حرکات مفصلی (Range of motion)

– بازگرداندن و تقویت قدرت و توانایی عضلات

– برقراری مجدد سیستم ارتباطی  عصبی ، عضلانی تا حد امکان

– پیشرفت در حفظ تعادل بدن (Coordinanation)

– حفظ تناسب ارتباط سیستمهای قلبی-ریوی

– ایجاد تناسب بین عملکرد های ورزشکار

– کنترل تورم

– رفع اسپاسم و گرفتگی عضلات

– بهبود استقامت و تعادل

روشهای درمانی فیزیوتراپی

الکتروتراپی:

از دستگاه‌هایی مثل تحریک الکتریکی، امواج فراصوت و لیزر در اقدامات درمانی استفاده میشود.

تمرین درمانی:

با تجویز ورزش‌های خاص تقویتی، کششی و تعادلی خاصی انجام میشود.

درمان‌ دستی:

ماساژ و تکنیک‌های مختلف و متنوع  که توسط دستان فیزیوتراپیست انجام میشود.

پزشک پا

ادامه مطلب...

تنگی کانال نخاعی چیست

زندگی برای بسیاری افراد با نشانه‌های فرسودگی استخوانی و اسکلتی همراه است‌. ازجمله عوارضی که بسیاری از مردان و زنان در این سنین با آن مواجه می‌شوند،‌ بروز درد، ضعف و بی‌حسی در پاها به‌خصوص پس از ایستادن یا راه رفتن است‌.وقتی مسیر نخاع تنگ می‌شود در برخی موارد علاوه‌بر ضعف و سستی عضلات پاها، اختلال در کنترل مثانه نیز بروز می‌کند. این نشانه‌ها خبر از اختلالی می‌دهد که ناشی از تنگی کانال نخاع است. نکته مهم در ارتباط با این مسئله، بروز ضعف قابل توجه و پیشرونده در پاهاست که در صورت پیشرفت این عارضه و برخوردار نشدن از درمان مناسب بروز خواهد کرد‌.تنگی کانال نخاعی ناشی از باریک شدن کانال نخاع در اثر عواملی چون ضخیم شدن لبه ی مهره‌های ستون فقرات و رباط های متصل به آنها ایجاد می‌شودtangi-kanal-nokhae

این تنگی عمدتا در ناحیه ستون فقرات کمری و گاهی در ناحیه گردن رخ می‌دهد که با توجه به علائم بالینی، MRI و میلوگرافی تشخیص داده میشود.این عارضه عمدتا در افراد بالای ۶۰ سال که تغییرات فرسایشی در دیسک بین مهره‌ای و مفاصل ایجاد شده،مشاهده میگردد.اگرچه در سنین پایین‌تر نیز گاه دیده شده است. در برخی افراد در سنین رشد، کانال نخاعی تنگ‌تر از حد معمول است. لذا این افراد ممکن است زودتر از افراد دیگر دچار تنگی کانال مهره‌ای شوند. در عین حال وارد شدن فشار زیاد روی مفاصل در طول زندگی و داشتن اضافه وزن می‌تواند از عوامل زمینه‌ساز تنگی کانال نخاعی باشد. ضعف و بی‌حسی پاها را جدی بگیرید جالب است بدانید،‌ در تنگی کانال نخاعی بیمار ممکن است احساس کمردرد داشته یا نداشته باشد، اما مهم‌ترین علائم آن درد، ضعف یا بی‌حسی در پاها بخصوص پس از ایستادن یا راه رفتن‌ میباشد.‌علاوه‌بر ضعف عضلات پاها گاهی اختلال در کنترل مثانه نیز در افراد مبتلا به تنگی کانال نخاع بروز می‌کند،بیمار معمولا با خم شدن به جلو و راه رفتن در سربالایی درد کمتری حس می‌کند، اما در راه رفتن طولانی و به‌ویژه در سرپایینی احساس درد شدید می‌کند به‌طوری که مجبور می‌شود بین راه بنشیند و استراحت کند.pishgiri-az-tangi-kanal-nokhaaتا زمانی که تنگی کانال فشار روی ریشه‌های عصبی ایجاد نکرده است، ‌معمولا علامتی ندارد، ‌ضمن این که برخی افراد به عللی چون انعطاف‌پذیری بالاتر لیگامانها(رباط‌ها) ممکن است علائم بالینی کمتری حس کنند. چه بسا ممکن است فرد مدت‌ها دچار تنگی کانال باشد، اما علائم بالینی قابل توجهی نشان نداده باشد. همچنین ممکن است منشأ درد بیمار با وجود تنگی کانال، عوامل دیگری چون درگیری عضلات ستون فقرات و اختلال عملکرد کمر و لگن باشد که باید از سوی پزشک متخصص و فیزیوتراپیست مجرب مورد بررسی قرار گیرد.

عوارض جدی و خطرناک تنگی کانال نخاعی درصورت پیشرفت عارضه و برخوردار نشدن از درمان مناسب شامل ضعف قابل توجه و پیشرونده پاها و در برخی موارد بروز بی‌اختیاری ادرار و مدفوع می‌شود که مشکلات زیادی برای بیمار ایجاد می‌کند.‌بیمار مبتلا به تنگی کانال نخاعی باید از ایستادن و راه رفتن طولانی‌مدت و نیز بلندکردن اجسام سنگین اجتناب کند. همچنین نباید روی شکم بخوابد و برای تغییر جهت خوابیدن از وضعیت خوابیده به پهلو یا طاق باز از یک بالش زیر زانوها استفاده کند.avarez-tangie-kanal-nokhaa

درمان تنگی کانال نخاعی

فیزیوتراپی و تمرینات ثبات‌دهنده ستون فقرات و تقویت عضلات شکمی و آب‌درمانی تحت نظر فیزیوتراپیست در بسیاری موارد می‌تواند موجب کنترل علائم و بهبود عملکرد بیمار مبتلا به تنگی کانال نخاع شود.در صورت بهره‌گیری از درمان‌های دارویی و حرکتی انجام روش‌های درمانی تهاجمی از جمله جراحی منتفی می‌شود،اما اگر روش‌های درمانی دارویی و فیزیوتراپی موثر نباشد و بیمار دچار علائم پیش‌رونده حرکتی و از دست دادن کنترل مثانه شده باشد یا خطر بروز آن جدی باشد می‌تواند واجد شرایط جراحی باشد.در بسیاری از موارد با تغییر سبک زندگی،خودداری از ایستادن ممتد،انجام فیزیوتراپی و آب درمانی، بیمار می‌تواند زندگی طبیعی خود را با حداقل مشکل ادامه دهد.darman-tangi-kanal-nokha

پیشگیری از تنگی کانال نخاع

برخی زمینه‌های بروز تنگی کانال نخاعی به صورت ژنتیک است و برخی افراد در روند رشد خود دارای کانال مهره‌ای باریک‌تری هستند و لذا این افراد بیشتر از دیگران با خطر تنگی کانال نخاعی مواجه‌اند.کنترل مواردی چون بلند کردن اجسام سنگین و وضعیت‌های نامناسب کاری و ورزشی می‌تواند در پیشگیری از تنگی کانال موثر باشد

پزشک پا

ادامه مطلب...

راه های درمان کشیدگی عضلانی

کشیدگی عضله یا حتی پارگی های عضله برمیگردد به یک آسیب رسیدن به یک عضله  یا تاندون های متصل به آن. شما ممکن است عضلات تان را در طی فعالیت های عادی روزمره،بلند کردن ناگهانی اجسام سنگین،در طی فعالیتهای ورزشی یا در حین وظایف کاری تحت فشار قرار دهید. آسیب های عضلانی می تواند در قالب پارگی بخشی یا تمام الیاف عضلانی و تاندون متصل به عضله باشد. پارگی عضله همچنین می تواند به عروق خونی کوچک آسیب برسانند و باعث خونریزی،کبودی و درد ناشی از التهاب انتهای اعصاب در این منطقه گردد.keshidegi-azolani

علائم کشیدگی عضلانی:

– تورم، کبودی و یا قرمزی با توجه به میزان آسیب

– درد در حالت استراحت

– درد در عضله و مفصل مرتبط با عضله آسیب دیده

– ضعف قدرت در عضله یا تاندون آسیب دبده

– ناتوانی در استفاده از عضلات اطراف عضله آسیب دیده درموارد شدید

معاینات و تست ها

دکتر ارتوپد یا دکتر فیزیوتراپیست شما یک تاریخچه پزشکی از شما خواهد گرفت و سپس یک معاینه بالینی انجام خواهد داد. در طول تست،این مهم است که آیا تمامی عضلات بصورت جزئی یا کامل پاره شده اند یا خیر،که می تواند یک فرآیند بسیار طولانی درمان،جراحی احتمالی یا توانبخشی با فیزیوتراپی را شامل شود. تصویربرداری با اشعه ایکس و یا تست های آزمایشگاهی اغلب لازم نیست،مگر اینکه سابقه ی تروما و یا شواهدی از عفونت وجود داشته باشدalaem-keshidegi-azolani_01

درمان:

به جهت تورم و خونریزی ایجاد شده به داخل عضله(در اثر پارگی عروقی ایجادشده) بهتر است که با پک های یخ درمان شروع شود. گرما وقتی میتواند استفاده شود که تورم و خونریزی فروکش کرده باشد.یخ یا گرما نباید مستقیما روی پوست استفاده شود.همیشه باید یک پوشش حفاظتی مانند حوله بین یخ و پوست یا گرما و پوست قرارگیرد.

داروها

داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) مانند ناپروکسن یا ایبوبروفن برای کاهش درد و بهبود توانایی خود برای حرکت استعمال میشود. از داروهای NSAIDs اگر شما مبتلا به بیماری های کلیوی هستید و یا سابقه خونریزی دستگاه گوارش(معده و روده ها) داشته اید و یا از داروهای رقیق کننده خون مانند کومادین استفاده کرده اید،ابتدا از درمانگر خود مشورت بگیرید.در این صورت روند درمان با استفاده از استامینوفن مطمئن تر خواهد بود.استامینوفن کمک می کند که درد کاهش پیدا کند، اما التهاب را کاهش نمی دهدdarman-keshidegi-azolani

توصیه های درمانی

– حفاظت، استراحت، یخ، فشاردادن و بالاقراردادن اندام (بطور مخفف شناخته شده به عنوان فرمول price) می تواند به عضلات آسیب دیده کمک کند.

– استراحت عضله آسیب دیده:جلوگیری از فعالیت های که ایجاد کشش بیش از حد در عضله میکند و همچنین فعالیت های دیگری که دردناک است.
-استعمال یخ در منطقه عضلانی آسیب دیده (هر 20 دقیقه در هر ساعت در زمان بیداری تان).یخ یک عامل ضد التهابی مهم و مسکن درد بسیار موثر است

– فشاردادن ناحیه می تواند به آرامی با یک تکه یخ و یا نوار الاستیک، که می تواند هر دو منطقه را ساپورت کرده و التهاب را کاهش دهند.مراقب باشید که بیس از حد محکم ناحیه را تحت فشار قرار ندهید.
-بالا بردن ناحیه آسیب دیده به کاهش تورم.حفظ سلامت عضله آسیب دیده کمک میکند برای مثال در حالت نشسته پای خود را روی یک صندلی قرار دهید.
-از فعالیت های که باعث تحریک درد عضلانی میشوند تا زمان بهبود خودداری شود

فیزیوتراپی

– تمرینات فیزیوتراپی که طبق تجویز باید انجام گردند

– تحریکات الکتریکی کاهنده درد

– مگنت تراپی و لیزر درمانی(تاثیر مثبت در روند ترمیم بافت)

جراحی

در پارگی های شدید که متدهای درمانی دیگر جوابگو نباشد مبادرت به جراحی میشود

پزشک پا

ادامه مطلب...

فیزیوتراپی پس از تعویض مفصل زانو

استفاده از روش های فیزیوتراپی برای همه بیمارانی که عمل جراحی تعویض مفصل زانو را انجام داده اند،قبل و بعد از درمان، از اهمیت خاصی برای تسریع فرآیند بهبود و اطمینان از دستیابی به نتایج بهینه برخوردار است. در حالت ایده آل روش های درمانی فیزیوتراپی می بایست قبل از عمل جراحی آغاز شوند.amal-jarahi-zano
فیزیوتراپی قبل از عمل جراحی تعویض مفصل زانو ممکن است برای یک دوره برای بیمار تجویز شود تا به این ترتیب بتوان مفصل زانو و عضلات اطراف آن را برای انجام عمل جراحی آماده کرد. فیزیوتراپی پس از عمل جراحی بسیاری از بیمارانی که عمل جراحی تعویض کامل مفصل زانو (TKR) را انجام داده اند، در طول چند هفته با استفاده از روش های فیزیوتراپی احساس بهتری پیدا خواهند کرد. استفاده از روش های فیزیوتراپی پس از عمل جراحی تعویض مفصل زانو بطور خاص برای بازیابی دامنه حرکتی کامل مفصل، تقویت و بازیابی حرکت های عادی روزمره آن لازم و ضروری است.

اهداف اصلی درمان های فیزیوتراپی پس از عمل جراحی به شرح زیر هستند:

•کاهش درد و التهاب مفصل زانو
•عادی کردن دامنه حرکتی مفصل زانو •تقویت عضلات مفصل شامل عضلات چهار سر ران و عضله زرد پی
•تقویت عضلات پایین تنه شامل ماهیچه های ساق پا، ران و باسن
•بهبود وضعیت قرارگیری کشکک زانو
•عادی کردن طول عضلات
•بهبود تحریک پذیری، چالاکی و توازن •بهبود تکنیک و وضعیت انجام فعالیت هایی مثل راه رفتن، بالا رفتن از پله، چمباتمه زدن و خم شدن
•حداقل کردن احتمال ایجاد آسیب دیدگی مجددahdaf-darman-fiziotrapy-baraye-amal-zano

روش های درمانی مورد استفاده در فیزیوتراپی تعویض مفصل زانو شامل موارد زیر هستند:
•ماساژ بافت نرم
•الکتروتراپی
•استفاده از عصای زیر بغل
•استفاده پوشش کمپرس کننده
•حرکت دادن مفصل
•درای نیدلینگ(سوزن خشک)
•گرما یا سرما درمانی
•استفاده از تمرین های حرکتی به منظور بهبود انعطاف پذیری، قدرت (به خصوص عضلات چهار سر ران) و توازن
•توصیه های مربوط به اصلاح نحوه انجام فعالیت
•آموزش بیمار
•اصلاح بیو مکانیکی حرکات ورزشی
tamrinat-fiziotrapy-amal-zano
پس از تعویض مفصل زانو تمرین های حرکتی زیر استفاده می شوند. انجام این ورزش ها معمولاً می توانند با تایید بی خطر بودن آنها توسط جراح ارتوپد یا متخصص فیزیوتراپی شروع شوند. به این ترتیب لازم است قبل از شروع آنها درباره مناسب بودن آنها با متخصص فیزیوتراپی خود صحبت کنید. معمولاً، این تمرین ها می بایست برای 3 تا 4 بار در روز تکرار شده و باعث افزایش درد یا تشدید علائم بیماری نشوند.
1.تمرین قوزک: سر قوزک پای خود را به سمت بالا و پایین مشابه حرکت تلمبه زدن حرکت دهید. این حرکت را 10 بار در هر ساعت تکرار کنید تا به این ترتیب از تشکیل لخته خونی پیش گیری کرده و ورم پای خود را از بین ببرید.

2. حرکت تقویت عضلات چهار سر ران: برای انجام این حرکت عضلات جلوی ران خود را سفت کرده و پشت زانوی خود را به زمین فشار دهید. این وضعیت را برای پنج ثانیه حفظ کرده و 10 بار در هر ساعت تکرار نمایید.

3. حرکت خم کردن ران و زانو (انعطاف پذیری): پاشنه پا را در حالتی که زانو را خم و راست می کنید به جلو و عقب بر روی زمین بکشید و به بالا و پایین حرکت دهید.tamrinat-fiziotrapy-amal-zano

4. حرکت کشش زانو: زانوی خود را صاف کرده و سعی کنید تا آن را به سمت زمین فشار دهید.
5. حرکت کشش زانو بر روی یک غلتک: یک حوله را لوله کرده و به صورت غلتک زیر زانوی خود قرار دهید. عضله ران (چهار سر) را محکم کنید تا زانوی شما صاف شود و پاشنه پای خود را بالاتر از زمین نگه دارید. پای خود را بر روی غلتک نگه داشته و زانوی خود را تا حد ممکن صاف نگه دارید. این وضعیت را برای 5 ثانیه حفظ کرده و به آرامی پای خود را پایین بیاورید. این حرکت را برای 10 تا 20 مرتبه تکرار کنید.

6. بالا بردن پا در حالت صاف: عضله ران (چهار سر) را سفت کرده و زانوی خود را بطور کامل بر روی زمین صاف کنید. در حالی که عضلات ران خود را در حالت محکم نگه داشته اید، پای خود را به مقدار 30 سانتی متر از زمین بلند کنید. این وضعیت را برای 5 ثانیه حفظ نمایید.
7. حرکت انعطاف پذیری زانو در حالت نشسته: در حالت نشسته بر لبه یک صندلی قرار گیرید. پای خود را به سمت جلو و عقب در زیر صندلی حرکت داده و به این ترتیب زانوی خود را در حالت کشش قرار دهید.
tamrinar-fiziotorapy-baad-az-amal-zano
8. خم کردن عضله چهار سر ران: به آرامی خم شده و اجازه دهید هر دو زانو در حالت خمیده در زاویه حدود 45 درجه قرار گیرد، سپس به آرامی پشت خود را صاف کنید. پشت خود را صاف نگه داشته و اجازه دهید زانو و لگن در حالت عادی قرار گیرد.
9. حرکت لیفت پا به پهلو: پای جراحی شده خود را از پهلو بلند کنید، در این حالت زانوی خود را صاف نگه داشته و انگشتان خود را به سمت جلو بگیرید.وضعیت را برای 3 ثانیه حفظ کرده و سپس به آرامی به محل اولیه باز گردید.
10.حرکت لیفت پا به جلو: پای جراحی شده خود را به سمت جلو بلند کنید و در این حالت اجازه دهید زانوی شما خم شود. این وضعیت را برای 3 ثانیه حفظ کرده و سپس پای خود را پایین بیاورید.

ادامه مطلب...

تمرینات موثر در درمان افراد مبتلا به آرتروز زانو

1- مستقیم بالا آوردن پا (SLR) :

به پشت دراز بکشید
زانوی چپ خود را خم کنید
پای راست خود را مستقیم و صاف ، از روی زمین یا تخت بلند کنید ( مطابق شکل )
به مدت شش الی ده ثانیه در این حالت بمانید و سپس به آرامی پای خود را بر زمین بگذارید
ده بار این حرکت را انجام دهید و سپس همین حرکت را برای پای دیگر انجام دهید.darman-artoroz

2- فشار دادن بالش

این حرکت به تقویت عضلات داخل پا و حمایت از زانو کمک میکند
به پشت دراز بکشید و هر دو زانو را خم کنید یا روی یک صندلی بنشینید
یک بالش بین دو زانو قرار دهید
دو زانو را به بالش فشار دهید و ده ثانیه این فشار را حفظ کرده و سپس شل کنید
این حرکت را ده مرتبه تکرار کنید .tamrinat-moaser-baraye-artoroz

3- بالا آوردن پا از بغل

به پهلو دراز کشیده و برای حمایت ، دستتان را زیر سر قرار دهید
پای بالایی را بلند کرده و به آرامی بالا بیاورید تا پاها از هم باز شود
پا را تا جایی که احساس ناراحتی نمیکنید بالا بیاورید و ده ثانیه در همین وضعیت نگه دارید
سپس به آرامی به حالت نخست برگردید
این تمرین را ده مرتبه تکرار کرده و سپس به پهلوی مقابل دراز بکشید و همین تمرین را برای پای دیگر نیز انجام دهید.tamrinat-moaser-baraye-artoroz

4- به پشت بلند کردن ران

به شکم دراز بکشید و پاها را درکنار هم قرار دهید
دست ها را جهت حمایت از بدن ، زیر چانه قرار دهید
پای راست را به صورت صاف از زمین بلند کرده و حدود پنج تا ده سانتیمتر از زمین بالا بیاورید
شش الی ده ثانیه پا را بالا نگه داشته و سپس به حالت اول باز گردانید
این تمرین را ده مرتبه برای پای راست و ده مرتبه برای پای چپ تکرار کنید.tamrinat-moaser-baraye-artoroz

5- بلند کردن پاشنه پا

صاف بایستید
برای حفظ تعادل دست خود را به دیوار زده یا پشت یک صندلی را بگیرید
پاشنه های پا را از زمین جدا کرده و روی پنجه های پا قرار بگیرید
ده ثانیه در همین وضعیت بمانید و سپس به آرامی به وضعیت نخست برگردید
ده مرتبه این تمرین را تکرار کنیدtamrinat-moaser-baraye-artoroz

6- کشش عضلات پشت ساق

ورزش های کششی کوتاهی عضلانی را برطرف کرده ، انعطاف پذیری بدن را بهبود میبخشند و از درد و صدمات جلوگیری میکنن
دست های خود را روی پشتی یک صندلی قرار دهید
پای راست در جلو و پای چپ با فاصله ی یک قدم در پشت پای راست قرار بگیرد
پای راست که در جلو قرار دارد را خم کنید ، و پای چپ که در عقب است باید صاف باشد و پاشنه پا در تماس با زمین باشد
باید کشش را در پشت ساق پای چپ احساس کنید
به مدت بیست ثانیه در این وضعیت بمانید
پنج مرتبه این تمرین را انجام داده و سپس پای خود را عوض کنید.tamrinat-moaser-baraye-artoroz

7- قدم های نشسته (بلند کردن ران )

این حرکت باعث تقویت عضلات ران و باسن میشود
صاف بر روی صندلی بنشینید
پاهایتان باید روی زمین باشد
پای راست را با زانوی خمیده از زمین بلند کرده و بالا بیاورید
شش الی ده ثانیه پا را بالا نگه دارید و سپس به آرامی روی زمین بگذارید
ده مرتبه این تمرین را تکرار کرده و سپس برای پای چپ انجام دهیدtamrinat-moaser-baraye-artoroz

8- کشش عضلات همسترینگ (عضلات پشت ران )

به پشت دراز بکشید
یک ملحفه را دور پای راست بیندازید
از این ملحفه کمک بگیرید و با استفاده از آن پای خود را بکشید
به مدت بیست ثانیه این کشش را حفظ کنید و پنج مرتبه تکرار کنید
سپس این تمرین را برای پای چپ انجام دهید

پزشک پا

ادامه مطلب...

کاربرد شاک ویو در درمان خار پاشنه

درمان بیماری خارپاشنه و یا پلانتار فاسیاتیس توسط روش شاک ویو تراپی بهترين نوع درمان در حال حاضر ميباشد.در این روش با ارسال امواج ضربه ای توسط شاک ویو به ناحیه کف پا ، بافت صدمه دیده ( فاسیای کف پا ) ترمیم می شود. این روش به طور معمول در یک دوره چهار و یا پنج جلسه ای انجام می شود که فاصله بین جلسات 5 الی 8 روز می باشد و بیمار در روز انجام این درمان به مدت 24 ساعت نیاز به استراحت دارد.darman-kharpashne

1- میزان موفقیت در این روش چگونه است ؟ با توجه به تحقیقات انجام شده در مراکز معتبر دانشگاهی و علمی مانند FDA (سازمان غدا و داروی آمریکا) درصد موفقیت حدود 80 درصد می باشد.

2- آیا بیمار نیاز با استراحت مطلق دارد؟ به غیر از روز اول که بیمار نیاز به استراحت نسبی دارد در بقیه روزهای بین جلسات درمان بیمار تمامی فعالیت های روزمره به غیر از ورزش های سنگین ، رانندگی زیاد و پیاده روی های طولانی را می تواند انجام دهد.

هزینه درمان خارپاشنه با شاک ویو چقدر می شود؟
در حال حاضر هزینه درمان برای هر پا ( هر ناحیه ) مبلغ هشتاد تا صد هزار تومان می باشد.

4- آیا بیمه های تکمیلی این هزینه را پرداخت می کنند؟ با توجه به عدم قرارداد این مرکز با بیمه های درمانی و تنوع قراردادهای سازمان های بیمه گر با ارگان ها و ادارات مختلف ما هیچگونه اطلاعی در این خصوص نداریم و بیماران باید خود از شرکت ها و ادارات محل کار جویا شوند.

5- آیا این روش دردناک است ؟و یا نیاز با انجام تزریق دارد؟ با توجه به ماهیت امواج ضربه ای ممکن است بیمار در حین درمان درد قابل تحملی را احساس كند، نياز به انجام تزريق نيست.behtarin-ravesh-darman-kharpashne

6- تفاوت این روش با روش های دیگر مانند تزریق کورتون و یا فیزیوتراپی چیست؟ اصولا جهت درمان بیماری خار پاشنه از روش های گوناگونی مانند داروهای خوراکی و تزریقی ، فیزیوتراپی ، کورتون، لیزر ، کفی های طبی و شاک ویو استفاده می شود که با توجه با شانس بالای این روش نسبت به روش های دیگر از شاک ویو به عنوان درمان محوری و از درمان های دیگر به عنوان مکمل استفاده می شود.

7- از چه زمانی بیمار نتیجه درمان را می بیند؟ با توجه به ماهیت ترمیم کنندگی روش شاک ویو تراپی بدیهی است که بافت صدمه دیده نیاز به زمانی حدود 8 الی 12 هفته دارد که البته بیمار در این مدت تدریجی به سوی بهبودی پیش می رود

8- آیا پس از استفاده از این روش خار موجود در عکس های رادیولوژی ازبین می رود؟ باتوجه به این موضوع که برجستگی قابل مشاهده در برخی از بیماران در ناحیه کف پاشنه هیچگونه ارتباطی با درد ندارد و منشا بیماری و درد در بافت فاسیای کف پا می باشد لذا این درمان در جهت ترمیم بافت صده دیده می باشد و نه از بین بردن زائده کف پا

9- چگونه می توان فهمید که مبتلا به بیماری خارپاشنه می باشیم؟ کلیه بیماران پیش از شروع درمان كه توسط پزشك تحتبررسی و معاینات لازم قرار گرفتنددر صورت تایید ابتلا به بیماری ، پس از انجام مشاوره لازم اقدامات درمانی انجام می شود.darman-kharpashne

علائم بیماری خار پاشنه پا چیست ؟ به طور معمول درد های صبحگاهی و یا در هنگام شروع حرکت پس از استراحت و یا نشستن ، درد در لبه داخلی پاشنه ، سفتی بافت فاسیای کف پا و محدودیت حرکت در کف پا

مهمترین علل بروز این بیماری چیست ؟ اعمال فشارهاي طولاني مدت بر روی بافت کف پا ، نحوه راه رفتن ، تغییرات قوس های کف پا ، نوع کفش ، شغل و …

کاربردهای دیگر شاک ویو:
از مهمترین کاربردهای آن درمان بیماری هایی مانند آرنج تنیس بازان و گلف بازان (تنیس البو و گلفرز البو ) ، شانه درد های مزمن ، شکستگی های جوش نخورده ، بیماری پیرونی ، سندرم آشیل و التهاب های بافت نرم می باشد.

تعداد جلسات جهت این بیماری ها چگونه است؟ تقریبا 4 الی 5 جلسه که پس از انجام معاینات اولیه مشخص می شود.

پزشک پا

ادامه مطلب...

راه ها و روش های درمان اسکولیوز

فیزیوتراپی

امروزه از روش های مختلف فیزیوتراپی برای درمان و از بین بردن تاثیرات ناشی از اسکولیوز و نیز بهبود ظاهر بدن بیمار استفاده می شود. فیزیوتراپی می تواند به بیمار کمک کند ظاهر بدن صاف تر و نیز وضعیت تنفسی بهتر داشته باشد. در صورتی که بیمار علاوه بر اسکولیوز دچار مشکلات ستون فقرات باشد، پزشک ممکن است از فیزیوتراپی برای رفع این مشکلات نیز استفاده نماید. اهداف اصلی مورد نظر در روش های درمانی فیزیوتراپی به شرح زیر هستند:

متوقف کردن یا کاهش پیشرفت خمیدگی ایجاد شده در بدن بیمار

درمان سندرم درد در ستون فقرات

پیش گیری و درمان مشکلات تنفسی

بهبود زیبایی کلی فرد از طریق اصلاح وضعیت بدنdarman khamidegi kamar

بریس

معمولاً متخصصین فیزیوتراپی از بریس برای پیش گیری از پیشرفت انحنای ۲۰ تا ۲۵ درجه در ستون فقرات استفاده می کنند و استفاده از بریس در مواردی که انحنای ایجاد شده بیشتر از ۴۰ درجه است، امکان پذیر نیست. در این شرایط بیمار می بایست وضعیت پیشرفت انحنای کمر خود را تحت کنترل داشته و این شرایط در طول مدت رشد کودک از اهمیت خاص برخوردار است.

نتایج این روش درمانی بستگی زیاد به طول مدت استفاده از بریس، نوع بریس، و شدت انحنای ایجاد شده در بدن بیمار دارد. اولین نوع بریس که بریس کامل تورسو است، در اصطلاح بریس میلواکی نامیده می شود و تا ده سال پیش، یک روش درمان استاندارد برای موارد ابتلا به اسکولیوز بوده است. از این بریس هنوز برای درمان انحنای زیاد ایجاد شده در بدن بیماران در نتیجه اسکولیوز استفاده می شود.brace-darman-khamidegi-kamar

این نوع بریس یک میله پهن مسطح در جلو و دو میله کوچکتر در پشت دارد. این میله ها به یک حلقه در اطراف گردن متصل هستند که دارای محل استراحت برای چانه و پشت سر می باشند. در بهترین حالت، دستیابی به نتایج مناسب هنگامی ایجاد می شود که بیمار بر روی سینه خود در هنگام پوشیدن بریس دراز بکشد. بعضی محققان پیشنهاد می کنند افزایش کشش بند های سینه نیز می تواند سودمندی استفاده از این نوع بریس ها را افزایش دهد. این نوع بریس ها همچنین به صورت منظم با توجه به مقدار رشد بدن بیمار تنظیم می شوند. لازم است بریس برای مدت ۲۳ ساعت در طول شبانه روز توسط بیمار استفاده شود و فقط در هنگام حمام کردن و انجام فعالیت های ورزشی از بدن در آورده شود.

دومین نوع بریس، ارتوزهای توراکلومبار (TLSO) هستند. این بریس ها به صورت قالبی ساخته می شوند و در زیر بغل بیمار قرار گرفته و می توانند به پوست بیمار بسیار نزدیک باشند. به این ترتیب پوشیدن این نوع بریس ها در زیر لباس بیمار مشخص نیست. این نوع بریس ها برای انحنای ایجاد شده در ناحیه میانی کمر و پایین آن استفاده می شود. هر چه مدت زمان پوشیدن این بریس ها کمتر باشد، ریسک پیشرفت انحنای ایجاد شده در کمر بیمار بیشتر خواهد بود.darman-khamidegi-kamar

برای کودکانی که نیاز به بریس دارند، یک برنامه حرکتی می تواند به بهبود وضعیت، پذیرش روش درمان، و حفظ وضعیت عضلات در سطح مناسب، به نحوی که در طول دوره بعد از برداشتن بریس، فعالیت بیمار ساده تر باشد، کمک موثر نماید. به این ترتیب، تمرین های حرکتی و برنامه فیزیوتراپی مناسب، نقش با اهمیت در حفظ یا دستیابی به اهداف زیر خواهد داشت:

حرکت دادن سینه

وضعیت تنفسی مناسب: تمرین های حرکتی ایروبیک می توانند به بهبود یا پیش گیری از نقص و اشکالات احتمالی در عملکرد ریه کمک موثر نماید.

تقویت عضله (به خصوص در ارتباط با عضلات ناحیه شکم)

انعطاف پذیری ستون فقرات: بیمارانی که تمرین های حرکتی مناسب برای بهبود انعطاف پذیری در هنگام استفاده از بریس انجام می دهند، احتمالاً با بهبود بیشتر انحنای ایجاد شده و کاهش خمیدگی ستون فقرات خود مواجه می شوند.

بهبود وضعیت بدن: تمرین های حرکتی برای قرار دادن بدن در وضعیت مناسب (به خصوص در جلوی آینه) نقش با اهمیت در هر برنامه فیزیوتراپی دارد. بیمارانی که به انحنای ایجاد شده در ستون فقرات عادت نمایند، ممکن است هنگامی که برای اولین بار وضعیت ستون فقرات خود را اصلاح می نمایند، ممکن است احساس خمیدگی در بدن خtamrinat-darman-khamidegi-kamarود داشته باشند. به همین خاطر تمرین کردن در برابر آینه می تواند وضعیت واقعی بدن را برای بیمار مشخص نماید.

علاوه بر این بیماران می بایست آموزش های لازم را درباره نحوه انجام فعالیت های روزانه در هنگام پوشیدن بریس، دریافت کنند.

علاوه بر پوشیدن بریس و انجام تمرین های فیزیوتراپی، برخی روش های درمانی دیگر نیز وجود دارند که می توانند به کاهش انحنای ایجاد شده در ستون فقرات و نیز از بین بردن درد احتمالی بیمار در ناحیه کمر، کمک موثر نمایند. این روش ها به شرح زیر هستند:

ماساژ و درمان دستی

گرما و سرما درمانی

امواج مافوق صوت

الکترو درمانی

لیزر درمانی

پزشک پا

ادامه مطلب...

کوتاهی آشیل، علت و درمانها

کوتاهی عضلات پشت ساق یا تاندون آشیل معمولا در بیماری های عضلانی عصبی ایجاد میشود. بطور  مثال در بیماریپولیومیلیت یا فلج اطفال عضلات پشت ساق کوتاه میشوند و یا در بیماری فلج مغزی این عضلات انقباض غیر ارادی دارند. این انقباض یا کوتاهی موجب میشود تا بر اثر کشش تاندون آشیل بر روی مچ پا، کف پا به پایین آمده و بیمار بر روی پنجه پا راه برود. این تغییر شکل مچ و کف پا را در اصطلاح اکواینوس Equinus میگویند.

اکواینوس یا روی پنجه بودن راه رفتن را مشکل میکند. این تغییر شکل ممکن است در ابتدا قابل انعطاف باشد یعنی میتوان با فشار دست کف پا را در حالت عمود بر ساق قرار داد ولی بعد از مدتی اکواینوس حالت فیکس و خشکی به خود میگیرد که دیگر با فشار دست قابل اصلاح نیست. اگر این تغییر شکل برای مدت طولانی باقی بماند شکل استخوان ها و مفاصل مچ و کف پا را هم تغییر میدهد.kotahi-ashil-pa

این تغییر شکل در بسیاری اوقات نیاز به جراحی دارد. جراحی هر چه زودتر انجام شود بهتر و راحتتر بوده و نتایج درمانی بهتری هم دارد. در مواردی که اکواینوس فقط به علت تغییر در عضلات پشت ساق و تاندون آشیل ایجاد شده باشد عمل جراحی آن ساده است و بصورت بلند کردن تاندون آشیل انجام میشود. در این عمل جراحی شکاف هایی در تاندون آشیل داده شده و طول آن بلند میشود. با بلند شدن آشیل، مچ پا این امکان را میابد که بیشتر به سمت پشت و بالا رفته و کف پا و پاشنه بیمار بتوانند در حین ایستادن بر روی زمین استوار شوند.

در صورتی که به علت ازمان بیماری استخوان ها و مفاصل مچ پا هم تغییر کرده باشند نیاز به عمل جراحی بر روی استخوان ها وجود خواهد داشت که مسلما عمل بزرگتر و پیچیده تری خواهد بود.

در مواردی که این تغییر شکل ها اندک باشد ممکن است بتوان تا حدی آنها را با فیزیوتراپی کمتر کرد. انجام نرمش های کششی توسط بیمار و با نظارت فیزیوتراپیست ممکن است بتواند تا حدی افتادگی مچ پا را کم کند. البته هرچه سن بیمار بالاتر میرود تاثیر فیزیوتراپی کمتر میشود. در سنینی که رشد استخوان به پایان رسیده و بدن شکل نهایی را گرفته است فیزیوتراپی تاثیر چندانی ندارد.narmesh-baraye-ashil

درمان اصلی این بیماران عمل جراحی بلند کردن تاندون آشیل است. در این عمل جراحی پزشک ارتوپد شکاف هایی در تاندون آشیل در پشت مچ پا داده و به این وسیله مانع عمده بالا آمدن مچ پا را برطرف میکند. گاهی اوقات به علت ازمان بیماری تغییر شکل هایی در استخوان و مفاصل مچ پا هم بوجود آمده است. در این موارد برای درمان تغییر شکل مچ و کف پا باید بر روی استخوان ها عمل جراحی استئوتومی انجام گیرد.

پزشک پا

ادامه مطلب...

مزایای درمان زانو با روش پی آر پی

درد زانو به علت آرتروز یافته بسیار شایعی در کلینیک های ارتوپدی است. بسیاری از بیماران با استراحت و یا مصرف داروهای ضد التهاب از این درد رهایی می یابند. گاهی اوقات یک تزریق کورتون می تواند در تسکین درد کمک کند، اما این داروها برای همه بی خطر نیستند و دارای عوارض جانبی بالقوه ای می باشند. اگر این نوع درمان های محافظه کارانه جواب نمی دهند و درد شما همچنان ادامه دارد، درمان با پی آر پی PRP (درمان با پلاسمای غنی از پلاکت) ممکن است گزینه درمانی موثر برای شما باشد.zano-dard

مزایای درمان زانو با روش پی آر پی : درمان با پی آر پی PRP برای التهاب زانو دارای مزایای زیادی ست. پی آر پی PRP یک روش سرپایی ست، بدون نیاز به بستری شدن در بیمارستان، بنابراین شما لازم نیست برای آن مرخصی بگیرید. این روش نیاز به بیهوشی عمومی ندارد.این درمان، نه تنها به شما تسکین موقتی می دهد، بلکه به دلیل بازسازی بافتی، اثرات درمانی هم دارد. در مقایسه با هزینه های عمل جراحی، پی آر پی PRP بسیار ارزان است. با پزشکتان در مورد مناسب بودن پی آر پی PRP برای درمانتان صحبت کنید.darman-zano-dard-ba-prp
این درمان ممکن است برای فرد زیاد مسنی که مبتلا به آرتروز فراگیر بدن است، مناسب نباشد.
هر چند پی آر پی PRP هنوز تکنیک نوپایی ست، ولی بسیاری از بیماران در سراسرجهان با آن درمان شده اند و نشان داده است که بهبود قابل توجهی در درد و توانایی انجام حرکات را در زندگی روزمره ایجاد می کند.
پی آر پی PRP فوق العاده بی خطر است و عوارض آن نادر می باشد. از آنجا در این روش از خون خود فرد استفاده می شود، خطر انتقال عفونت یا واکنش های های حساسیتی ( آلرژیک ) وجود ندارد.

rah-darman-zano-dard

پزشک پا

ادامه مطلب...

معرفی انواع ماساژ درمانی و فواید ماساژ

ماساژ دستکاری لایه‌های سطحی و عمیق عضلانی و بافت همبند با استفاده از تکنیک‌های مختلف، به منظور افزایش عملکرد، کمک در روند درمان، و ترویج آرامش و آسایش است. ماساژ شامل کار و اقدام در بدن با فشار ثابت یا در حال حرکت و یا لرزش، و کمک به حرکات مکانیکی بدن است که می‌تواند با دست، انگشتان، آرنج، زانو، ساعد، و پاها انجام می‌شود. بافت هدف ماساژ شامل عضلات، تاندونها، رباطها، فاسیا، پوست، مفاصل، یا سایر بافت همبند، و همچنین رگهای لنفاوی، یا اندام‌های دستگاه گوارش است.masazh-darmani

ماساژ سوئدی

یکی از رایج ترین و در عین حال محبوب ترین انواع ماساژ ، ماساژ سوئدی می باشد. ماساژ سوئدی شامل دو دسته از حرکات است که اولی نرم، آهسته و طولانی مدت هستند و دومی شامل ضربه های منظم و کمی محکم تر می شود. از روش سوئدی برای انرژی بخشی و از بین بردن خستگی افراد استفاده زیادی می شود. این روش سطحی است و بافت رویی پوست بدن را درگیر می کند و به همین خاطر هم می تواند تاثیرات خوبی روی زیبایی پوست داشته باشد.

Man getting relaxing massage in spa.

درگیر کردن خفیف ماهیچه ها و مفاصل نیز یکی از هدایای ماساژ سوئدی به کسانی است که این روش را به بقیه روش ها ترجیح می دهند. استفاده از ضرباتی که دست در آنها حالت کاسه ای دارد، نیشگون های آهسته و ضربات دایره شکل جزو حرکات مربوط به ماساژ سوئدی هستند. از روش سوئدی همچنین می توان برای بهبود آسیب دیدگی های جزئی کمک گرفت.

ماساژ تایلندی

در نوع ماساژ تایلندی ، فرد ماساژ دهنده از انرژی تمام بدنش استفاده می کند که بدن شما را در وضعیت های مختلف قرار دهد و یک ماساژ کامل را ارائه کند. روش تایلندی برای کسانی که از گرفتگی عضلات و ماهیچه های بدن رنج می برند، روشی مناسب و کارآمد است. همچنین اگر در ناحیه مفاصل تان احساس درد یا آزردگی می کنید و این مسئله را هم با پزشک تان در میان گذاشته اید، می توانید با خیال راحت از روش تایلندی استفاده کنید که وضعیت مفاصل تان بهبود پیدا کند.masazh-taylandi

ماساژ شیاتسو از ژاپن

یکی از ماساژهای معروف ژاپنی، ماساژ شیاتسو به معنی فشار انگشتان است. اگر روش انتخابی شما شیاتسو باشد، وقتی پیش ماساژتراپیست می روید متوجه خواهید شد که او روی نقاط معینی از بدن با انگشتان فشار وارد می کند. نوع این فشار باید منظم و اصطلاحا ریتمیک باشد. ژاپنی ها اعتقاد دارند این نقاط مشخص از بدن، کانال های عبور انرژی حیاتی افراد هستند و جریان خون بدن، بیشتر به این نقاط وابسته است.masazh-zhaponi

نحوه ماساژ شیاتسو

آنها اسم این نقاط را «چی» گذاشته اند. هنگامی که شما برای دریافت ماساژ شیاتسو مراجعه می کنید باید بدانید که منجر به تحلیل رفتن انرژی شما می شوند؛ بنابراین اگر اخیرا احساس خستگی های بی مورد می کنید و فکر می کنید به انرژی بیشتری نیاز دارید، شیاتسو می تواند روش مناسب شما باشد.otagh-masazh

پزشک پا

ادامه مطلب...
Page 2 of 3123

آرشیوهای برچسب : فیزیوتراپی