پزشک پا

پزشک پا

درمان درد پا بیماری های پا و سلامت پا

پای شما قلب شماست می‌توانید با مطالبی که ما رایگان در اختیارتان قرار می دهیم به دانسته‌هایتان بی‌افزایید تا پزشک پا خود باشید . پزشک‌پا

بهترین فیزیوتراپی تهران

پزشک پا در این مطلب به کاربردهای مختلف فیزیوتراپی در درمان مشکلات پا و ستون فقرات می پردازد. پزشک پا برای تمام بیماری های پا درمانی از طریق فیزیوتراپی ارائه میکند.این راههای درمانی توسط بهترین فیزیوتراپی تهران و متخصص ترین فیزوتراپیست ها بیان شده است.فیزیوتراپی یا فیزیکال تراپی به‌معنای درمان بدن است که در آن از روش‌ها و تجهیزات فیزیکی به‌منظور درمان و بازتوانی بیماران استفاده می‌شود. پدیده‌های فیزیکی مثل گرما، سرما، نور، صوت، جریان الکتریکی، مغناطیس، کشش، فشار جهت درمان به‌کار می‌روند. در مقابل روش‌هایی نظیر دارو درمانی و جراحی که همواره می‌توانند عوارض، مخاطرات و هزینه‌هایی برجای گذارند، فیزیوتراپی رشته‌ای کم عارضه، ایمن و به صرفه تر است.

آسیب های ورزشی و فیزیوتراپی ورزشی، یکی از مهمترین کاربردهای فیزیوتراپی درمان آسیب های ورزشی است. کاربرد فیزیوتراپی در آسیبهای ورزشی ، از زمین مسابقه و هنگام آسیب دیدگی شروع می شود . با حرفه ای شدن ورزشها ، نقش درمانهای فیزیوتراپی در درمان ورزشکاران و بازگرداندن آنها به ورزش بسیار مهم شده است.در ساعتهای اولیه پس از آسیب حضور فیزیوتراپیست و مداخله درمانی مناسب توسط متخصص فیزیوتراپ نقش مهمی در بهبود سریعتر ورزشکار و کوتاه شدن دوره درمان وی ایفا می کند. اقدامات درمانی فیزیوتراپی ممکن است با اعمال کمپرس سرد یا اسپری ضد درد ، بی حرکتی عضو آسیب دیده و … آغاز شود همین مداخلات ساده و کوتاه می تواند در بسیاری از موارد به فرایند درمان کمک بزرگی کند. چنانچه درمان آسیب ورزشی به فیزیوتراپی محدود نشود و نیاز به مداخلات پزشکی دیگر باشد باز هم در طول درمان، مداخلات فیزیوتراپی نیاز است.

خار پاشنه و درمان فیزیوتراپی آن ،فیزیوتراپی با بهره گیری از تجهیزات الکتروتراپی ضد التهاب همچون اولتراسوند و لیزر، با درمان های دستی همچون ماساژ و نیز با آموزش تمرینات مناسب، علت این درد را از بین برده و به آن التیام میبخشد.بیماران دچار خار پاشنه پا پا عموماً از دردی تیز رنج می‌برند که معمولاً صبح‌ها هنگام برداشتن اولین گام‌ها بروز می‌یابد. درد خار پاشنه پا با گرم شدن پا کم مشود اما پس از ایستادن طولانی مدت یا تغییر حالت از وضعیت نشسته به ایستاده مجدد عود می‌کند.

جهت درمان خار پاشنه پا و رفع درد کف پا و التهاب ناشی از آن روش های مختلفی در فیزیوتراپی وجود دارد

-شاک ویو تراپی:در این روش امواج صوتی با میزان انرژی بالا و به صورت غیر تهاجمی و بدون دارو به بافت وارد میشود..

-کشش ممتد کف پا (پنجه پا را به سمت خود کشیده،10 ثانیه نگه داشته وسپس شل کنید)
-استفاده از نوارهای درمانی (tape)

-کاربرد سوزن خشک (dry needling)

-تکنیک های دستی (منوال تراپی)

فیزیوتراپی قفسه سینه یا فیزیوتراپی تنفسی شامل مجموعه ای از اقدامات است که توسط فیزیوتراپیست انجام می شود و هدف آن کمک به تخلیه ترشحات ریوی در بیمارانی که به دلیل بیماری های ریوی یا ثانویه به بی تحرکی یا هر دلیل دیگری توانایی تخلیه ترشحات را به تنهایی ندارند.علاوه بر این فیزیوتراپی تنفسی گاهی اوقات با هدف اصلاح پوسچر بدن انجام می گردد که این اصلاح پوسچر در نهایت منجر به بهبود فضای تحرک ریه ها شده و در نهایت موجب بهبود عملکرد تنفسی بیمار می گردد.فیزیوتراپیست بعد از ارزیابی تنفس بیمار از یک یا چند روش زیر جهت بهبود شرایط تنفسی استفاده می نماید:
• ویبریشن(لرزاندن ریه)
• پرکاشن(ضربه زدن با تکنیک خاص به سطوح ریه)
• شیکینگ(تکان دادن ریه)
• تخلیه ترشحات با استفاده از پوزیشن دادن های تخصصی
• آموزش سرفه و انجام آن توسط بیمار
• تمرینات تقویت عضلات تنفسی

darman-ghoze-poshtفیزیوتراپی در آب(آب درمانی یا هیدروتراپی)  از گذشته های بسیار دور نزد ایرانیان،مصریان و یونانیها جایگاه ویژه ای در کمک به افراد دچار بیماری های مختلف داشته است.با توجه به خاصیتهای منحصر به فرد آب، از گذشته تا کنون از استخرهای آب درمانی عمدتا با آب گرم،در جهت رفع خستگی،احساس آرامش ،کاهش دردها و سایر موارد مرتبط استفاده می شده است.در کلینیک های فیزیوتراپی مجهز به استخر،راهروی آب،تردمیل آبی و وسایلی به اسم ویرپول می توان با کمک فیزیوتراپیست به صورت تخصصی درمان در آب را انجام داد و از نتایج آن شگفت زده شد .اما متاسفانه با توجه به مقرون به صرفه نبودن استفاده از این روش ،اکثر بیماران تنها به راه رفتن در آب در نزدیکترین استخر توصیه می شوند که علی رغم مفید بودن بیمار را از بسیاری از فواید ناشی از استفاده تخصصی فیزیوتراپی در آب محروم می کند.

نقش فیزیوتراپی در درمان عوارض ناشی از سرطان و درمان آن بسیار موثر است.متخصصین فیزیوتراپی با استفاده از روش های مختلف فیزیکی شامل تمرینات دامنه حرکتی، بانداژ لنفاتیک، تمرینات هوازی، تخلیه دستی تورم، دستگاه وازوترین و … به درمان تورم اندام ها کمک می کنند.افراد مبتلا معمولا زمان درمان و یا بعد از آن خستگی های شدید بدنی حس می کنند که در این مورد نیز فیزیوتراپیست با تجویز تمرینات هوازی مناسب، تمرینات تقویتی، تمرینات عملکردی و… به کاهش هرچه بیشتر این خستگی ها کمک می کنند.در مردان پس از درمان سرطان پروستات و در زنان پس از درمان سرطان تخمدان و مثانه، بی اختیاری ادرار و مشکلات جنسی به فراوانی دیده می شود. یک فیزیوتراپبست ماهر با تقویت عضلات کف لگن، استفاده از مدالیته های الکتریکی و … به کاهش بی اختیاری ادراری و کاهش درد در هنگام فعالیت جنسی کمک می کند

فیزیوتراپی پس از تعویض مفصل زانو یکی از پرکاربرترین نقش های فیزیوتراپی می باشد.استفاده از روش های فیزیوتراپی برای همه بیمارانی که عمل جراحی تعویض مفصل زانو را انجام داده اند،قبل و بعد از درمان، از اهمیت خاصی برای تسریع فرآیند بهبود و اطمینان از دستیابی به نتایج بهینه برخوردار است. در حالت ایده آل روش های درمانی فیزیوتراپی می بایست قبل از عمل جراحی آغاز شوند.فیزیوتراپی قبل از عمل جراحی تعویض مفصل زانو ممکن است برای یک دوره برای بیمار تجویز شود تا به این ترتیب بتوان مفصل زانو و عضلات اطراف آن را برای انجام عمل جراحی آماده کرد. فیزیوتراپی پس از عمل جراحی بسیاری از بیمارانی که عمل جراحی تعویض کامل مفصل زانو (TKR) را انجام داده اند، در طول چند هفته با استفاده از روش های فیزیوتراپی احساس بهتری پیدا خواهند کرد. استفاده از روش های فیزیوتراپی پس از عمل جراحی تعویض مفصل زانو بطور خاص برای بازیابی دامنه حرکتی کامل مفصل، تقویت و بازیابی حرکت های عادی روزمره آن لازم و ضروری است.

فیزیوتراپی پس از پیچ خوردگی پا امری بسیار ضروری می باشد.پزشک متخصص فیزیوتراپی با بیان این که یکی از شایع ترین اختلالاتی که در ناحیه مچ پا رخ می دهد، پیچ خوردگی مچ پا است معتقد است که فیزیوتراپی در کاهش درد و تورم، افزایش دامنه حرکتی، افزایش قدرت عضلات، بهبود انعطاف پذیری بافت ها، بهبود حس عمقی و تعادل، جلوگیری از پیچ خوردگی های مکرر و بازگشت به سطح فعالیت قبلی و ورزش نقش بسیار زیادی دارد.حداقل سه ماه برای بازتوانی نزد فیزوتراپیست ماهرنیاز است که البته نباید از انجام تمرینات ورزشی در منزل یا محل کار غافل شد.

پزشک پا

 

ادامه مطلب...

اسپوندیلیت آنکیلوزان

پزشک پا متخصص درمان اسپوندیلیت است. اسپوندیلیت آنکیلوزان (به انگلیسی: Ankylosing spondylitis) عبارت است از یک بیماری مفصلی پیشرونده، مزمن و خودایمنی که اغلب ستون فقرات و استخوان‌های لگن را درگیر می‌سازد. بیمار به دلیل التهاب و سفتی ستون فقرات ممکن است حالت «خم شدن به جلو» داشته باشد. التهاب به ویژه ناحیه خاجی-تهیگاهی Sacroiliac مفاصل لگن، ستون مهره‌ای کمری، سینه‌ای و گردنی را درگیر می‌کند. مردان بیشتر مبتلا می‌گردند و شروع بیماری معمولاً در اواخر دهه دوم یا اوایل دهه سوم زندگی است.ankylosing-spondylitis-symptoms

علائم بیماری

علائم اصلی کمردرد وسفتی ستون فقرات است ولی بیماری می‌تواند موجب التهاب مفاصل دیگر مانند ران، زانوها و مچ پا بشود (خشکی مفاصل صبحگاهی). این بیماری می‌تواند باعث ایجاد درد در کف پا شود که با راه رفتن بدتر می‌شود. گاهی اسپوندیلیت آنکیلوزان باعث درگیری چشم، قلب و ریه نیز می‌شود. HLA-B۲۷ در ۹۰٪ بیماران وجود دارد.

  • کمردرد : آیا درمان کمردرد استراحت مطلق است؟ کمردرد مهمترین علامت اسپوندیلیت انکیلوزان است. درد ابتدا در پایین کمر احساس میشود و در اوایل خفیف است ولی بتدریج در عرض چند ماه شدید میشود. درد ممکن است در پشت باسن احساس شده و به پشت ران ها انتشار پیدا کند. درد میتواند در یک طرف باسن باشد یا در دو طرف احساس شود. سرفه و زور زدن شدت درد را بیشتر کرده و استراحت آنرا کمتر نمی‌کند. گاهی درد فرد بیمار را از خواب بیدار میکند و برعکس، حرکت و ورزش ممکن است موقتاً شدت درد را کم کند. این وضعیت برعکس کمردرد های معمولی است. درد در صبح ها بعد از برخاستن ار خواب بیشتر است و بتدریج در طول روز بهتر میشود.Ankylosing spondylitis
  • خشکی کمر : خشکی و محدودیت در حرکات کمر در صبح ها بیشتر است و در طول روز بهتر میشود. بتدریج با جوش خوردن مهره ها در ستون فقرات انعطاف پذیری ستون مهره کم شده و بیمار نمی‌تواند خوب به جلو خم شود.
  • کیفوز : افزایش قوس ستون مهره بصورت کیفوز یا خم شدن به جلو از علائم بیماری در مراحل پیشرفته است.

تشخیص و درمان

علائم بالینی شامل خشکی صبحگاهی، گاهی اوقات آرتریت التهابی مفاصل زانو و هیپ و سایر مفاصل، خم شدن سر و گردن بیمار به جلو و ایراد در راست نگهداشتن سر و گردن، وتب خفیف می‌باشند. در تست شوبر از محاذات ستیغ خاصره در پایین کمر نقطه‌ای علامت گذاری می شودو ۱۰ سانتی متر بالاتر از آن نقطه دیگری علامت گذاری می‌شود، سپس از بیمار خواسته می‌شود به جلو خم شود و در این حالت مجدداً فاصله بین این دو نقطه اندازه گیری می‌شود در فرد سالم این فاصله از ۱۳ سانتی متر بیشتر خواهد بود (تست شوبر منفی) در حالی که در فرد مبتلا به التهاب مهره خمیده، این فاصله از ۱۳ سانتیمتر بیشتر نخواهد شد (تست شوبر مثبت). در رادیوگرافی روبروی ستون فقرات و ناحیه خاجی-تهیگاهی حالت منحصربه‌فردی در موارد پیشرفته بیماری دیده می‌شود که در آن جسم مهره‌ها از طرفین به یکدیگر متصل شده‌اند (ستون مهره‌ای خیزرانی bamboo spine). در آزمایش خون نیز در موارد حاد بیماری افزایش ESR و CRP را داریم. آنتی بادیHLA-B27 در خون بیش از ۹۰٪ بیماران وجود دارد.درمان شفابخش نیست بلکه در جهت کاهش درد وعلائم است. درمان با داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی، سولفاسالازین، ویتامین D و داروهای سرکوبگر ایمنی است. فیزیوتراپی نیز مفید است.

پزشک پا

ادامه مطلب...

درمان تنگی کانال نخاعی

پزشک پا و متخصصین جراحی پا همواره کمر درد را از بیماریهای شایع ستون فقرات می دانند.در این مطلب یکی از مهم ترین علل آن را به تفسیر بیان میکنیم.یکی از علل شایع کمردرد تنگی کانال نخاعی است. تنگی کانال نخاعی بیماری افراد میانسال و مسن است. میدانیم که نخاع در درون کانال استخوانی قرار دارد که از پشت سر هم قرار گرفتن مهره ها تشکیل شده است. اگر به دلایلی این کانال تنگ شود فضای مورد نیاز نخاع کم شده و به آن فشار وارد میشود. این فشار همچنین به اعصابی که از نخاع خارج شده و به اندام تحتانی می رود وارد گشته که موجب بروز علائم بیماری میشود. کانال نخاعی در هر قسمتی از مسیر خود میتواند تنگ شود. این تنگی در ستون فقرات گردنی و یا کمری علائم متفاوتی دارد. اغلب افرادی که مبتلا به تنگی کانال نخاع کمر هستند، در نتیجه افزایش سن به آن دچار شده اند، اما تعدادی کمی از این بیماران به صورت مادرزادی این بیماری را دارند. در حدود ۷۵% از موارد تنگی کانال نخاعی در کمر (مهره‌های کمری) رخ می‌دهد. لازم به ذکر است که در اکثر موارد، تنگی کانال نخاعی کمر به ریشه اعصاب فشار می‌آورد که این امر به نوبه خود به درد پشت پا می‌انجامد.

darman tangi kanal nokha

تنگی کانال نخاعی کمری چگونه ایجاد میشود

تنگ شدن کانال نخاع به علت رشد استخوان و بافت های دیگر به داخل این کانال است و این رشد بافت های اضافی جزئی از روند پیری و مسن شدن است. در حقیقت این بیماری معمولاً در افراد بالای 60-50 سال دیده میشود. در مرد و زن شیوع یکسانی دارد ولی معمولاً در خانم ها با علائم بیشتری بروز کرده و بیشتر نیاز به درمان پیدا میکند.

شروع این بیماری با پیر شدن دیسک بین مهره ای است. با افزایش سن، دیسک بین مهره ای محتوای آب خود را از دست داده و چروکیده و کوچک میشود. کاهش ارتفاع یسک موجب میشود مهره ها به یکدیگر نزدیک تر شوند و این نزدیک شدن مهره ها دو مشکل را ایجاد میکند. یکی اینکه سوراخ یا دهانه ای که بین دو مهره مجاور هم و در دو طرف آنها قرار دارد تنگ میشود. این دهانه ها محل خروج ریشه های عصبی از نخاع هستند. پس به این اعصاب فشار وارد میشود. مشکل دیگر اینست که با نزدیکتر شدن مهره ها به هم فشار بیشتری به مفاصل بین مهره ها وارد میشود که آنهم به نوبه خود موجب آرتروز و ساییدگی مفصل می شودbimari soton fagharat

علائم و نشانه ها

· کمر درد در ناحیه پایین کمر

· بی حسی و گزگز پا

· محدودیت در راه رفتن

مشخصه درد های ناشی از تنگی کانال نخاعی به قرار زیر می باشد:

· پیشرفت آرام علایم در طول زمان

· درد بیمار ثابت نیست و دوره های بهبودی نیز دارد

· در فعالیت های خاصی نظیر راه رفتن و یا حالات خاصی مثل ایستادن، ایجاد می شوند

· بهبودی با خم شدن به جلو، نشستن و یا خوابیدن

فیزیوتراپی

فیزیوتراپی با تقویت عضلات شکمی و عضلات ستون فقرات سبب کاهش فشار بر روی کمر و کاهش علائم تنگی کانال نخاع می شود. از طرفی لیزردرمانی به انعطاف پذیری ستون فقرات و کاهش علایم بیمار کمک می کند. ماساژ درمانی توسط فیزیوتراپیست نیز یکی از بهترین راههای کاهش درد و علایم در این بیماران است. روش فیزیوتراپی معمولا ترکیبی از درمان غیرفعال و ورزش است. درمان غیرفعال شامل گرمادرمانی یا کمپرس یخ، فراصوت، تحریک الکتریکی و ماساژ است. این روش های درمانی با تسکین درد یا ناراحتی، بیمار را برای درمان های فعال آماده می کند. ورزش درمانی شامل حرکات کششی و ورزش های تجویزی می شود که به ثابت کردن ستون فقرات، استحکام و داوم ستون فقرات و افزایش انعطاف پذیری آنها در بیماران مبتلا به تنگی کانال نخاع کمر کمک می کنند.tangi kanal nokha

ورزش

در صورتی که تنگی کانال نخاع باعث بوجود آمدن درد در بدن شما شده باشد، احتمالا به ورزش کردن فکر هم نمی کنید. با این جال، برخلاف تصور، ورزش مخصوص، حرکات کششی و تحرک باعث تسکین درد ناشی از تنگی کانال نخاعی می شود. لطفا قبل از شروع هر نوع برنامه ورزشی، با فیزیوتراپیست مشورت کنید. فیزیوتراپیست در مورد مناسب ترین حرکات ورزشی به شما مشورت می دهد و شما را از انجام دادن بعضی از ورزش ها بر حذر می دارد. از آنجایی که فیزیوتراپیست سابقه درد و علائم شما را به خوبی می داند، بهترین منبع برای کسب اطلاعات و توصیه است. شما به طور کلی باید از هر نوع فعالیتی که باعث وارد شدن فشار بسیار زیاد روی ستون فقرات می شود، خودداری کنید (برای مثال، ورزش های برخوردی)

· دارو های ضد التهاب با کاهش التهاب در اطراف عصب میتوانند شدت علائم را کاهش دند.

· تزریق کورتیکوستروئید : با تزریق این داروها در اطراف نخاع به توسط پزشک معالج ممکن است التهاب کاهش پیدا کرده و درد و علائم حسی کمتر شوند.

شما در صورتی ممکن است واجد شرایط عمل جراحی ستون فقرات باشید که:

· درد کمر و ساق پا فعالیت های عادی شما را محدود کرده و یا در کیفیت زندگی شما اختلال ایجاد کند

· نقص های پیشرونده عصبی، مانند ضعف پا و یا بی حسی در شما ایجاد شود

· عملکرد طبیعی روده و مثانه را از دست بدهید

· در ایستادن و یا راه رفتن دچار مشکل شوید

· درمان داروئی و فیزیوتراپی بی اثر باشد

· وضعیت سلامت مناسبی داشته باشید

daroye tangi kanal nokha
عوارض احتمالی جراحی چیست

مانند هر جراحی دیگر احتمال خونریزی، عفونت، لخته شدن خون در ساق ها، و مشکلات بدنبال بیهوشی وجود دارد. احتمال این عارض کم است. بیماران مسن تر، چاق تر، دیابتیک، آنها که سیگار میکشند و بیمارانی که سابقه بیماری های داخلی دارند بیشتر در معرض خطر عوارض جراحی هستند.

پزشک پا

ادامه مطلب...

همه چیز درباره یخ زدگی شانه

شانه منجمد یا یخ زدگی شانه

این بیماری بیشتر در افراد بالای 50 سال 3مشاهده می شود.در افراد مبتلا به شانه منجمد(یخ زدگی شانه) کپسول مفصل شانه دچار التهاب شده که منجر به کاهش حرکات فعال و غیرفعال شانه می گردد.همچنین کپسول مفصلی ضخیم شده, مایع سینویال و حجم فضای مفصل کاهش می یابد و چین های تحتانی کپسول مفصل ازبین می رود.کپسولیت چسبنده(Adhesive Capsulitis)نام دیگر این بیماری است.yakhzadegi-shane

علائم

درد, محدودیت حرکات و ضعف عضلات از علایم دیگر بیماری شانه منجمد می باشد.حرکات چرخش خارجی(اکسترنال روتیشن) و دور کردن شانه(ابداکشن) به میزان بیشتری محدود می گردد.

عوامل زمینه ساز بیماری شانه منجمد عبارتنداز:

-ضربه (تروما)

-صدمه و آسیب های بافت نرم مفصل

-درد های شدید مفصل شانه

-اضطراب و افسردگی

-همی پلژی(فلج نیمه بدن به علت سکته مغزی)

-حساسیت شدید به درد(افرادی که آستانه درد پایینی دارند)

-مواردی از جراحی ها(مثلا برداشتن پستان و توراکوپلاستی)

-سکته های قلبی

-بیماری تیروئیدی

-بیماری ریوی

-بیماری دیابت

-عدم استفاده از مفصل شانه

درمان

درمان شامل موارد زیر است:

– دارویی

– فیزیوتراپی

– جراحی

پزشک پا

ادامه مطلب...

تشخیص ، عوارض و درمان گودی کمر

برای ارزیابی میزان قوس کمر پشت به دیوار بایستید،ارزیابی فضای بین ستون فقرات کمری و دیوار می تواند به تشخیص و رفع گودی کمر کمک کند. زمانی که یک نفر گودی کمر طبیعی داشته باشد، شما فقط می توانید انگشتان خود را در زیر ناحیه کمر داخل کنید و فقط بخش دوم یا سوم بند انگشت به این ناحیه وارد می شود. در صورتی که فضای بین کمر و دیوار به اندازه ای بزرگ باشد که بتوان کل دست یا بازو را به این ناحیه وارد کرد، آنگاه فرد دچار مشکل قوس کمر شده است. هر چه فضای بین دیوار و کمر بیشتر باشد، میزان انحراف یا عدم توازن ایجاد شده در نتیجه این مشکل بیشتر خواهد بود. godi-kamar

عوارض

رایج ترین عوارض گودی کمر شدید، درد کمر و اسپاسم عضلات است که می تواند باعث تنگ شدن کانال نخاعی یا ایجاد فتق دیسک شود. سایر علائم مشاهده شده در این حالت مشابه علائم این دو مشکل (تنگ شدن کانال نخاعی و فتق دیسک) است و می تواند شامل سیاتیک یا درد پا، بی حسی در پاها باشد.

درمان با فیزیوتراپی

درمان موفقیت آمیز گودی یا قوس کمر با ارزیابی بیمار توسط فیزیوتراپیست ودر صورت درد ،آموزش بیمار درباره وضعیت کمر و نحوه کاهش اختلال و فشار وارد شده بر ناحیه گردن و کمر شروع می شود. این روش های درمانی همچنین بر انجام تمرین های حرکتی خاص برای کاهش کشیدگی و گرفتگی عضلات و نیز تقویت آنها تمرکز دارد که می تواند فرآیند بهبود بیمار را تسریع نماید.معاینه کامل ستون فقرات،لگن و پاها برای ارائه برنامه تمرینی اصلاحی ضروری است.چرا که قوسهاي کمر،پشت و گردن و همچنین وضعیت لگن و پاها بر هم تاثیر گذارندdarman-godi-kamar

پزشک پا

ادامه مطلب...

خار پاشنه و درمان فیزیوتراپی آن

باور بسیار شایعی در بین مردم و حتی پزشکان رواج دارد که درد پاشنه به علت خار پاشنه است. گرچه خیلی از افرادی که التهاب فاشیای پلانتار دارند برجستگی کوچک استخوانی در زیر استخوان پاشنه دارند که به آن خار پاشنه میگویند، توجه به این نکته مهم است که علت درد، خار پاشنه نیست.بیماری خار پاشنه پا یکی از شایع ترین علت های درد کف پا است که با درد و التهاب رباط بلند و ضخیمی به نام فاشیای پلانتار(کف پا) همراه است که از ابتدا تا انتهای کف پا کشیده شده است و استخوان پاشنه را به پنجه و انگشتان وصل می‌کند.

وجود یک برجستگی استخوانی در زیر استخوان پاشنه علت درد آن ناحیه نیست همانطور که با خارج کردن این برجستگی استخوانی درد از بین نمیرود، بلکه التهاب آن قسمت یا همان فاشیا باعث درد میشود.از هر ده نفر یک نفر خار پاشنه دارد ولی همه آنها درد ندارند.alaem-kharpashne

فیزیوتراپی با بهره گیری از تجهیزات الکتروتراپی ضد التهاب همچون اولتراسوند و لیزر، با درمان های دستی همچون ماساژ و نیز با آموزش تمرینات مناسب، علت این درد را از بین برده و به آن التیام میبخشد.

بیماران دچار خار پاشنه پا پا عموماً از دردی تیز رنج می‌برند که معمولاً صبح‌ها هنگام برداشتن اولین گام‌ها بروز می‌یابد. درد خار پاشنه پا با گرم شدن پا کم مشود اما پس از ایستادن طولانی مدت یا تغییر حالت از وضعیت نشسته به ایستاده مجدد عود می‌کند.

خار پاشنه(calvaneal spur) بیشترین میزان شیوع را در موارد ذیل دارد

-میان دوندگان مسابقات

-اشخاصی که اضافه وزن دارند

-پوشیدن کفش‌هایی که پا را به اندازه کافی حمایت نمی‌کند نیز خطر ابتلا به بیماری خار پاشنه پا را افزایش می‌دهد.

در مرحله ی خفیف خار پاشنه که فقط التهاب وجود دارد و استخوان شکل نگرفته است فیزیوتراپی درمان اصلی بیماری است ولی اگر استخوان شکل گرفته باشد جراحی نیز میتواند کمک کننده باشد.fiziotrapy-kharpashne

جهت درمان خار پاشنه پا و رفع درد کف پا و التهاب ناشی از آن روش های مختلفی در فیزیوتراپی وجود دارد

-شاک ویو تراپی:در این روش امواج صوتی با میزان انرژی بالا و به صورت غیر تهاجمی و بدون دارو به بافت وارد میشود..

-کشش ممتد کف پا (پنجه پا را به سمت خود کشیده،10 ثانیه نگه داشته وسپس شل کنید)
-استفاده از نوارهای درمانی (tape)

-کاربرد سوزن خشک (dry needling)

-تکنیک های دستی (منوال تراپی)

پزشک پا

ادامه مطلب...

توصیه های مهم درمانی برای کاهش درد آرتروز زانو

توصیه های مهم درمانی برای کاهش درد آرتروز زانو:

۱-فیزیوتراپی در آب (آب درمانی):به افراد دچار آرتروز زانو توصیه میشود که هفته ای دو مرتبه در استخر راه بروند.ماهیت آب به دلیل خواص فیزیکی بیونسی و ایجاد فشار هیدرواستاتیک میتواند مفصاصل را unload کند(فشار را از روی مفصل بردارد)fiziotrapy-dar-ab

۲-الکتروتراپی:تحریکات الکتریکی فیزیوتراپی نقش بسزایی در کاهش و رفع درد های ناشی از آرتروز زانو دارد. همچنین با استفاده از برخی از تحریکات الکتریکی میتوان عضلات را تقویت نمود،متعاقب تقویت عضلات بار کمتری به مفاصل وارد شده و درد کاهش می یابد.

۳-تکنیک های دستی(منوال تراپی):ارائه کشش های دستی و ایجاد تحرکات مفصلی توسط متخصص فیزیوتراپی(فیزیوتراپیست) با رفع حساسیت گیرنده های مفصلی تاثیری قوی در کاهش درد بیماران خواهد داشت.

۴-سوزن خشک (dry needling):انجام تکنیکهایی خاص از طب سوزنی توسط متخصص فیزیوتراپی باهدف تحریک و تقویت عضلات صورت میگیرد.

۵-تصحیح سبک های غلط:وضعیت هایی همچون دو زانونشستن،چهازانونشستن ،استفاده از سرویس های بهداشتی ایرانی مفصل زانو را دچار آسیب خواهد کرد و توصیه میشود که از این وضعیت ها اجتناب شود.

۶-استفاده از داروهای مسکن:میتواند موقت کمک کننده باشد ولی استفاده طولانی مدت به دلیل عوارض جانبی داروهای شیمیایی توصیه نمیگردد.mokamel-daroiei

۷-ماساژدرمانی:ارائه تکنیک های ماساژ توسط فیزیوتراپیست با افزایش گردش خون و ایجاد ریلکسیشن میتواند در رفع درد زانو بسیار موثر واقع شود.

۸-تمرین درمانی:ارائه برنامه تمرینی جهت تقویت عضلات بخصوص چهارسرران

۹-کشش عضلات:کشش عضلات پشت ساق پا کمک شایانی به کاهش درد زانو خواهد کرد

پزشک پا

ادامه مطلب...

نقش فیزیوتراپی در درمان عوارض ناشی از سرطان و درمان آن

نقش فیزیوتراپی در کاهش عوارض سرطان

خوشبختانه به دلیل پیشرفت علم پزشکی تشخیص و درمان سرطان ها نسبت به گذشته بسیار زودتر از پیشرفت بیماری صورت می پذیرد و هر روزه به تعداد کسانی که از سرطان نجات پیدا می کنند افزوده می شود.درمان سرطان بسیار فرساینده می باشد و اغلب بیماران بعد از درمان سیستم ایمنی و همچنین بدن ضعیفی دارند.ممکن است بعد از درمان بدن بیمار به قدری ضعیف شود که حتی بلند شدن از روی تخت خواب هم برایش کاری فوق العاده سخت و چالش برانگیز باشد. اینجاست که نقش فیزیوتراپی برجسته می شود.

متاسفانه کسانی که تحت درمان قرار می گیرند دوره های گسترده ای از محدودیت های فیزیکی را در طی دوره درمان و بعد از آن تجربه می کنند. این محدودیت ها می تواند ناشی از ضعف بدن، درد، آسیب عصبی، بی اختیاری ادراری و … باشد. شواهد علمی زیادی مبنی بر موثر بودن فیزیوتراپی برای تمام موارد فوق وجود دارد. البته تمامی مشکلات یاد شده برای همه ی افراد اتفاق نمی افتد و هر بیمار با توجه به مشکل خاص خود تحت درمان فیزیوتراپی منحصر به فردی متناسب با شرایط خودش قرار می گیردtaasir-fiziotrapy-dar-kahesh-avarez-saratan

تورم اندام ها: متخصصین فیزیوتراپی با استفاده از روش های مختلف فیزیکی شامل تمرینات دامنه حرکتی، بانداژ لنفاتیک، تمرینات هوازی، تخلیه دستی تورم، دستگاه وازوترین و … به درمان تورم اندام ها کمک می کنند
خستگی: افراد مبتلا معمولا زمان درمان و یا بعد از آن خستگی های شدید بدنی حس می کنند که در این مورد نیز فیزیوتراپیست با تجویز تمرینات هوازی مناسب، تمرینات تقویتی، تمرینات عملکردی و… به کاهش هرچه بیشتر این خستگی ها کمک می کنند
درد: درمان های بسیاری برای درد وجود دارد که شامل مدالیته های ضد درد، تمرینات تقویتی، تمرینات کششی، آزاد سازی بافت نرم و … می باشد. بیمارانی که تحت درمان فیزیوتراپی قرار می گیرند شدت و فرکانس کمتری از درد را احساس خواهند کرد
آسیب عصب های محیطی (Peripheral neuropathy): اغلب افرادی که تحت درمان سرطان قرار می گیرند، نوروپاتی های محیطی را تجربه می کنند. علایم این نوروپاتی ها شامل درد و احساس گز گز شدن و بی حسی در اندام ها می باشد. فیزیوتراپی باعث بهبودی عملکرد اعصاب محیطی و بازگشت عملکرط آنها و به دنبال آن رهایی نسبی از علایم یاد شده می شودA masseur is stretching a woman's arm

اختلالات ادراری تناسلی: در مردان پس از درمان سرطان پروستات و در زنان پس از درمان سرطان تخمدان و مثانه، بی اختیاری ادرار و مشکلات جنسی به فراوانی دیده می شود. یک فیزیوتراپبست ماهر با تقویت عضلات کف لگن، استفاده از مدالیته های الکتریکی و … به کاهش بی اختیاری ادراری و کاهش درد در هنگام فعالیت جنسی کمک می کند

بساری از افراد به خاطر عوارض شیمی درمانی، پرتو درمانی، جراحی و … خانه نشین می شوند و در بسیاری از کارهای روزمره به دیگران وابسته می شوند. این مشکلات نیز به راحتی توسط فیزیوتراپی و درمان های توانبخشی قابل حل می باشند.

خوشبختانه بعد از درمان سرطان، هیچ وقت برای درمان فیزیوتراپی و توانبخشی دیر نیست و موارد یاد شده و دیگر عوارض ناشی از شیمی درمانی، پرتودرمانی، جراحی و … تا حدود زیادی قابل حل می باشند. ولی هرچه زودتر فیزیوتراپی شروع بشود نتیجه ی درمان رضایت بخش تر خواهد بود. از جمله مواردی که به خوبی به وسیله فیزیوتراپی قابل درمان می باشند، تورم اندام فوقانی بعد از درمان سرطان سینه و همچنین مشکلات ادراری تناسلی بعد از درمان سرطان مثانه، تخمدان، پروستات و … می باشد.tamrinat-fiziotrapy

پزشک پا

ادامه مطلب...

توالت ایرانی عاملی برای آرتروز زانو

یک فیزیوتراپ، توالت ایرانی و نشستن روی زمین را دو عامل موثر در شیوع آرتروز زانو در کشورهای شرقی عنوان کرد.پزشکان متخصص با اشاره به شیوع آرتروز زانو در کشورهای شرقی، علت این مساله را استفاده از توالت ایرانی و نشستن روی زمین در این کشورها عنوان کردند.

پزشکان متخصص ستون فقرات با اشاره به شیوع بیشتر این بیماری در زنان اظهار کردند: بطور معمول علائم آرتروز زانو از سن 50 سالگی به بعد خود را نشان می‌دهد.غضروف مفصل نقش توزیع‌کننده نیرو داشته و فشار بر سطح مفصل را در هنگام انجام فعالیت‌های مختلف کم می‌کند و قطعا با از بین رفتن آن فشار بسیاری به استخوان‌های زانو وارد شده و این امر موجب احساس درد و مشکل در ناحیه زانو می‌شود.

تخریب غضروف مفصل زانو، این مسئله روندی طبیعی است که در همه افراد حادث می‌شود، اما با انجام برخی اعمال و رعایت برخی نکات می‌توان این روند را به تاخیر انداخت یا موجب کند شدن آن شد.انجام ورزش‌های ملایم بطوری که فشار ملایمی به غضروف زانو وارد شود، یکی از نکاتی است که می‌تواند به تاخیر در بروز آرتروز زانو کمک کند.artoroz-zano

انجام حرکات ورزشی ملایم موجب نفوذ مایع مفصلی به داخل غضروف و بهبود تغذیه غضروف و تقویت آن می‌شود که این امر عامل موثری در تاخیر روند تخریب غضروف به شمار می‌رود.

فیزیوتراپیستها تاکید می کنند: به طور حتم افرادی که در طول زندگی خود همواره انجام حرکات ورزشی مناسب را به طور منظم و روزانه در برنامه خود داشته‌اند، در طول عمر حتی 100 ساله خود هرگز مبتلا به آرتروز زانو نخواهند شد.همچنین مصرف آب زیاد، پیشگیری از خم‌شدن و فشار بر روی مفصل زانو، استفاده از مبل و صندلی و انجام پیاده‌روی را از جمله راهکارهای موثر دیگر در تاخیر در بروز آرتروز زانو عنوان کرد.

افرادی که اضافه وزن دارند، جهت کاهش فشار بر زانو باید وزن خود را کاهش دهند. همچنین استفاده از مبل و صندلی و نیز توالت فرنگی در بیماران مبتلا به آرتروز زانو باید بطور جدی رعایت شود. همچنین این بیماران باید در جهت تقویت عضلات اطراف مفصل زانوی خود، انجام حرکات فیزیوتراپی را در برنامه خود داشته باشند.

پزشک پا

ادامه مطلب...

تورتیکولی عضلانی مادرزادی(کجی گردن) در نوزادان

تورتیکولی عضلانی مادرزادی(کجی گردن) در نوزادان

این اختلال ناشی از کوتاهی یکطرفه یکی از عضلات گردن( SCM)است که بصورت غیر قرینه بوده و در آن سر بیمار به سمت ضایعه و چانه به سمت مخالف می چرخد.

در دختران از پسران شایع تر است.ممکن است در بدو تولد یا در هفته های دوم یا سوم دیده شود.در لمس یک تورم دوکی شکل غیر دردناک سفت یا تومور در عضله مربوطه دیده میشود.اگر این بیماری درمان نشود دفورمیتی های ثانویه صورت و سر رخ می دهد.

طفل معمولا در وضعیت دمر میخوابد و سمت مبتلا به طور خودبخودی پایین قرار می گیرد لذا یک طرف صورت کاملا صاف می شود.kaji-gardan-dar-nozadan

تورتیکولی پوسچرال را بایستی از از نوع مادرزادی تمیز داد.نوع پوسچرال ناشی از بد قرار گرفتن سر در رحم است و دفورمیتی خفیف تری است وجایگزینی فیروز در عضله ایجاد نمی شود و بخوبی با فیزیوتراپی جواب می دهد.

درمان:
به محض تشخیص باید درمان را شروع کرد.
در صورتی که تا سن یکسالگی به درمان فیزیوتراپی جواب ندهد با تشخیص پزشک جراحی صورت می گیرد.
درمان اصلی غیر جراحی،فیزیوتراپی است.
مهمترین نکته کشش عضله درگیر با احتیاط و به آرامی توسط فیزیوتراپیست ؛به این شکل که گوش را به سمت مخالف ضایعه رسانده و سپس چانه را به سمت شانه مبتلا چرخانده.گردن باید به سمت عقب خم شده باشد و این وضعیت را نگه دارد.

فیزیوتراپیست آموزش هایی به پدر ومادر نوزاد می دهد که رعایت آنها جزئی از درمان است مانند:
آموزش روش صحیح شیر دهی،بغل کردن،خوابیدن و بازی کردن بنا بر این مسئله که کدام سمت نوزاد مبتلاست.
گهواره نوزاد رو طوری قرار بدهید که مجبور شود برا دیدن افراد خانواده سرش را به سمت مقابل بچرخاند.
با اسباب بازی های جذاب و صدا دار از سمت مخالف با او بازی کنید.
نوزاد را به شکم بخابانید و سعی کنید سر و گردنش را در خط وسط بدن نگه دارید و از سمت مقابل صدایش کنید.

نوزاد را به پشت بخابانید و اسباب بازی مورد علاقه اش رو در سمت مقابل درگیری بگذاریدax-bache

بعد از اینکه سرش را به سمت اسباب بازی چرخاند دستتان را روی شانه اش بگذارید تا بلند نشودax-bache

طریقه نگه داشتن نوزادی که مبتلا به تورتیکولی سمت چپ است

پزشک پا

ادامه مطلب...
Page 1 of 3123

آرشیوهای برچسب : فیزیوتراپی