پزشک پا

پزشک پا

درمان درد پا بیماری های پا و سلامت پا

پای شما قلب شماست می‌توانید با مطالبی که ما رایگان در اختیارتان قرار می دهیم به دانسته‌هایتان بی‌افزایید تا پزشک پا خود باشید . پزشک‌پا

تنگی کانال نخاعی چیست

زندگی برای بسیاری افراد با نشانه‌های فرسودگی استخوانی و اسکلتی همراه است‌. ازجمله عوارضی که بسیاری از مردان و زنان در این سنین با آن مواجه می‌شوند،‌ بروز درد، ضعف و بی‌حسی در پاها به‌خصوص پس از ایستادن یا راه رفتن است‌.وقتی مسیر نخاع تنگ می‌شود در برخی موارد علاوه‌بر ضعف و سستی عضلات پاها، اختلال در کنترل مثانه نیز بروز می‌کند. این نشانه‌ها خبر از اختلالی می‌دهد که ناشی از تنگی کانال نخاع است. نکته مهم در ارتباط با این مسئله، بروز ضعف قابل توجه و پیشرونده در پاهاست که در صورت پیشرفت این عارضه و برخوردار نشدن از درمان مناسب بروز خواهد کرد‌.تنگی کانال نخاعی ناشی از باریک شدن کانال نخاع در اثر عواملی چون ضخیم شدن لبه ی مهره‌های ستون فقرات و رباط های متصل به آنها ایجاد می‌شودtangi-kanal-nokhae

این تنگی عمدتا در ناحیه ستون فقرات کمری و گاهی در ناحیه گردن رخ می‌دهد که با توجه به علائم بالینی، MRI و میلوگرافی تشخیص داده میشود.این عارضه عمدتا در افراد بالای ۶۰ سال که تغییرات فرسایشی در دیسک بین مهره‌ای و مفاصل ایجاد شده،مشاهده میگردد.اگرچه در سنین پایین‌تر نیز گاه دیده شده است. در برخی افراد در سنین رشد، کانال نخاعی تنگ‌تر از حد معمول است. لذا این افراد ممکن است زودتر از افراد دیگر دچار تنگی کانال مهره‌ای شوند. در عین حال وارد شدن فشار زیاد روی مفاصل در طول زندگی و داشتن اضافه وزن می‌تواند از عوامل زمینه‌ساز تنگی کانال نخاعی باشد. ضعف و بی‌حسی پاها را جدی بگیرید جالب است بدانید،‌ در تنگی کانال نخاعی بیمار ممکن است احساس کمردرد داشته یا نداشته باشد، اما مهم‌ترین علائم آن درد، ضعف یا بی‌حسی در پاها بخصوص پس از ایستادن یا راه رفتن‌ میباشد.‌علاوه‌بر ضعف عضلات پاها گاهی اختلال در کنترل مثانه نیز در افراد مبتلا به تنگی کانال نخاع بروز می‌کند،بیمار معمولا با خم شدن به جلو و راه رفتن در سربالایی درد کمتری حس می‌کند، اما در راه رفتن طولانی و به‌ویژه در سرپایینی احساس درد شدید می‌کند به‌طوری که مجبور می‌شود بین راه بنشیند و استراحت کند.pishgiri-az-tangi-kanal-nokhaaتا زمانی که تنگی کانال فشار روی ریشه‌های عصبی ایجاد نکرده است، ‌معمولا علامتی ندارد، ‌ضمن این که برخی افراد به عللی چون انعطاف‌پذیری بالاتر لیگامانها(رباط‌ها) ممکن است علائم بالینی کمتری حس کنند. چه بسا ممکن است فرد مدت‌ها دچار تنگی کانال باشد، اما علائم بالینی قابل توجهی نشان نداده باشد. همچنین ممکن است منشأ درد بیمار با وجود تنگی کانال، عوامل دیگری چون درگیری عضلات ستون فقرات و اختلال عملکرد کمر و لگن باشد که باید از سوی پزشک متخصص و فیزیوتراپیست مجرب مورد بررسی قرار گیرد.

عوارض جدی و خطرناک تنگی کانال نخاعی درصورت پیشرفت عارضه و برخوردار نشدن از درمان مناسب شامل ضعف قابل توجه و پیشرونده پاها و در برخی موارد بروز بی‌اختیاری ادرار و مدفوع می‌شود که مشکلات زیادی برای بیمار ایجاد می‌کند.‌بیمار مبتلا به تنگی کانال نخاعی باید از ایستادن و راه رفتن طولانی‌مدت و نیز بلندکردن اجسام سنگین اجتناب کند. همچنین نباید روی شکم بخوابد و برای تغییر جهت خوابیدن از وضعیت خوابیده به پهلو یا طاق باز از یک بالش زیر زانوها استفاده کند.avarez-tangie-kanal-nokhaa

درمان تنگی کانال نخاعی

فیزیوتراپی و تمرینات ثبات‌دهنده ستون فقرات و تقویت عضلات شکمی و آب‌درمانی تحت نظر فیزیوتراپیست در بسیاری موارد می‌تواند موجب کنترل علائم و بهبود عملکرد بیمار مبتلا به تنگی کانال نخاع شود.در صورت بهره‌گیری از درمان‌های دارویی و حرکتی انجام روش‌های درمانی تهاجمی از جمله جراحی منتفی می‌شود،اما اگر روش‌های درمانی دارویی و فیزیوتراپی موثر نباشد و بیمار دچار علائم پیش‌رونده حرکتی و از دست دادن کنترل مثانه شده باشد یا خطر بروز آن جدی باشد می‌تواند واجد شرایط جراحی باشد.در بسیاری از موارد با تغییر سبک زندگی،خودداری از ایستادن ممتد،انجام فیزیوتراپی و آب درمانی، بیمار می‌تواند زندگی طبیعی خود را با حداقل مشکل ادامه دهد.darman-tangi-kanal-nokha

پیشگیری از تنگی کانال نخاع

برخی زمینه‌های بروز تنگی کانال نخاعی به صورت ژنتیک است و برخی افراد در روند رشد خود دارای کانال مهره‌ای باریک‌تری هستند و لذا این افراد بیشتر از دیگران با خطر تنگی کانال نخاعی مواجه‌اند.کنترل مواردی چون بلند کردن اجسام سنگین و وضعیت‌های نامناسب کاری و ورزشی می‌تواند در پیشگیری از تنگی کانال موثر باشد

پزشک پا

ادامه مطلب...

فیزیوتراپی پس از تعویض مفصل زانو

استفاده از روش های فیزیوتراپی برای همه بیمارانی که عمل جراحی تعویض مفصل زانو را انجام داده اند،قبل و بعد از درمان، از اهمیت خاصی برای تسریع فرآیند بهبود و اطمینان از دستیابی به نتایج بهینه برخوردار است. در حالت ایده آل روش های درمانی فیزیوتراپی می بایست قبل از عمل جراحی آغاز شوند.amal-jarahi-zano
فیزیوتراپی قبل از عمل جراحی تعویض مفصل زانو ممکن است برای یک دوره برای بیمار تجویز شود تا به این ترتیب بتوان مفصل زانو و عضلات اطراف آن را برای انجام عمل جراحی آماده کرد. فیزیوتراپی پس از عمل جراحی بسیاری از بیمارانی که عمل جراحی تعویض کامل مفصل زانو (TKR) را انجام داده اند، در طول چند هفته با استفاده از روش های فیزیوتراپی احساس بهتری پیدا خواهند کرد. استفاده از روش های فیزیوتراپی پس از عمل جراحی تعویض مفصل زانو بطور خاص برای بازیابی دامنه حرکتی کامل مفصل، تقویت و بازیابی حرکت های عادی روزمره آن لازم و ضروری است.

اهداف اصلی درمان های فیزیوتراپی پس از عمل جراحی به شرح زیر هستند:

•کاهش درد و التهاب مفصل زانو
•عادی کردن دامنه حرکتی مفصل زانو •تقویت عضلات مفصل شامل عضلات چهار سر ران و عضله زرد پی
•تقویت عضلات پایین تنه شامل ماهیچه های ساق پا، ران و باسن
•بهبود وضعیت قرارگیری کشکک زانو
•عادی کردن طول عضلات
•بهبود تحریک پذیری، چالاکی و توازن •بهبود تکنیک و وضعیت انجام فعالیت هایی مثل راه رفتن، بالا رفتن از پله، چمباتمه زدن و خم شدن
•حداقل کردن احتمال ایجاد آسیب دیدگی مجددahdaf-darman-fiziotrapy-baraye-amal-zano

روش های درمانی مورد استفاده در فیزیوتراپی تعویض مفصل زانو شامل موارد زیر هستند:
•ماساژ بافت نرم
•الکتروتراپی
•استفاده از عصای زیر بغل
•استفاده پوشش کمپرس کننده
•حرکت دادن مفصل
•درای نیدلینگ(سوزن خشک)
•گرما یا سرما درمانی
•استفاده از تمرین های حرکتی به منظور بهبود انعطاف پذیری، قدرت (به خصوص عضلات چهار سر ران) و توازن
•توصیه های مربوط به اصلاح نحوه انجام فعالیت
•آموزش بیمار
•اصلاح بیو مکانیکی حرکات ورزشی
tamrinat-fiziotrapy-amal-zano
پس از تعویض مفصل زانو تمرین های حرکتی زیر استفاده می شوند. انجام این ورزش ها معمولاً می توانند با تایید بی خطر بودن آنها توسط جراح ارتوپد یا متخصص فیزیوتراپی شروع شوند. به این ترتیب لازم است قبل از شروع آنها درباره مناسب بودن آنها با متخصص فیزیوتراپی خود صحبت کنید. معمولاً، این تمرین ها می بایست برای 3 تا 4 بار در روز تکرار شده و باعث افزایش درد یا تشدید علائم بیماری نشوند.
1.تمرین قوزک: سر قوزک پای خود را به سمت بالا و پایین مشابه حرکت تلمبه زدن حرکت دهید. این حرکت را 10 بار در هر ساعت تکرار کنید تا به این ترتیب از تشکیل لخته خونی پیش گیری کرده و ورم پای خود را از بین ببرید.

2. حرکت تقویت عضلات چهار سر ران: برای انجام این حرکت عضلات جلوی ران خود را سفت کرده و پشت زانوی خود را به زمین فشار دهید. این وضعیت را برای پنج ثانیه حفظ کرده و 10 بار در هر ساعت تکرار نمایید.

3. حرکت خم کردن ران و زانو (انعطاف پذیری): پاشنه پا را در حالتی که زانو را خم و راست می کنید به جلو و عقب بر روی زمین بکشید و به بالا و پایین حرکت دهید.tamrinat-fiziotrapy-amal-zano

4. حرکت کشش زانو: زانوی خود را صاف کرده و سعی کنید تا آن را به سمت زمین فشار دهید.
5. حرکت کشش زانو بر روی یک غلتک: یک حوله را لوله کرده و به صورت غلتک زیر زانوی خود قرار دهید. عضله ران (چهار سر) را محکم کنید تا زانوی شما صاف شود و پاشنه پای خود را بالاتر از زمین نگه دارید. پای خود را بر روی غلتک نگه داشته و زانوی خود را تا حد ممکن صاف نگه دارید. این وضعیت را برای 5 ثانیه حفظ کرده و به آرامی پای خود را پایین بیاورید. این حرکت را برای 10 تا 20 مرتبه تکرار کنید.

6. بالا بردن پا در حالت صاف: عضله ران (چهار سر) را سفت کرده و زانوی خود را بطور کامل بر روی زمین صاف کنید. در حالی که عضلات ران خود را در حالت محکم نگه داشته اید، پای خود را به مقدار 30 سانتی متر از زمین بلند کنید. این وضعیت را برای 5 ثانیه حفظ نمایید.
7. حرکت انعطاف پذیری زانو در حالت نشسته: در حالت نشسته بر لبه یک صندلی قرار گیرید. پای خود را به سمت جلو و عقب در زیر صندلی حرکت داده و به این ترتیب زانوی خود را در حالت کشش قرار دهید.
tamrinar-fiziotorapy-baad-az-amal-zano
8. خم کردن عضله چهار سر ران: به آرامی خم شده و اجازه دهید هر دو زانو در حالت خمیده در زاویه حدود 45 درجه قرار گیرد، سپس به آرامی پشت خود را صاف کنید. پشت خود را صاف نگه داشته و اجازه دهید زانو و لگن در حالت عادی قرار گیرد.
9. حرکت لیفت پا به پهلو: پای جراحی شده خود را از پهلو بلند کنید، در این حالت زانوی خود را صاف نگه داشته و انگشتان خود را به سمت جلو بگیرید.وضعیت را برای 3 ثانیه حفظ کرده و سپس به آرامی به محل اولیه باز گردید.
10.حرکت لیفت پا به جلو: پای جراحی شده خود را به سمت جلو بلند کنید و در این حالت اجازه دهید زانوی شما خم شود. این وضعیت را برای 3 ثانیه حفظ کرده و سپس پای خود را پایین بیاورید.

ادامه مطلب...

تمرینات موثر در درمان افراد مبتلا به آرتروز زانو

1- مستقیم بالا آوردن پا (SLR) :

به پشت دراز بکشید
زانوی چپ خود را خم کنید
پای راست خود را مستقیم و صاف ، از روی زمین یا تخت بلند کنید ( مطابق شکل )
به مدت شش الی ده ثانیه در این حالت بمانید و سپس به آرامی پای خود را بر زمین بگذارید
ده بار این حرکت را انجام دهید و سپس همین حرکت را برای پای دیگر انجام دهید.darman-artoroz

2- فشار دادن بالش

این حرکت به تقویت عضلات داخل پا و حمایت از زانو کمک میکند
به پشت دراز بکشید و هر دو زانو را خم کنید یا روی یک صندلی بنشینید
یک بالش بین دو زانو قرار دهید
دو زانو را به بالش فشار دهید و ده ثانیه این فشار را حفظ کرده و سپس شل کنید
این حرکت را ده مرتبه تکرار کنید .tamrinat-moaser-baraye-artoroz

3- بالا آوردن پا از بغل

به پهلو دراز کشیده و برای حمایت ، دستتان را زیر سر قرار دهید
پای بالایی را بلند کرده و به آرامی بالا بیاورید تا پاها از هم باز شود
پا را تا جایی که احساس ناراحتی نمیکنید بالا بیاورید و ده ثانیه در همین وضعیت نگه دارید
سپس به آرامی به حالت نخست برگردید
این تمرین را ده مرتبه تکرار کرده و سپس به پهلوی مقابل دراز بکشید و همین تمرین را برای پای دیگر نیز انجام دهید.tamrinat-moaser-baraye-artoroz

4- به پشت بلند کردن ران

به شکم دراز بکشید و پاها را درکنار هم قرار دهید
دست ها را جهت حمایت از بدن ، زیر چانه قرار دهید
پای راست را به صورت صاف از زمین بلند کرده و حدود پنج تا ده سانتیمتر از زمین بالا بیاورید
شش الی ده ثانیه پا را بالا نگه داشته و سپس به حالت اول باز گردانید
این تمرین را ده مرتبه برای پای راست و ده مرتبه برای پای چپ تکرار کنید.tamrinat-moaser-baraye-artoroz

5- بلند کردن پاشنه پا

صاف بایستید
برای حفظ تعادل دست خود را به دیوار زده یا پشت یک صندلی را بگیرید
پاشنه های پا را از زمین جدا کرده و روی پنجه های پا قرار بگیرید
ده ثانیه در همین وضعیت بمانید و سپس به آرامی به وضعیت نخست برگردید
ده مرتبه این تمرین را تکرار کنیدtamrinat-moaser-baraye-artoroz

6- کشش عضلات پشت ساق

ورزش های کششی کوتاهی عضلانی را برطرف کرده ، انعطاف پذیری بدن را بهبود میبخشند و از درد و صدمات جلوگیری میکنن
دست های خود را روی پشتی یک صندلی قرار دهید
پای راست در جلو و پای چپ با فاصله ی یک قدم در پشت پای راست قرار بگیرد
پای راست که در جلو قرار دارد را خم کنید ، و پای چپ که در عقب است باید صاف باشد و پاشنه پا در تماس با زمین باشد
باید کشش را در پشت ساق پای چپ احساس کنید
به مدت بیست ثانیه در این وضعیت بمانید
پنج مرتبه این تمرین را انجام داده و سپس پای خود را عوض کنید.tamrinat-moaser-baraye-artoroz

7- قدم های نشسته (بلند کردن ران )

این حرکت باعث تقویت عضلات ران و باسن میشود
صاف بر روی صندلی بنشینید
پاهایتان باید روی زمین باشد
پای راست را با زانوی خمیده از زمین بلند کرده و بالا بیاورید
شش الی ده ثانیه پا را بالا نگه دارید و سپس به آرامی روی زمین بگذارید
ده مرتبه این تمرین را تکرار کرده و سپس برای پای چپ انجام دهیدtamrinat-moaser-baraye-artoroz

8- کشش عضلات همسترینگ (عضلات پشت ران )

به پشت دراز بکشید
یک ملحفه را دور پای راست بیندازید
از این ملحفه کمک بگیرید و با استفاده از آن پای خود را بکشید
به مدت بیست ثانیه این کشش را حفظ کنید و پنج مرتبه تکرار کنید
سپس این تمرین را برای پای چپ انجام دهید

پزشک پا

ادامه مطلب...

کاربرد شاک ویو در درمان خار پاشنه

درمان بیماری خارپاشنه و یا پلانتار فاسیاتیس توسط روش شاک ویو تراپی بهترين نوع درمان در حال حاضر ميباشد.در این روش با ارسال امواج ضربه ای توسط شاک ویو به ناحیه کف پا ، بافت صدمه دیده ( فاسیای کف پا ) ترمیم می شود. این روش به طور معمول در یک دوره چهار و یا پنج جلسه ای انجام می شود که فاصله بین جلسات 5 الی 8 روز می باشد و بیمار در روز انجام این درمان به مدت 24 ساعت نیاز به استراحت دارد.darman-kharpashne

1- میزان موفقیت در این روش چگونه است ؟ با توجه به تحقیقات انجام شده در مراکز معتبر دانشگاهی و علمی مانند FDA (سازمان غدا و داروی آمریکا) درصد موفقیت حدود 80 درصد می باشد.

2- آیا بیمار نیاز با استراحت مطلق دارد؟ به غیر از روز اول که بیمار نیاز به استراحت نسبی دارد در بقیه روزهای بین جلسات درمان بیمار تمامی فعالیت های روزمره به غیر از ورزش های سنگین ، رانندگی زیاد و پیاده روی های طولانی را می تواند انجام دهد.

هزینه درمان خارپاشنه با شاک ویو چقدر می شود؟
در حال حاضر هزینه درمان برای هر پا ( هر ناحیه ) مبلغ هشتاد تا صد هزار تومان می باشد.

4- آیا بیمه های تکمیلی این هزینه را پرداخت می کنند؟ با توجه به عدم قرارداد این مرکز با بیمه های درمانی و تنوع قراردادهای سازمان های بیمه گر با ارگان ها و ادارات مختلف ما هیچگونه اطلاعی در این خصوص نداریم و بیماران باید خود از شرکت ها و ادارات محل کار جویا شوند.

5- آیا این روش دردناک است ؟و یا نیاز با انجام تزریق دارد؟ با توجه به ماهیت امواج ضربه ای ممکن است بیمار در حین درمان درد قابل تحملی را احساس كند، نياز به انجام تزريق نيست.behtarin-ravesh-darman-kharpashne

6- تفاوت این روش با روش های دیگر مانند تزریق کورتون و یا فیزیوتراپی چیست؟ اصولا جهت درمان بیماری خار پاشنه از روش های گوناگونی مانند داروهای خوراکی و تزریقی ، فیزیوتراپی ، کورتون، لیزر ، کفی های طبی و شاک ویو استفاده می شود که با توجه با شانس بالای این روش نسبت به روش های دیگر از شاک ویو به عنوان درمان محوری و از درمان های دیگر به عنوان مکمل استفاده می شود.

7- از چه زمانی بیمار نتیجه درمان را می بیند؟ با توجه به ماهیت ترمیم کنندگی روش شاک ویو تراپی بدیهی است که بافت صدمه دیده نیاز به زمانی حدود 8 الی 12 هفته دارد که البته بیمار در این مدت تدریجی به سوی بهبودی پیش می رود

8- آیا پس از استفاده از این روش خار موجود در عکس های رادیولوژی ازبین می رود؟ باتوجه به این موضوع که برجستگی قابل مشاهده در برخی از بیماران در ناحیه کف پاشنه هیچگونه ارتباطی با درد ندارد و منشا بیماری و درد در بافت فاسیای کف پا می باشد لذا این درمان در جهت ترمیم بافت صده دیده می باشد و نه از بین بردن زائده کف پا

9- چگونه می توان فهمید که مبتلا به بیماری خارپاشنه می باشیم؟ کلیه بیماران پیش از شروع درمان كه توسط پزشك تحتبررسی و معاینات لازم قرار گرفتنددر صورت تایید ابتلا به بیماری ، پس از انجام مشاوره لازم اقدامات درمانی انجام می شود.darman-kharpashne

علائم بیماری خار پاشنه پا چیست ؟ به طور معمول درد های صبحگاهی و یا در هنگام شروع حرکت پس از استراحت و یا نشستن ، درد در لبه داخلی پاشنه ، سفتی بافت فاسیای کف پا و محدودیت حرکت در کف پا

مهمترین علل بروز این بیماری چیست ؟ اعمال فشارهاي طولاني مدت بر روی بافت کف پا ، نحوه راه رفتن ، تغییرات قوس های کف پا ، نوع کفش ، شغل و …

کاربردهای دیگر شاک ویو:
از مهمترین کاربردهای آن درمان بیماری هایی مانند آرنج تنیس بازان و گلف بازان (تنیس البو و گلفرز البو ) ، شانه درد های مزمن ، شکستگی های جوش نخورده ، بیماری پیرونی ، سندرم آشیل و التهاب های بافت نرم می باشد.

تعداد جلسات جهت این بیماری ها چگونه است؟ تقریبا 4 الی 5 جلسه که پس از انجام معاینات اولیه مشخص می شود.

پزشک پا

ادامه مطلب...

فیزیوتراپی در آب(آب درمانی یا هیدروتراپی)

آب درمانی از گذشته های بسیار دور نزد ایرانیان،مصریان و یونانیها جایگاه ویژه ای در کمک به افراد دچار بیماری های مختلف داشته است.
با توجه به خاصیتهای منحصر به فرد آب، از گذشته تا کنون از استخرهای آب درمانی عمدتا با آب گرم،در جهت رفع خستگی،احساس آرامش ،کاهش دردها و سایر موارد مرتبط استفاده می شده است.شاید یکی از دلایل این استفاده تاریخی و محبوب از آب می تواند ناشی از احساس رضایت افراد پس از استفاده از آّب به عنوان یک عامل تفریحی و درمانی بوده باشد.
آن چه که در این مطلب ارایه می شود توضیحی اجمالی بر استفاده آب درمانی در بیماریهای عمدتا اسکلتی -عضلانی و مروری گذرا بر روشهای مختلف انجام آب درمانی در حیطه ی فیزیوتراپی می باشد.
اصول استفاده از آب به عنوان یک روش درمانی بر پایه خواص فیزیکی آب استوار است که به طور خلاصه می توان به کاهش وزن در آب،استفاده از نیروی فشار آب به عنوان یک عامل مقاومتی جهت تقویت عضلات و استفاده از خواص حرارتی آب اشاره کرد.fiziotrapyمزایای استفاده از آب جهت تمرین درمانی

افزایش سوخت و ساز بافت ها: با توجه به حرارت آب ،افزایش دمای بافتهای مختلف بدن را داریم که این افزایش در نهایت منجر به زیاد شدن متابولیسم سلولها و بافتها در نواحی مختلف بدن می شود.

گشاد شدن عروق و خون رسانی بهتر:با توجه به افزابش حرارت ،عروق دچار اتساع شده و به دنبال آن خونرسانی بهتری به بافتها صورت می گیرد که این مساله می تواند در کمک به ترمیم بافتها موثر باشد.

افزابش میزان فعالیت قلب و سیستم تنفسی: با توجه به اتساع عروق قلب باید فعالیت بیشتری برای تامین خون در قسمت های مختلف بدن انجام دهد و به دنبال آن سیستم تنفسی جهت تامین اکسیژن کافی برای بافتها نیز،باید با سرعت و کیفیت بیشتری فعالیت کند و به دنبال تمام این موارد در نهایت خون با میزان اکسیژن و مواد مغذی بیشتری در اختیار بافتها قرار می گیرد که منجر به ترمیم قسمتهای مختلف می شود.

البته آن چبزی که اکثریت بیماران با آن آشنایی دارند استفاده از آب در تقویت عضلات در بیماران آرتروزی به ویژه در زانو و مشکلات کمردرد است که روزانه تعداد بسیار زیادی از افراد را روانه استخرها و پیاده روی در آب می کند.

????????????????????????????????????

از جمله دیگر مزایا می توان به موارد زیر اشاره کرد:
• درمان با آب در بیماریهای انسان بسیار ساده وطبیعی است.
• روش درمان زیاد دشوار نیست.
• کاملا بی ضرر است وآثار بدی بر جا نمی گذارد.
• آثار مسمومیت به همراه ندارد و نیازی به داروهای سمی نیست.
• ارزانترین وسیله است و درهمه جا براحتی بدست می آید.
• هضم را بهبود می بخشدویبوست را که منشاء بروز اغلب بیماریهاست برطرف می کند.
• خواب طبیعی را برقرار می سازد ومغز وبدن را تقویت می بخشد.
• بی درد است ودرد را بسهولت تسکین می دهد.
• درمان آن اساسی وریشه ای است.

موارد کاربرد فیزیوتراپی در آب

• کاهش درد و گرفتگی عضلانی
• ریلاکسیشن
• حفظ و افزایش دامنه حرکتی اندام ها
• بازآموزی فعالیت عضلات فلج
• تقویت عضلات
• پیشرفت دادن حرکات جهت راه رفتن
• افزایش گردش خون و بهبود تغذیه بافت ها
• جلوگیری از تحلیل رفتن عضلات
• رفع محدودیت حرکتی و یا پیشگیری از آن
• جلوگیری از پوکی استخوان
• پیشگیری از ایجاد انحراف در ستون فقرات
• ایجاد روحیه نشاط و شادابی
• پیشگیری از رسوب سنگ در کلیه ها و مجاری ادرار
• کارکرد بهتر کلیه ها
• افزایش حجم تنفسی و کارکرد بهتر ریه ها
• کاهش اسپاسم
• کاهش درد
• افزایش حرکت روده ها و جلوگیری از یبوست
• تقویت عضلات
• ایجاد روحیه اعتماد به نفس و ایجاد روحیه قدرتمندی برای انجام کارهای روزه مره بخصوص در افراد نخاعی
• ارتقاء بهداشت پوست و مو و جلوگیری از ایجاد زخم فشاریmazayay-fiziotrapy-dar-ab

همانطور که اشاره شد از آب درمانی در بیماری های آرتروز ران و زانو،اسپوندیلیت آنکیلوزان،فلج اندام ها،کمر درد و آسیبهای اسکلتی و عضلانی استفاده می شود که هم منجر به کاهش درد بیمار در بلند مدت گشته و هم با توجه به کمک به تقویت عضلات در شرابط نه چندان سخت،یکی از بهترین درمانهای قطعی و بلند مدت به حساب می آید.

محل های انجام فیزیوتراپی در آب

در کلینیک های فیزیوتراپی مجهز به استخر،راهروی آب،تردمیل آبی و وسایلی به اسم ویرپول می توان با کمک فیزیوتراپیست به صورت تخصصی درمان در آب را انجام داد و از نتایج آن شگفت زده شد .اما متاسفانه با توجه به مقرون به صرفه نبودن استفاده از این روش ،اکثر بیماران تنها به راه رفتن در آب در نزدیکترین استخر توصیه می شوند که علی رغم مفید بودن بیمار را از بسیاری از فواید ناشی از استفاده تخصصی فیزیوتراپی در آب محروم می کند.
لازم به ذکر است در وسیله ویرپول پمپهای فشاری نیز وجود دارند که آب را با فشار به گردش در می آورند که این عمل منجر به استفاده از اثر ماساژ در آب نیز می شود.fiziotrapy-dar-ab

در پایان اشاره به این نکته ضروری است که بهتر است افراد قبل از انجام آب درمانی ضرورتا با فیزیوتراپیست خود مشورت نموده تا ضمن معاینه ،در صورت وجود بیماری های عفونی تازه،مشکلات پوستی،مشکلات قلب و عروق حاد و سایر موارد از انجام آب درمانی یا اجتناب کنند یا حتما تحت نظر فیزیوتراپیست درمان خود را پیگیری نمایند تا از مشکلات احتمالی جلوگیری شود.
ادامه مطلب...

فواید ماساژ برای کل بدن

فواید ماساژ برای پوست
ماساژ در پوست باعث بهترشدن گردش خون و نیز باز شدن مجاری غدد چربی و عروقی شده که این امر در نتیجه کنده شدن بخش قشری پوست صورت می گیرد همچنین سبب بهبود تنفس پوستی و عملکرد تراوش آن می شود، پوست گرم شده و به همین سبب خاصیت الاستیکی و ارتجاعی پوست افزایش یافته و در نتیجه باعث کاهش درد ناشی از کشیدگی پوست هم شده و نهایتا” اینکه کمک به دفع سریع تر مواد زاید متابولیکی و از بین رفتن چسبندگی های مزمن می شود.favayed-masaj-soratتأثیرات ماساژ بر سیستم گردش خون
ماساژ باعث کمک به برگشت خون و لنف از اندام ها و عضلات به قلب می شود و برای رسیدن به هدف فوق یعنی کمک به برگشت خون باید جهت ماساژ از اندام ها بطرف مرکز بدن یا قلب باشد در هنگام انجام دادن ماساژ روی مویرگ ها و عروق خونی فشار وارد می شود و همین فشار باعث کمک به برگشت مواد و خون از عضلات به سمت قلب می شود و در نتیجه از توقف مواد زاید همراه با خون و لنف جلوگیری به عمل می آید. از طرف دیگر در اثر فشاری که بر روی بافت ها وارد می شود بطور رفلکسی مویرگ ها اتساع پیدا می کنند و مقدار خونی که بین بافت ها مبادله می شود افزایش می یابد.
تأثیرات ماساژ بر عضلات ومفاصل:ماساژ باعث بهبود خاصیت ارتجاعی تارهای عضلانی شده، به انقباض عضله کمک می کند و کاهش آتروفی عضلات را به همراه دارد و باعث افزایش مقدار اکسیژن موجود در عضله شده، همچنین موجب بهبود جریان اکسیداسیون و احیاء و نیز بهبود عملکرد جذب مواد غذایی در فیبرهای عضلانی می شود و نیز موجب تجدید قوای تحلیل رفته ناشی از خستگی عضلات می شود. در مجموع ماساژ در بدست آوردن توان از دست رفته عضلات خسته کمک مؤثری می کند و عضلات را به حالت استراحت بر می گرداند. taasir-masazh-bar-azolat
همچنین ماساژ باعث بهبود جریان گردش خون مفاصل و بافت های اطراف آن ها شده و موجب تسریع در جذب تراوشات مفصلی (مایع سینویال) گردیده و تقویت کپسول مفصلی و لیگامنت های مفاصل و نیز بهبود تحرک مفاصل را به همراه دارد.
تأثیرات ماساژ بر روی درد
شاید یکی از پرکاربردترین فواید ماساژ کاهش درد باشد چون ماساژ از یک طرف با بر طرف نمودن مواد زاید در بافت ها موجب کاهش درد و ناراحتی می شود(یعنی در اثر افزایش گردش خون عوارضی مانند کوفتگی عضله را کاهش می دهد) وازطرف دیگر باعث بالا رفتن آستانه درد گیرنده های عصبی می شود زیرا چنانچه حرکات ماساژ را بصورت ملایم شروع کنیم و به تدریج بر شدت حرکات آن اضافه نماییم امکان دارد در نتیجه این عمل، حساسیت گیرنده های درد کاهش یابد و آستانه درد بالا رود.
تأثیرات روحی ماساژ
با توجه به وجود استرس ها و هیجان های ناشی از زندگی روزمره که یک امر طبیعی به شمار می آید، عضلات خسته و سفت می شوند و قرار گرفتن درمحلی ساکت و آرام و دراز کشیدن بر روی تخت راحت و برخورد ملایم و آرام ماساژ، همگی باعث ایجاد آرامش در فرد می شوند. همچنین چنانچه درد و ناراحتی فرد متعاقب حرکات ماساژ بر طرف گردد تأثیر بسیار مهمی از نظر روحی و روانی بجای می گذارد.

favayed-masaj
بررسی ها نشان می دهد ماساژ درمانی در رفع بسیاری از دردها تأثیر دارد. از جمله می تواند برای درمان کمر دردهای مزمن بسیار مؤثرتر از سایر روش های درمانی در طب جایگزین و مکمل باشد. این روش همچنین در سردردهای شدید پس از ضربه های روحی تکاندهنده مؤثرتر از روش های درمانی رایج است.
ماساژ دادن، مغز را به تولید آندروفین تحریک می کند و اعتماد به نفس بیماران را با تشویق آنها برای مقابله مؤثر با درد افزایش می دهد.
انجام ماساژ قبل و بعد از تمرین های ورزشی خطر صدمات و آسیب های حین ورزش را کاهش می دهد و بازسازی و احیای عضلات خسته را تسریع می کند. یک ماساژ می تواند فشارهای عصبی و عضلانی را کم و نشاط زندگی را در شما تقویت کند. ماساژ یک روش درمانی است و بسیاری از مشکلات روزمره جسمی و روانی از این طریق تسکین می یابد و التیام می پذیرد.

پزشک پا

ادامه مطلب...

آیا گلوکوزامین بهترین داروی مفصل هاست

و گلوکوزامین سالیان متمادی است که ورزشکاران و افراد غیر ورزشکار برای ترمیم و درمان دردهای مفصلی بهره می‌جویند. دردهای مفصلی در اکثر مواقع بر اثر وارد شدن استرس بیش از حد بر روی غضروف داخل مفصل حین تمرینات سنگین ایجاد می‌شود. در این مطلب نگاه اجمالی بر عملکرد این دو ماده خواهیم داشت.daroye-dard-mafasel

● (MSM)

یک ترکیب سولفور طبیعی می‌باشد که در اکثر موادغذائی یافت می‌شود در تحقیقات به‌عمل آمده مشخص شده است که این ماده در رفع التهاب و درمان سرطان علی‌الخصوص سرطان سینه و روده مؤثر می‌باشد.
MSM این قابلیت را دارد که از سرعت پیشرفت بیماری قلبی جلوگیری می‌کند. در آزمایش‌هائی که بر روی حیوانات به‌عمل آمده مکمل کردن این ماده در رژیم غذائی آن‌ها نشان داد که این ماده از بروز مشکلات مفصلی، کم خونی و همچنین اختلالات کلیوی ممانعت به‌عمل می‌آورد. در یک گزارش که توسط دکتر جاکوب اتل به‌عمل آمده بود معلوم شده بود که توسط این ماده او توانسته بود ۱۸۰۰۰ بیمار خود را که از دردهای مزمن، آسیب دیدگی‌های مکرر مفصلی، آرتروز و… رنج می‌بردند را مداوا کند. در مورد آرتروز میزان ۶ گرم مصرف روزانه برای کاهش دردهای مفصلی پیشنهاد می‌شود در خصوص عوارض جانبی و سمی بودن این ماده (دارو) برای بدن تاکنون هیچ گزارشی اعلام نشده است حتی در مواردی که بیمار روزانه تا ۱۰۰ گرم از این ماده دریافت کرده است نیز هیچ عارضه جانبی دیده نشده است به هر حال میزان مصرف توصیه شده این ماده به‌صورت روزانه حدود ۲ تا ۲۰ گرم می‌باشد ولی همانطور که در ابتدا نیز عنوان شد در صورت مصرف توٲم این ماده گلوکوزامین تٲثیر مثبت آن چندین برابر خواهدmokamel-daroiei
شد.این بدین معنی می‌باشد که در صورت وجود گلوکوزامین می‌توان میزان دریافت MSM را تا حدود ۱ تا ۲ گرم در طول روز کاهش داد.

● گلوکوزامین (Glucosamine)

گلوکوزامین همانطور که از اسمش پیداست از سنتز ترکیب قند و آمین به‌وجود می‌آید (گلوکز + آمین). گلوکوزامین در شکل‌های مختلفی وجود دارد: HCL، سولفات پتاسیم، سولفات سدیم و ان استیل که البته همگی دارای تٲثیر مشابهی می‌باشند (درصد جذب انواع گلوکوزامین حدود ۹۰ درصد به بالا می‌باشد. در دو تحقیق که در سال ۲۰۰۰ و ۲۰۰۲ به‌عمل آمده مشخص شد که گلوکوزامین در برطرف کردن دردهای مفصلی و ارتقاء عملکرد مفاصل بسیار مؤثر می‌باشد. در یک تحقیق دیگر حتی عنوان شده بود که گلوکوزامین در قیاس با داروهای ضد التهاب همچون ایبوپروفن در برطرف کردن دردهای مفصلی کارسازتر می‌باشد.
نحوه مکانیزم اثر این ماده هنوز مشخص نشده است ولی با این‌وجود این‌طور به‌نظر می‌رسد که این ماده باعث تحریک بدن در رشد غضروف می‌شود. (کارتلیج) یا همان غضروف در تمامی مفاصل بدن یافت می‌شود و از این بابت که با سیستم گردش خون در ارتباط است مستثنی می‌باشد. یعنی غضروف‌ها برخلاف دیگر بافت‌های بدن هیچ‌وقت به‌صورت مستقیم توسط خون تغذیه نمی‌شوند و به همین خاطر غضروف‌ها می‌بایست موادمغذی خود را از طریق گردش مایعات داخل بدن تٲمین نمایند. glucosamineفشار وارده بر مفاصل باعث می‌شود که مایع داخل غضروف به سمت خارج بافت حرکت نماید و سپس همین مایع در شرایط خارج از مفصل موادمغذی خود را جذب می‌نماید و هنگامی‌که فشار وارده از روی مفصل برداشته شد، دوباره این مایع به‌داخل غضروف برمی‌گردد و آن را با موادغذائی کامل تغذیه می‌نماید یکی از دلایل اصلی اینکه چرا ورزش برای سلامت مفاصل مؤثر است همین می‌باشد. افرادی که فعالیت بدنی پائینی دارند به لحاظ ابتلاء به عوارضی همچون آرتروز و ناراحتی‌های مفصلی بسیار مستعدتر می‌باشند. به مرور زمان غضروف‌ها به‌تدریج قدرت نگه‌داشتن مایعات را از دست می‌دهند که همین موضوع اسباب ظهور دردهای مفصلی را فراهم می‌کند.
مکمل کردن گلوکوزامین در رژیم غذائی روزانه باعث می‌شود که این مایعات (که اصطلاحاً به آن‌ها Synorial گفته می‌شود) سفت‌تر شده و خاصیت ژلاتینی به‌خود بگیرند و در نتیجه غضروف بتواند مایع بیشتری را در میان خود نگه‌دارد و همین خاصیت نه تنها باعث افزایش دسترسی کارتلیج (غضروف) به موادغذائی می‌شود بلکه قدرت تحمل فشار بیشتر بر روی مفصل را نیز ارتقاء می‌دهد. در کلام دیگر می‌توان عملکرد گلوکوزامین را این‌طور بیان کرد که باعث کاهش اصطحکاک و کاهش درد اطراف مفصل می‌شود.پس از گذشت ۱۲ تا ۱۸ ماه از مکمل کردن گلوکوزامین، سیستم اعصاب مرکزی فیبرهای عصبی را به‌داخل بافت مفصل امتداد می‌دهد و بدین ترتیب عملکرد سیستم عصبی و حرکتی بدن ارتقاء می‌یابد. علاوه بر این مشخص شده است که گلوکوزامین به دوباره سازی غضروف‌های صدمه دیده نیز کمک می‌کند. glucosamine-daroبنابر تحقیقاتی که اخیراً به‌عمل آمده هیچ عوارض جانبی در خصوص مکمل کردن دراز مدت این ماده در رژیم غذائی روزانه در افراد سالم دیده نشده است. دُز مصرفی معمول گلوکوزامین به‌صورت روزانه حدود ۵/۱ گرم می‌باشد که بسته به نیاز فرد می‌توان آن را تا ۳ و حتی ۱۲ گرم در طول روز رساند. به‌طور متوسط در هر وعده می‌بایست حدود ۷۵۰ تا ۱۵۰۰ میلی‌گرم (۷۵/۰ تا ۵/۱ گرم) گلوکوزامین مصرف کرد. بهترین زمان برای مصرف گلوکوزامین همراه با وعده غذائی می‌باشد.

● نتیجه‌گیری

گلوکوزامین برای آن دسته از ورزشکارانی که از یک درد مزمن بر اثر تمرین سنگین رنج می‌برند بسیار مفید و مؤثر می‌باشند. در صورت مصرف صحیح و به‌جای این ترکیبات به طور حتم ورزشکار ارتقاء عملکرد ورزشی و خلاص شدن از دست درد مفصل را تجربه خواهد کرد.

پزشک پا

ادامه مطلب...

عوارض انجام کارهای سنگین و صدمه به زانوها

مراقب سلامت جسمانی خود باشید
تلخ ترین خطرات خانه تکانی در ایام شیرین نوروز
سیناپرس: کثرت مراجعات خانم ها پس از خانه تکانی به مراکز درمانی، نشان از این واقعیت دارد که با وجود اطلاع رسانی های فراوان، هنوز توجه جدی به عوارض و مشکلات ایجاد شده در این خصوص نمی شود.
بر این اساس جهت پیشگیری از وقوع بیماری های مفاصل و عضلات، بخصوص دیسک کمر، رعایت یکسری نکات در خانه تکانی الزامی است.
ـ تاکید می شود که از انجام حجم بالای کارهای سنگین خوداری شود، زیرا بدن آمادگی لازم را برای انجام این کار ندارد و احتمال آسیب رسیدن به بدن، بسیار بالا است. بنابراین بهتر است خانه تکانی در فواصل زمانی مطلوب و در حد توانایی جسمی انجام شود.avarez-anjam-karhaye-sangin

ـ دانستن برخی مفاهیم علمی و عملی در این راستا بسیار رهگشا است. مثلا وزن فرش خیس پنج برابر فرش خشک می شود. پس مشخص است که بلند کردن و حتی کشیدن فرش خیس چه آسیبی به مهره ها و عضلات کمر می زند. مثال دیگر اینکه وقتی از پله باسرعت بالا و پایین می رویم، تا هشت برابر وزن بدن، به مفاصل زانو فشار وارد می شود. حال برای مثال اگر وزنه 20 کیلویی نیز به همراه داشته باشیم، معلوم است که در این شرایط آسیب بزرگی به زانوها وارد می شود.

ـ لازم به یادآوری است این مسایل مربوط به افرادی است که از سلامت جسمی کامل برخوردار هستند اما اگر کسی دچار دیسک کمر است و یا سابقه درد مفاصل زانو یا شانه ها را دارد، بدیهی است که میزان آسیب های خانه تکانی برای او بسیار شدیدتر خواهد بود.

ـ علاوه بر اینها توصیه می شود حتما از بلند کردن اجسام مافوق توانایی طبیعی بدن، خودداری شود و به هنگام بلند کردن اجسام، زانوها در حالت خم شده قرار گیرد. همچنین بهتر است زانوبند معمولی استفاده شود تا یک وسیله حمایت کننده ای جهت حفظ مینیسک و رباط های زانو وجود داشته باشد.
ـ بهتراست پس از دو ساعت کار و فعالیت، چند حرکت نرمشی تخصصی فیزیوتراپی انجام شود تا حالت فنری کمر حفظ شود. این نرمش ها را می توانید به سادگی از نزدیک ترین کلینیک فیزیوتراپی محل کار یا سکونت خود بپرسید.kamar-dard-kare-sangin

ـ مسلما افرادی که در طول سال فعالیت بدنی مناسبی دارند، مفاصلشان و بخصوص کمرشان مانند شاخه های نرم و تازه درخت عمل می کند و کمتر در معرض آسیب قرار می گیرد و بالعکس، کسانی که در طول سال ورزش نمی کنند، مثل ترکه های خشک، کمری شکننده و آسیب پذیر دارند.
ـ انسان امروز از لحاظ جسمی از انسان دیروز ضعیف تر و آسیب پذیرتر است. بر این اساس بهتر است جهت انجام کارهای سنگین مثل شستن فرش، به تنهایی اقدام نشود و این کار به مراکز قالیشویی سپرده شود، زیرا هزینه های درمان بیماری های ناشی از خانه تکانی، بسیار بیشتر از دستمزد سپردن فرش به قالیشویی است.
ـ نکته قابل توجه، استفاده از چهارپایه ها و نردبان های مطمئن است. در ایام خانه تکانی، گزارش های متعدد اورژانس در موارد شکستگی ها و حتی قطع نخاع گردن و کمر به دلیل سقوط از این ابزارها زیاد است. علاوه بر این افرادی که دچار کم خونی هستند، ممکن است در ارتفاع، دچار سرگیجه شوند و به همین علت امکان سقوط از ارتفاع بیشتر می شود.
ـ انواع بیماری های شانه درد و گردن درد نیز در این ایام زیاد گزارش می شود. بخصوص برای کسانی که پیش زمینه ابتلا به این بیماری ها را هم دارند. پس باید از حرکات ناگهانی شانه و دست و حمل اجسام روی سر و شانه خودداری کرد. به هرطریق هل دادن و کشیدن اجسام روی زمین بهتر از بلند کردن آنهاست.avarez-anjam-karhaye-sangin
ـ نکته مهم دیگر، استفاده نکردن زیاد از پاک کننده هاست که خود عاملی برای ابتلا به انواع بیماری های تنفسی و پوستی است. بنابراین در صورت بروز مشکل، به متخصص مربوطه مراجعه شود.

نکته آخر اینکه مجدد تاکید می کنم که در ایام عید نوروز، مراقب سلامت جسمانی خود باشید و در صورت بروز مشکل با پزشک متخصص یا فیزیوتراپیست خود مشاوره نمایید.

پزشک پا

ادامه مطلب...

ستون فقرات شما ٦ دشمن دارد آنها را بشناسيد و از آنها دوري كنيد

١) شکم بزرگ:
در این حالت، چون تعادل انحنای کمری یا لوردوز به هم می‌خورد ستون مهره‌ها ناچار است انحنای مهره‌های سینه‌ای یا کیفوز رابیشتر کند و همین امر به گودی زیاد کمر، قوز پشتی و بر هم خوردن راستای قرار گرفتن سر و انحنای گردنی منجر می‌شود و درد ایجاد می‌شود.

٢) بد خوابیدن:
وقتی اصول صحیح خواب را رعایت نمی‌کنید می‌بینید که صبح روز بعد از شدت درد قادر به بلند شدن نیستید. بهتر است به پهلو بخوابید و بالش شما فاصله شانه تا سر را پر کند. اگر به پشت بخوابید، قوس گردنی شما در صورت مناسب نبودن بالش به جای تمایل به عقب، به جلو می‌آید و آرتروز گردنی و درد ایجاد می‌شود. بدون بالش خوابیدن یا بالش کوتاه همان‌قدر بد هستند که انتخاب بالش بلند. دمر هم نخوابید و اگر مجبورید یک بالش زیر شکم و لگن خود بگذارید تا گودی کمرتان زیاد نشود و محل اتصال مهره آخر کمر به باسن دردناک نشود. تشک شما نباید زیادی نرم یا زیادی سفت باشد.avarez-bad-khabidan-soton-fagharat

٣) بغل کردن بچه‌ها:
بستن حامل‌هایی که بچه‌ها را در آن می‌گذارید به ستون مهره شما فشار می‌آورد. اگر می‌خواهید فرزندتان را بغل کنید او را به پهلو تکیه بدهید، یعنی یک پایش جلو و پای دیگر بچه عقب باشد تا وزن او به پهلویتان وارد شود.

٤) نشستن چهار زانو یا دو زانو:
وقتی چهار زانو یا دو زانو می‌نشینید باعث تخریب غضروف خود می‌شوید. روی صندلی استاندارد بنشینید و زاویه ١٢٠ درجه را رعایت کنید. قوز به جلو (زاویه کمتر از ٩٠) و یا عمود نشستن راستاها را به هم می‌زند و بدن ما سعی می‌کند به عضلات منطقه فشار بیاورد تا در حد ممکن راستاهای طبیعی را حفظ کنند و همین عامل، درد را به وجود می آورد. پا، باسن، پشت و کتف شما باید نقاط تماس هنگام نشستن صحیح باشند.

٥) ایستادن طولانی:
معمولا به دلیل وجود شکم برآمده در چاق‌ها و یا عضلات ضعیف کمری در لاغرها و از همه بدتر عدم رعایت اصول صحیح ایستادن، به دنبال طولانی ایستادن دردها شروع می‌شوند. وقتی می‌ایستید باید یک پا جلوتر از دیگری باشد و پای دیگر ١٥ سانتی‌متر بالاتر باشد تا فشار وزن‌تان عملا تقسیم شود. پاها را مرتب با حفظ همین ١٥ سانتی‌متر از زانو خم کنید تا لوردوز کمری زیاد نشود و درد و خستگی به وجود نیاید. در بعضی مشاغل، داشتن زیرپایی الزامی است.moshkelat-soton-fagharat

٦) بلند کردن جسم سنگین:
رعایت اصول بلند کردن اجسام مهم است. جسم را با دست بگیرید. یک پا اهرم و پای دیگر جلو باشد. دست‌ها به بدن چسبیده باشد و از راستای دست‌ها نیرو بگیرید نه از کمرتان

پزشک پا

ادامه مطلب...

سندرم درد کشککی رانی(PFPS)، درد زانوي دختران وپسران جوان

درد زانوي دختران وپسران جوان

توصیف
درد زانو یکی از دلایل رایج مراجعه به پزشکان است. اصلی ترین علت درد زانو سندرم درد کشککی رانی است. سندرم درد کشککی رانی با آغاز ناگهانی درد در قسمت قدامی یا پشت کشکک مشخص شده که با نشستن طولانی، بالا پایین رفتن از پله، اسکوات و دویدن تشدید می شود. این سندرم بیش از ۲۵% افراد شرکت کننده در فعالیت های ورزشی را تحت تاثیر قرار می دهد. زانو درد ناشی از سندرم درد کشککی رانی ممکن است بر اثر مکانیک غیرطبیعی در قمست دیستال زانو(نظیر پرونیشن بیش از حد پشت پا) یا مکانیک غیرطبیعی در قسمت پروگزیمال زانو(نظیر چرخش قدامی بیش از حد لگن خاصره) یا ترکیبی از ناهنجاری های دیستال و پروگزیمال بوجود آید.

511975310

ارزیابی

بیماری با چرخش قدامی بیش از حد لگن خاصره دارای ضعف عضلات سرینی میانی، سرینی کوچک و راست شکمی بوده در حالی که فلکسورهای ران سفت و کوتاه هستند(سوئز خاصره، راست رانی) که منجر به افزایش لوردوز(قوس) کمری می شوند. افزایش چرخش قدامی لگن خاصره باعث فلکشن بیشتر مفصل زانو (در هنگام راه رفتن اگر مفصل زانو بیش از ۲۰ درجه خم شود غیرطبیعی است- مشاهده از نمای ساجیتال هنگام ارزیابی راه رفتن) در مرحله ضربه ی پاشنه و سکون میانی می شود تا از خم شدن تنه به جلو حمایت کند. افزایش فلکشن زانو باعث فشرده شدن کشکک با نیروی بیشتر روی استخوان ران شده و بیمار را مستعد سندرم کشککی رانی می کند.

کنترل آسیب

درمان اولیه شامل استفاده از داروهای ضد درد و مراجعه به پزشک(مانند متخصص اختلالات پا یا فیزیوتراپیست) برای ارزیابی کامل، تعیین و درمان عوامل مسبب است. زمانی که عوامل مسبب درد زانو درمان می شوند (مثلا توسط ثبات لگن خاصره و کشش فلکسور ران) تسکین درد طولانی مدت بوجود می آید. برای بیمارانی که به درمان محافظه کارانه پاسخ نمی دهند مراجعه به متخصص طب فيزيكي وتوانبخشي مد نظر قرار می گیرد.zano-dard_01

پزشک پا

ادامه مطلب...
Page 5 of 6« First...23456

آرشیوهای برچسب : بهترین فیزیوتراپی تهران