پزشک پا

پزشک پا

درمان درد پا بیماری های پا و سلامت پا

پای شما قلب شماست می‌توانید با مطالبی که ما رایگان در اختیارتان قرار می دهیم به دانسته‌هایتان بی‌افزایید تا پزشک پا خود باشید . پزشک‌پا

بيماری پارکينسون را بیشتر بشناسید

پزشک پا، مرجع تخصصی اطلاعات پزشکی در رابطه با انواع بیماریهای پا می باشد.اطلاعات شناختی و درمانی هر گونه بیماری های نادر ستون فقرات و پاها را در پزشک پا به سادگی میتوانید یافت کنید.

بيماری پارکينسون علل ، علائم ، عوارض ، پيشگيري ، درمان

بيماري پاركينسون يك بيماري دستگاه عصبي مركزي در بزرگسالان مسن تر كه مشخصه آن سفتي عضلاني پيشرونده تدريجي ، لرزش و از دست رفتن مهارت هاي حركتي است . اين اختلال هنگام رخ مي دهد كه نواحي خاصي از مغز توانايي خود در توليد دوپامين (يكي از ناقلين عصبي در مغز) را از دست مي دهند.

پاركينسون از جمله بيماريهاي مغز و اعصاب در سنين بعد از ۶۰ سالگي است از هر ۱۰۰ نفر بالاي ۶۰ سال يك نفر به پاركينسون مبتلا مي‌شوند.البته اين بيماري گاه در افراد جوانتر هم ديده مي‌شود كه پنج تا ۱۰ درصد بيماران را تشكيل مي‌دهند.bimari pa-pezeshke-pa

بعد از آلزايمر، پاركينسون شايع‌ترين بيماري مخرب اعصاب به حساب مي‌آيد پاركينسون بيماري مزمن و پيشرونده‌اي است كه در آن سلولهاي ترشح‌كننده دوپامين در جسم سياه در مغز مي‌ميرند و در فقدان دوپامين حركات بدن نامنظم مي شود.

علائم
لرزش ، به خصوص در حالت عدم حركت اندام
سفتي عضلاني و كندي حركت در كل بدن
راه رفتن نامتناسب به حالتي كه پاها به زمين كشيده مي شوند و فاصله پاها از هم بيشتر از حالت طبيعي است .
قامت خميده
از بين رفتن حالت چهره
تغييرات صدا؛ صدا ضعيف و بم مي شود.
اختلال بلع ، آبريزش دهان
توانايي ذهني تا مراحل پيشرفته بدون تغيير مي ماند و در مراحل پيشرفته به آهستگي كاهش مي يابد.
افسردگي ، عصبي بودن

درمان

اصول كلي مراقبت اين بيماران عبارتند از درمان فيزيكي ، اميدواركردن و اطمينان دادن به بيماران ، و درمان بيماري هاي همراه (نظير افسردگي )
روان درماني يا مشاوره جهت كمك به كاهش افسردگي
كار درماني و گفتار درماني ممكن است توصيه گردد.
استفاده مكرر از حمام گرم و ماساژ دادن
استفاده از كفش هاي بدون بند، نظير كفش هاي راحتي ، كفش هاي زيپ دار يا كفش هاي چسبي
محيط منزل را طوري طراحي كنيد كه از افتادن و آسيب ديدگي جلوگيري شود.
محدوديت هاي تدريجي بيماري ممكن است باعث عاجز شدن بيمار گردد. براي يافتن راه هايي جهت حفظ عملكرد و كارآيي خود از مشاوره تخصصي و اعضاي خانواده كمك بگيرد.daroye parkison

داروها

داروهاي آنتي كولينرژيك ؛ آنتي هيستامين ها؛ داروهاي ضدلرزش ، نظير آمانتادين ؛ يا داروهاي ضدپاركينسون از قبيل بروموكريپتين ، لوودوپا و كاربي دوپا. سلژيلين براي به حداكثر رسيدن اثربخشي لوودوپا و كاربي دوپا تجويز مي شود. همه اين داروها لرزش و سفتي عضلاني را كاهش مي دهند

پزشک پا

ادامه مطلب...

درمان خانگی دیسک کمر

کلیه بیماران مبتلا به دیسک کمر که درمان در آنها شروع می شود باید یک پروتکل کلاسیک درمان را در منزل انجام دهند تا درمان غیر جراحی دیسک کمر در آنها موثر باشد و بتوانند بدون جراحی درمان را با موفقیت به پایان برسانند

1- مهم ترین عامل تحریک دیسک کمر خم شدن و چرخش از کمر می باشد که ما در طول روز زیاد آن را اجام میدهیم، از این حرکت اجتناب کنید و سعی کنید از زانو خم شوید تا دیسک کمر مشکل دار مجددا تحریک نشود

2- سعی کنید برای مدت 6 تا 8 هفته از جارو کردن بپرهیزید این حالت به دلیل خم شدن های مکرر شدت دیسک کمر را تحریک می کند.

3- طولانی نشستن به شدت دیسک کمر را تحریک می کند. برای افراد تحت درمان حداکثر مدت مجاز برای نشستن 20 تا 30 دقیقه و برای افراد سالم 60 دقیقه می باشد. moshkelat-posht miz neshini

4- پله یکی از تحریک کننده ترین مسایل برای شعله ور شدن و عود دیسک کمر است. تا حد امکان از پله دوری کنید.

5- پیاده روی بیش از 150 متر برای بیماران مبتلا به دیسک کمر ممنوع می باشد. به تدریج با پایش درمان و بعد از کاهش التهاب دیسک کمر پیادو روی درآب شروع می شود ، و بعد ان پیاده روی در خشکی شروع و به تدریج در طی چند ماه افرایش می یابد.

6- استفاده از دستشویی فرنگی به جای دستشویی ایرانی در پیشگیری و درمان دیسک کمر یک اصل است.

7_ در طول درمان دیسک کمر و 8 هفته بعد از آن سعی کنید تا حد امکان از مسافرت زمینی بپرهیزید.

8_ از نظر تاثیرات غذایی در درمان دیسک کمر سعی کنید خصوصا در شب از غذاهای سرد مانند ماست و خیار و… کمتر استفاده کنید و بر عکس غذاهای گرم را در وعده های غذایی خود بگنجانید مانند خرما.

9_ لطفا برای شروع ورزش های دیسک کمر و همچنین آب درمانی برای دیسک کمر از فیزیوتراپیست خود راهنمایی بگیرید. توجه کنید که به عنوان قانون کلی ورزش های تقویتی کمر در مرحله درد ممنوع هستند.tamrinat fiziotorapy

10_ ازنظر نحوه خوابیدن بهتر است به پهلو و یا پشت بخوابید و خوابیدن بر روی تخت با تشک نسبتا سفت بهتر از خوابیدن بر روی زمین است.

11_ نشستن روی زمین برای دیسک کمر خوب نیست و آن را تحریک می کند. بهتر است بر روی صندلی (نه مبل خیلی نرم ) بنشینید . زاویه پشتی صندلی و من شب من آن بیشتر از 110 درجه و کمتر از 95 درجه نشود.
12_ توجه کنید تنها حالتی که فشار دیسک کمر پایین می آید خوابیدن می باشد . نشستن راه رفتن و ایستادن فشار دیسک را بالا می برند، بنابراین هر گاه داخل منزل هستید و می توانید خصوصا در 4 هفته اول تحریک دیسک کمر سعی کنید در منزل دراز بکشید.

بهترین داروی دیسک کمر چیست؟
در درمان دیسک کمر دارو درمانی نقش به سزایی دارد. استفاده از دارو های ضد التهابی غیر استروییدی نقش مهمی در درمان دیسک کمر دارد .

برای جلوگیری از ابتلا به دیسک کمر چه کارهایی باید انجام دهیم؟

شيوع زیاد كمردرد و به خصوص دیسک کمر به علت آن است كه امروزه به دلیل زندگی شهری و پشت میز نشینی و مشغله های فکری و ذهنی زیاد مردم کمتر به فعالیت فیزیکی اهمیت می دهند اما براي نگهداری قدرت عضلات اطراف ستون فقرات که عامل اصلی جلوگیری کننده از فتق ديسك كمر و درد سیاتیک می باشد دایما باید آنها را تقويت كرد.

پزشک پا

ادامه مطلب...

با آناتومی زانو بیشتر آشنا شوید

زانو بزرگترین مفصل بدن است.این مفصل از کنار هم قرار گرفتن چندین استخوان تشکیل شده است.قسمت پایینی استخوان ران،قسمت بالایی استخوان ساق و استخوان کشکک می باشد.قسمت انتهای پایینی ران روی ساق حرکات لولایی دارد و کشکک در فرورفتگی شیار مانند پهنی که در جلوی انتهای پایینی ران قرار دارد میتواند به طرف بالا و پایین حرکت کند.مفصل لیگامان های قوی دارد که استخوانها را به یکدیگر متصل میکند.این لیگامان ها مانع میشوند که استخوان های تشکیل دهنده مفصل در هر جهتی حرکت کند.

به زبان دیگر وظیفه آنها اجازه و تسهیل حرکت استخوانها فقط در جهت های خاص است.مهم ترین جهتی که لیگامان های زانو اجازه حرکت میدهند خم و راست شدن زانو است گرچه زانو در جهات دیگر هم حرکات خفیفی دارد زانو چهار لیگامان مهم دارد که عبارتند از :لیگامان متقاطع قدامی یا ALC، لیگامان متقاطع خلفی یا PLC، لیگامان کلترال داخلی یا LCLپزشک پا مرجعی کامل برای درمان بیماری های پا و حفظ سلامت پاها

لیگامان های متقاطع در داخل زانو بصورت ضربدری در مقابل یکدیگر قرار گرفته اند.بصورتیکه لیگامان متقاطع قدامی در جلوی  لیگامان متقاطع خلفی است.وظیفه اصلی این لیگامان ها ممانعت از لغزیدن ساق به جلو و عقب نسبت به ران است.لیگامان متقاطع قدامی در وسط مفصل زانو به صورت مایل قرار گرفته است و مانع از لغزیدن ساق به سمت جلو میشود.این لیگامان همچنین در حفظ پایداری چرخشی زانو موثر است.

رباط صلیبی قدامی چگونه آسیب میبیند

تقریبا نصف آسیب های لیگامان متقاطع قدامی همراه با آسیب به دیگر قسمتهای زانو مثل آسیب به غضروف مفصل، منیسک و دیگر لیگامان های زانو است.آسیب این لیگامان در 50 درصد موارد همراه با آسیب به منیسک در 40 درصد موارد همراه با آسیب به غضروف مفصلی و در 30 درصد موارد همراه با آسیب به لیگامان های جانبی یا کلترال زانو است.آسیب لیگامان صلیبی قدامی زانو ممکن است به صورت فقط یک کشیدگی باشد ویا ممکن است لیگامان دچار پارگی ناقص یا پارگی کامل شود.اکثر آسیب های این لیگامان بصورت پارگی کامل است.لیگامان متقاطع قدامی با مکانیسم های متفاوتی پاره میشود.تغییر ناگهانی وضعیت تنه روی زانو، ایستادن ناگهانی در حین دویدن، جهیدن و رسیدن مجدد به زمین در وضعیت نامناسب و ضربه مستقیم مثل تکل در فوتبال همگی میتوانند علل ایجاد آسیب در این لیگامان باشند.وارد شدن ضریه شدید از جلو به پایین ران میتواند موجب پارگی رباط متقاطع قدامی شود.jerahat-zano

محل پارگی رباط ممکن است در محل اتصال آن به استخوانهای ران یا درشت نی بوده و یا در وسط تاندون ایجاد شود.گاهی اوقات وقتی رباط صلیبی تحت کشش زیادی قرار میگیرد ممکن است بجای پاره شدن تکه ای از استخوان را در محل چسبیدن به ران یا درشت نی از این استخوانها جدا کرده و پارگی خود را بدین صورت نشان دهد.

علائم بالینی پارگی رباط صلیبی قدامی

در موقع پارگی یک صدای ناگهانی مثل پاره شدن چیزی در زانو احساس میشود و شخص ممکن است احساس کند که زانویش از زیر تنه اش در میرود و ناپایدار میشود.بعد از آن درد شدید همراه با ایجاد تورم در 24 ساعت اول بعد از پارگی و کاهش دامنه حرکت زانو ایجاد میشود.در بسیاری اوقات به دنبال پاره شدن رباط، خون زیادی در مفصل زانو جمع میشود که به آن همارتروز میگویند.در صورتیکه بیمار درمان مناسبی را انجام ندهد معمولا درد و تورم و محدودیت حرکتی بعد از چند هفته یا چندماه خودبخود خوب میشود.ولی به علت پاره ماندن رباط زانو ناپایدار خواهند شد و بیمار هر چندوقت یکبار دچار پیچ خوردگی زانو شده و به دنبال آن زانو متورم و دردناک میشود.

اگر بیمار به این علائم بی توجه باشد و همچنان به ورزش ادامه دهد به علت ناپایداری زانو، دیگر بافتهای زانو بخصوص منسیکها در معرض آسیب جدی قرار میگیرند.

 پزشک پا

ادامه مطلب...

آرتریت و آرتروز را با تغذیه صحیح درمان کنید

آرتریت و التهاب مفاصل در افراد مسن و گاهی در کودکان و نوجوانان ممکن است وجود داشته باشد. آرتریت انواع مختلفی دارد که آرتروز شایع ترین نوع آن است. معمولا برای تسکین علائم دردهای این بیماری از داروهای ضد التهاب استفاده می شود. اما مطابق تحقیقات انجام گرفته در آمریکا‌ گیاهان دارویی و مواد غذایی وجود دارند که تاثیر زیادی در تسکین درد مفاصل خواهند داشت.یک بیماری مزمن با علت نامعلوم است. مهمترین علامت بیماری شامل تخریب غضروف و خوردگی استخوان و نهایتا بد شکلی مفصل است.زنان 3 برابر بیشتر از مردان مبتلا به آرتریت میشوند. با افزایش سن شیوع افزایش مییابد. معمولا بیماری در دهه 4و5 زندگی آغاز میشود و 80% بیماران بین سنین 35-50 سالگی مبتلا میشوند.dard-artoroz
شروع بیماری بصورت یک پلی آرتریت (درد،تورم وگرمی مفصل) مزمن است که در 2/3 بیماران آغاز تدریجی بصورت خستگی، بی اشتهایی، ضعف عمومی ونشانه های عضلانی اسکلتی مبهم دارد سپس مفصل دچار التهاب میشود این مرحله مقدماتی چندهفته تا چند ماه ادامه دارد. نشانه های اختصاصی اغلب بطور تدریجی در چند مفصل (بویژه دست، زانو و پا) و بصورت متقارن تظاهر مییابند.خشکی صبحگاهی بیش ازیکساعت وجوددارد. درگیری عضلانی،ریوی،قلبی،دستگاه عصبی مرکزی وچشم واستئوپروز(پوکی استخوان)دیده میشود.درمان دارویی و در صورت لزوم با جراحی است

مواد غذایی موثر بر روی التهاب مفاصل و آرتروز

از زنجبیل غافل نشوید.

برای تسکین درد مفاصل، روزانه نصف قاشق چای خوری پودر زنجبیل و یا ۳۵ گرم معادل ۶ قاشق چای خوری زنجبیل تازه مصرف کنید. زنجبیل برای کاهش و تسکین دردهای آرتریت موثر است. دلیل احتمالی آن میتواند به افزایش گردش خون مرتبط باشد که باعث میشود مواد التهابزا زودتر از مفاصل دور شوند.

روغن ماهی

امگا ۳ در ماهی های چرب مثل ماهی آزاد و ساردین به وفور وجود دارد. این اسیدهای چرب باعث کاهش التهاب می شوند.
توصیه می کنیم برای بهره مندی از خواص این مواد غذایی امگا ۳ مصرف کنید. برای افرادی که از درد مفاصل رنج می برند توصیه می شود هفته ای سه مرتبه ماهی میل کنند و هر روز مکمل روغن مصرف کنند.( مکمل های ۲۰۰۰-۵۰۰۰ میلی گرمی) البته پیش از آن حتما با پزشک خود مشورت کنند.Plant-based and animal sources of Omega-3 acids

نتایج پژوهشی که در دانشگاه Cardiff انگلستان انجام شد نشان می دهد که روغن کبد ماهی سرشار از امگا ۳ و ویتامین های A و D می باشد. این روغن جلوی تخریب غضروف ها را گرفته ، عوامل التهاب را کاهش داده موجب تسکین درد می شود.

فلفل قرمز

فلفل قرمز یا کاین نیز که تندی خود را مدیون ترکیبی به‌ نام کاپسایسین است در ساختار بیشتر پمادهای مسکن و ضد درد بکار رفته است. فلفل قرمز با تاثیر بر روی اعصاب حسی انتقال دهنده درد موجب بی حسی و کاهش درد می شود.
از دیگر مواد غذایی موثر بر روی کاهش درد و التهاب در آرتروز زانو میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
سنجد
سویا
کندر
ویتامین C

پزشک پا

 

ادامه مطلب...

جراحی تعویض مفصل زانو

چه بیمارانی از جراحی تعویض مفصل زانو سود می برند؟
جراحی TKR برای بیمارانی که مفصل آنها توسط آرتریت تخریبی پیشرونده، تروما یا دیگر ضایعات تخریبی مفصلی، آسیب دیده است مفید می باشد.
صرف نظر از علت آسیب مفصلی درد پیشرونده، خشکی مفصلی و کاهش عملکرد روزانه منجر به جراحی تعویض مفصل زانو می شود.

چه مدت زمانی برای ریکاوری و بهبودی پس از جراحی مورد نیاز است؟

بیمار معمولا در روز پس از جراحی در بیمارستان به کمک فیزیوتراپیست با واکر راه اندازی می شود. در بیشتر موارد پس از ۳ الی ۴ روز از بیمارستان مرخص می شود و فیزیوتراپی از روز پس از ترخیص آغاز خواهد شد.
طبق نظر پزشک جراح، بیمار در دو هفته نخست پس از جراحی با واکر راه می رود. در این مدت با انجام فیزیوتراپی و ورزش های درمانی زانو تا حدود ۹۰ درجه خم شده و قدرت و انعطاف پذیری زانو پیشرفت می یابد.jerahat_zano
در طول دو هفته دوم پس از جراحی، بیمار با عصا به راه رفتن می پردازد. در بسیاری از موارد با توجه به وضعیت عمومی بیمار، سن و قدرت عضلات دوره راه رفتن با عصا کوتاهتر بوده و بیمار پس از دو الی سه هفته به راه رفتن مستقل می پردازد.
بیمار در صورت طی کردن دوره بازتوانی مناسب، پس از یک ماه و نیم قادر به رانندگی و شنا خواهد بود و پس از ۳ الی ۱۲ ماه بطور کامل به عملکرد حرکتی قابل قبول و ورزش های قبلی و زندگی روزمره باز می گردد.

تعویض مفصل زانو

بیماران با آسیب شدید مفصل زانو همراه درد و اختلال عملکرد ممکن است کاندیدای جراحی تعویض مفصل زانو باشند. مطابق تحقیقات صورت گرفته استئوآرتروز شایع ترین دلیل جراحی زانو در آمریکاست.
ریسک های جراحی تعویض مفصل زانو اندک است و برای بازگشت سریعتر عملکرد، انجام فیزیوتراپی پس از TKRَضروری می باشد.

جراحی تعویض مفصل زانو چگونه انجام می شود؟
جراحی TKR یک روش جراحی است که در آن مفصل زانو توسط مواد مصنوعی جایگزین می شود. مفصل زانو مفصلی لولایی است که از مفصل شدن استخوان ران در بالا. استخوان تیبیا یا درشت نی در پایین به وجود می آید. حین جراحی تعویض مفصل زانو، انتهای استخوان فمور برداشته شده و توسط مواد فلزی جایگزین می شود. همچنین قسمت فوقانی استخوان تیبیا خارج شده و توسط ریشه فلزی که با شبکه پلاستیکی پوشیده شده جایگزین می گردد. بسته به وضعیت کاسه زانو، به این قسمت نیز ممکن است قطعه ای پلاستیکی افزوده شود.
این اجزاء مصنوعی پروتز زانو را تشکیل می دهند.

پزشک پا

ادامه مطلب...

علت گرفتگی پا در خواب

گرفتگی پا در خواب

بسیاری از ما تجربه گرفتگی پا در هنگام خواب و دراز کشیدن را داشته ایم. به عقیده دانشمندان این امر کاملا طبیعی بوده و علت آن تغییر در ساختار کشش ماهیچه های ساق پا است.
در هنگام خوابیدن در وضعیت طاقباز، در بسیاری از موارد گرفتگی های خفیفی در پا ایجاد می شود که برای بسیاری از ما غیرطبیعی بوده و حتی در برخی از موارد به مراجعه به پزشک منتهی می شود ولی علت این امر از نظر علوم پزشکی بسیار ساده بوده و به وضعیت قرارگیری پا و گرفتگی عضله به واسطه کشش عضلات ساق مرتبط می شود.
به این ترتیب بهترین حالت این است که از خوابیدن در وضعیت طاقباز پرهیز کرده و به پهلوی راست خود بخوابیم تا علاوه بر رفع این مشکل، از وارد شدن فشار وزن بدن بر روی قلب نیز جلوگیری به عمل آورده و خواب مناسبی را بدون ایجاد آسیب و درد در بدن تجربه کنیم.gereftegi pa
دیگر تئوری معتبر در این باره بر این اساس است که گرفتگی عضلات به عنوان گرفتگی غیرارادی و مداوم یک ماهیچه تلقی می شود که می تواند معلول علل مختلفی نظیر اختلال الکترولیتی، اختلالات عضلانی – عصبی خاص یا مصرف موادمخدر باشد. اغلب این گرفتگی ها در زمان استراحت و خوابیدن اتفاق می افتد. یکی از تئوری ها در این زمینه این است که زمانی که یک عضله کوتاه می شود سعی می کند که خود را منقبض کند. در رختخواب زانوها به طور طبیعی کمی خود را خم می کنند و پاها به سمت پایین مایل می شوند. این حالت باعث کوتاه شدن ماهیچه های ساق پا می شود بنابراین اگر این عضلات از جانب مغز سیگنالی نادرست برای انقباض دریافت کنند دچار گرفتگی می شوند.

به این ترتیب متخصصان نتیجه گیری کرده اند که ساختار گرفتگی عضلات پا در هنگام خوابیدن به هیچ عنوان امر نگران کننده ای نبوده و نباید بیش از حد درباره آن حساسیت به خرج داد و تنها با خوابیدن در موقعیت مناسب و پرهیز از مواد مضر و مخدرها و دخانیات می توان به سادگی جلوی این مشکل را گرفت.

پزشک پا

ادامه مطلب...

با روش های صحیح خوابیدن آشنا شوید

روش صحیح خوابیدن

توجه به روش صحیح خوابیدن در هنگام استراحت بسیار مهم است و عدم توجه به اصول صحیح خوابیدن در دراز مدت دچار مشکلاتی چون کمردرد ، زانو درد ،گردن درد، و… می شود .نحوه ی خوابیدن هر فرد با فرد دیگری متفاوت می باشد و این نحوه ی خوابیدن به صورت سلیقه ای ، فرد را دچار مشکلاتی می کند .ما بر این باوریم که خوابیدن به شکل های مختلف امکان پذیر است اما میان این تنوع زیاد فقط چند روش صحیح خوابیدن وجود دارد که از لحاظ طبی باعث حذف فشار برروی بدن می شود .
ما در این مقاله سعی داریم تا با اصول صحیح خوابیدن و همچنین روش های غلط خوابیدن آشنا شویم و گامی هر چند کوچک در راه سلامت خود و خانواده یمان برداشته باشیم .
ravesh khabidan
روش های صحیح خوابیدن :

خوابیدن به پشت :

بهترین روش صحیح خواب است همچنین برای جلوگیری از گردن درد و کمر درد موثر است وهمچنین باعث کاهش رفلاکس اسید معده و ایجاد چروک روی پوست را به حداقل می رساند . خوابیدن رو به پشت باعث سفت و خوش فرم شدن سینه ها می شود . همانطور که در تصویر زیر مشاهده می کنید خوابیدن رو به پشت خود نکاتی دارد که رعایت آنها به سلامت خواب شما بیشتر کمک می کند . ravesh khabidan

خوابیدن به پهلو :

یکی دیگراز اصول صحیح خوابیدن ، خوابیدن به پهلو می باشد که در کاهش درد گردن و پشت و رفلکس اسیده معده و خروپف تاثیر گذار است و مدل خوابیدن مخصوص دوران بارداری می باشد .

خوابیدن به پهلو برای سلامت عمومی بدن بسیار خوب است ، این مدل ستون فقرات را در حالت کشش نگه می دارد واز لحاظ طبی بودن ، بعد از مدل خوابیدن به پشت قرار می گیرد. این روش به دلیل تماس صورت با بالش باعث چروک پوست صورت می شود .خوابیدن به پهلو باعث شل و آویزان شدن سینه ها هم می شود چون سینه ها به سمت پایین آویزان می مانند .

در صورت باردار بودن بهتر است به پهلوی سمت چپ بخوابید . خوابیدن به پهلوی سمت چپ در دوران بارداری باعث افزایش خونرسانی و رسیدن مواد مغذی بیشتر به جنین می شود همچنین از لحاظ آناتومیکی باعث کم شدن فشار بر روی اندام های داخلی بدن مادر همچنین بهتر است پاها را کمی درون سینه جمع کنید و بین زانو ها یک بالشت قرار دهید .khabidan be pahlo

خوابیدن روی شکم :

روش خوابیدن بر روی شکم بدترین نحوه ی خوابیدن است هرچند برای تسهیل خروپف خوب است .این مدل خوابیدن به نسبت مدل های دیگر کمتر از فشار به ستون فقرانی جلوگیری می کند و حفظ یک وضعیت خنثی بر روی ستون فقرات را دشوار می کند . این مدل خوابیدن به مفاصل و عضلات فشار زیادی وارد می کند و این مسئله باعث ایجاد کرختی و آسیب به عصبها می شود .نکته : این مدل خوابیدن برای خروپف مناسب است زیرا باعث بازتر شدن مجاری هوایی می شود پس اگر کمردرد و گردن درد ندارید از این روش برای کاهش خروپف می توان بهره برد .
برای جلوگیری از خروپف و رفع درد های عضلانی هنگام خواب بهتر است از کالای خوابی استفاده کنید که از فوم هوشمند (memory-foam) تهیه شده باشد .

پزشک پا

ادامه مطلب...

بورسیت و علل بروز آن را در پزشک پا بخوانید

بورسیت عبارت است از التهاب بورس . بورس یك كیسه نرم حاوي مایع است كه به عنوان یك بالشتك بین تاندون ها و استخوانها عمل مي كند . بورس هایي كه دچار التهاب مي شوند در نزدیكي شانه ، آرنج ، زانو، لگن ، مفصل ران ، یا تاندون
 شیل قرار دارند علایم شایع درد خود به خودي ،درد به هنگام لمس ، و محدودیت حركت درناحیه درگیر، همراه با تیر كشیدن درد به سمت گردن ، بازو، و نوك انگشتان درد شدید به هنگام حركت دادن بازو گاهي تب علل آسیب به یك مفصل استفاده بیش از حد از یك  مفصل انجام ورزش شدیدي كه فرد بدان عادت نداشته باشد  وجود رسوب كلسیمي در تاندون هاي شانه همراه با
تخریب تاندون عفونت حاد یا مزمن آرتریت نقرس خیلي اوقات ناشناخته است عوامل افزایش دهنده خطر در كساني كه تمرینات
سخت و مكرر ورزشي انجام مي دهند در ورزشكاراني كه به یكباره سطح فعالیت خود را افزایش مي دهند ( لا ث م در آخر هفته ها ) كش آمدن نامناسب یا بیش از حد پیشگیري حتي الامكان از آسیب یا استفاده بیش از حد ازعضلات خودداري كنید
. در ورزش هایي كه خورد فیزیكي وجود دارد از لباس وسایل محافظتي لازم استفاده كنید پیش از فعالیت ورزشي ، بدن خود را
گرم كنید و قبل از اتمام نیز به تدریج فعالیت را كم كنید آمادگي جسماني خود را در سطح بالایي حفظ كنید عواقب مورد انتظار این یك مشكل شایع ولي غیرجدي است .bimari pa
با درمان ، علایم در عرض 50 -7 روز بهبود مي یابند عوارض احتمالي سفت شدن مفصل یا محدودیت دایمي حركت مفصل درمان اصول كلي درمان استاندارد شامل استراحت ، كیسه یخ ، كمپرس ، و بالا نگاه داشتن عضو است به هن گام شعله ورشدن التهاب یا پس از تزریق داخل مفصل ، روي ناحیه كیسه یخ بگذارید پس از مرحله حاد، ممكن است ادامه گذاشتن كیسه یخ ( تا زمان برطرف شدن التهاب ) یا گرم كردن توصیه شود . روش هاي مختلفي براي گرم كردن وجود دارد : دوش آب گرم ، استفاده از لامپ مخصوص ، كمپرس آب گرم ، یا مالیدن پماد گرم كنند درمان تهاجمي ممكن است شامل كشیدن مایع مفصل یا خارج ساختن بورس باشد داروها داروهاي ضد التهابي غیراستروییدي امكان دارد از تزریق كورتیزون داخل بورس براي كاهش الته اب استفاده شود
استفاده از داروهاي ضد درد در صورت لزوم فعالیت ناحیه ملتهب را تا حد امكان استراحت دهید . اگر مجبور هستید فعالیتعادي خود را ا ر و ف از سر بگیرید، دست خود را با یك بند به گردن آویزان كنید تا زماني كه درد قابل تحمل تر شود . براي پیشگیري از
سفت شدن مفصل ( به خصوص شانه )، در زودترین زمان ممكن ، حركت هسته و طبیعي مفصل را شروع كنید
پزشک پا
ادامه مطلب...

پزشک پا متخصص درمان اسپوندیلیت

اسپوندیلیت یک نوع بیماری روماتیسمی مزمن است که عمدتا ستون مهره و مفاصل ساکروایلیاک ( مفصل ساکروایلیاک مفصل

بین استخوان ساکروم و لگن است ) را گرفتار میکند. اسپوندیلیت به معنای التهاب ستون مهره است و انکیلوزان به این معنا
است که استخوانها تمایل دارند به یکدیگر جوش خورده و متصل شوند. اسپوندیلیت انکیلوزان موجب جوش خوردن مهره ها در
ستون فقرات میشود
در بیماری اسپوندیلیت انکیلوزان لیگامان های اطراف ستون مهره در محل اتصال به مهره ها دچار التهاب میشوند. به زبان دیگر منشا بیماری اسپوندیلیت انکیلوزان التهاب این لیگامان ها و رباط ها است. این التهاب موجب تحریک سلول های استخوان ساز
شده و در داخل لیگامان ها استخوان ساخته شده و بعد از مدتی لیگامان ها تبدیل به استخوان میشوند بتدریج این استخوانها
بزرگتر شده و چون خود لیگامان ها از اطراف به مهره های مجاور متصل هستند، استخوان های ایجاد شده در درون رباط ها همچون یک پل بین مهره های مجاور اتصال برقرار کرده و مهره ها را بهم وصل میکنند. بعد از مدتی مهره های ستون مهره به
هم متصل شده و حرکت بین آنها از بین میرود.moshkelat-soton-fagharat
همین اتفاق در مفاصل ساکروایلیاک هم میفتد و موجب میشود مفاصل ساکروایلیاک بهم جوش بخورند مفصل ساکروایلیاک
بین استخوان ساکروم و استخوان ایلیوم قرار گرفته و در پشت حلقه لگن قرار دارد پس محل اصلی فعالیت بیماری اسپوندیلیت
انکیلوزان ستون مهره و مفاصل ساکروایلیاک است. البته بعضی دیگر از مفاصل بدن هم میتوانند در روند این بیماری درگیر شوند
که مهمترین آنها مفصل ران است
بیماری اسپوندیلیت انکیلوزان معمولا در سنین 51 سالگی شروع شده و در مردان 1.5 برابر شایعتر از زنان است. ممکن است در
خانواده بیمار هم سابفه وجود موارد مشابه این بیماری وجود داشته باشد. شیوع اسپوندیلیت انکیلوزان حدود یک نفر از هر هزار
نفر است.علت اصلی اسپوندیلیت انکیلوزان به درستی شناخته شده نیست ولی در بروز آن زمینه ژنتیکی دارد.جوش خوردن مهره ها در ستون فقرات در تصویر رادیوگرافی یک بیمار مبتلا به اسپوندیلیت انکیلوزان از وجود این ژن در بدن فرد به عنوان یکی از علائم آزمایشگاهی بیماری استفاده میشود. البته وجود این ژن در بدن یک فرد همیشه نشانه بیمار بودن او نیست.
بیماری اسپوندیلیت انکیلوزان معمولا یک بیماری پیشرونده استpezeshke pa-bimari pa
مهمترین علائم اسپوندیلیت انکیلوزان عبارتند از
کمردرد : کمردرد مهمترین علامت اسپوندیلیت انکیلوزان است. درد ابتدا در پایین کمر احساس میشود و در اوایل خفیف است ولی بتدریج در عرض چند ماه شدید میشود. درد ممکن است در پشت باسن احساس شده و به پشت ران ها انتشار پیدا کند.
درد میتواند در یک طرف باسن باشد و یا در دو طرف احساس شود. سرفه و زور زدن شدت درد را بیشتر کرده و استراحت آنرا
کمتر نمیکند. گاهی درد فرد بیمار را از خواب بیدار میکند و برعکس، حرکت و ورزش ممکن است موقتا شدت درد را کم کند.
این وضعیت برعکس کمردرد های معمولی است.
درد در صبح ها بعد از برخاستن از خواب بیشتر است و بتدریج در طول روز بهتر میشود افزایش قوز کمر با افزایش سن در بیمار مبتلا به اسپوندیلیت انکیلوزان افزایش می یابد
 کیفوز ستون مهره کاهش انعطافپذیری ستون مهره خشکی کمر : خشکی و محدودیت در حرکات کمر در صبح ها بیشتر است
و در طول روز بهتر میشود. بتدریج با جوش خوردن مهره ها در ستون فقرات انعطاف پذیری ستون مهره کم شده و بیمار نمیتواند خوب به جلو خم شودkamar dard-pezeshke pa
کیفوز : افزایش قوس ستون مهره بصورت کیفوز یا خم شدن به جلو از علائم بیماری در مراحل پیشرفته است
اختلال تنفس : ناتوانی در اتساع کامل قفسه سینه در هنگام دم عمیق به علت خشکی در مفاصل بین دنده ها و مهره های
ستون فقرات
درگیری دیگر مفاصل بدن : در 20 درصد بیماران مفاصل دیگر هم گرفتار میشوند که شایعترین آنها مفاصل ران، زانو، مچ پا و شانه
هستند. این مفاصل دردناک خشک و متورم میشوند
التهاب تاندون و لیگامان ها : شایعترین محل التهاب و ایجاد درد در تاندون ها و لیگامان ها التهاب تاندون آشیل در محل اتصال به
استخوان پاشنه و درنتیجه ایجاد درد پاشنه و التهاب در محل اتصال عضلات قفسه سینه به دنده ها است
التهاب چشم : این عارضه در 25 درصد افراد مبتلا به اسپوندیلیت انکیلوزان ایجاد شده و موجب دردناک و قرمز شدن چشم میشود. علت این عارضه یووئیت یا التهاب اجسام مژگانی در چشم می باشد
علائم عمومی : افراد مبتلا به اسپوندیلیت انکیلوزان ممکن است احساس خستگی و ضعف کنند. وزن آنها کم شود و گاهی
دچار کم خونی میشوند. کاهش اشتها و تب خفیف از دیگر علائم این بیماری استbimari soton fagharat
علائم اسپوندیلیت انکیلوزان ممکن است در بیماری های التهابی روده ( بیماری کرونو بیماری کولیتاولسرو) و پسوریازیس هم
دیده شوند
مشکلات قلبی عروقی : تعدادی از این بیماران در سنین بالا دچار بیماری های قلب عروقی میشوند. نارسایی دریچه  ئورت و
اختلالات ریتم قلب از عوارض قلب این بیماری هستند هدف درمان در این بیماری کاهش درد و محدودیت حرکت است و برای نیل به این هدف از درمان های زیر استفاده میشود
فیزیوتراپی : منظور از فیزیوتراپی انجام نرمش های کششی برای حفظ دامنه حرکات مفاصل ستون مهره است
داروهای ضد التهابی : داروهای ضد التهاب درد ستون مهره و مفصل را کاهش میدهند ولی ممکن است بتوانند بر روی سیر بیماری هم تاثیر داشته باشند. پس بهتر است آنها را در زمان هایی هم که درد وجود ندارد استفاده کرد این دارو ها عبارتند از
ایندومتاسین، بروفن، دیکلوفناک، پیروکسیکام، ملوکسیکام، سلکسیب، ناپروکسن، مفنامیک اسید
داروهای ضد درد مانند استامینوفن داروهای ضد سیستم ایمنی : این داروها به دو دسته تقسیم میشوند . درمان های بیولوژیک و درمان هایی که سیستم ایمنی را تنظیم میکنند
پزشک پا
ادامه مطلب...

جراحت تاندون زانو و راههای درمان

تاندون کشکک زانو به همراه عضلات جلوی ران باعث کشیده شدن زانوی شما می شود تا بتوانید با پا ضربه بزنید، بدوید و پرش
انجام دهید . پارگی تاندون زانو که همچنین سندروم زانوی جهندگان نامیده می شود در بین ورزشکارانی مثل بسکتبالیست ها
و والیبالیست ها که ورزش های آنها شامل پریدن مکرر است، شایع می باشد . با این حال، حتی افرادی که ورزش های پرشی
را انجام نمی دهند نیز ممکن است به این بیماری مبتلا شوند. برای اغلب افراد، آسیب تاندون زانو با فیزیوتراپی شروع می شود . در جلسه فیزیوتراپی عضلات دور زانو کشیده و مستحکم می شوند و عاملی که در بوجود آمدن پارگی تاندون زانو نقش
دارند از قرار زیر هستند آسیب های ورزشی افزایش سریع میزان تمرینات ورزشی افزایش ناگهانی  شدت مرینات رزشی ورزش
کردن / بازی کردن بر روی سطوح سفت پذیری کم سفتی عضلات چهار سر ران و همسترینگ بیومکانیک اندام تحتانی این مساله شامل کنترل نامناسب ران یا زانو و طرز قرارگیری نامناسب پا می شود .jerahat-zano
فیزیوتراپیست می تواند این مشکلات را بررسی و درمان کند عوامل خطر عواملی که باعث پارگی تاندون زانومی شوند از قرار زیر هستند
فعالیت جسمانی : دودیدن و پریدن ،شایع ترین عوامل مرتبط با پارگی تاندون زانو هستند . افزایش ناگهانی میزان و شدت فعالیت جسمانی نیز در کنار تغییر کفش های مخصوص دویدن باعث افزایش فشار بر تاندون پا می شوند سفتی عضلات پا : سفتی عضلات چهار سر ران و همسترینگ
که در پشت ران های شما قرار دارند باعث افزاش فشار بر تاندون کشکک زانو می شوند عدم تعادل عضلانی : در صورتی که
بعضی از عضلات پای شما نسبت به عضلات دیگر قوی تر باشند، عضلات قوی تر تاندون زانوی شما، شدیدتر کشیده می شود .
این کشیدگی نامتعادل باعث پارگی تاندون زانو می شود
علائم درد از علائم آسیب تاندون زانو است که معمولا بین کاسه زانو و در جایی که تاندون به استخوان درشت متصل میشود،
احساس میشود ( درد زیر زانو.) نشانه های این زانو درد به صورت زیر می باشد در ابتدا تنها وقتی فعالیت جسمانی را آغاز
میکنید یا تنها پس از تمرین شدید احساس درد زیر زانو را دارید این درد شدت پیدا میکند تا جایی که در انجام تمرینات ورزشی
اختلال ایجاد میکند در نهایت در حرکات روزمره شما مثل بالارفتن از پله ها یا بلند شدن از روی صندلی اختلال ایجاد میکند
درمان بی حرکت کردن : پزشک به شما یک بریس زانو یا ارتز بی حرکت کننده زانو را پیشنهاد میکند. این وسایل باعث صاف
نگه داشتن زانو میشوند و به درمان آن کمک میکنند. شما احتمالا برای اینکه تمامی وزن خود را روی پای خود نیندازید به عصا
نیاز پیدا خواهید کرد. بریس زانو یا آتل بی حرکت کننده زانو را باید به مدت سه تا هشت هفته ببندیدjerahat-zano
کمپرس سرد : پس از انجام فعالیت جسمانی در صورتی که درد یا تورم زانو دارید  از یخ استفاده کنید . یخ نباید هر بار بیشتر از
20 دقیقه بر روی ناحیه مورد نظر قرار داده شود زیرا می تواند مشکل ساز باشد ( افزایش گردش خون در ناحیه مورد نظر با گرم
کردن آن منجر به ورم بیشتر می شود .) در مورد التهاب تاندون زانوی مزمن به منظور تحریک گردش خون و تسریع در بهبود بافت
از گرمادرمانی استفاده می شود دارو: داروهای مسکنی مثل ایبوپروفن یا ناپروکسن باعث تسکین کوتاه مدت درد مرتبط با پارگی تاندون زانو می شوند
زانو بند طبی : گاهی اوقات، پزشک یک زانو بند طبی، ارتز یا نوار کشسان تجویز می کند . مزیت این ابزار در درمان پارگی تاندون زانو هنوز به خوبی مشخص نیست،اما بعضی از بیماران گزارش کرده اند که استفاده از این محصولات باعث تسکین کامل درد زیر زانو و جلوی زانو نها شده ست تزریق کورتیکواستروئید : تزریق کورتیکواستروئید تحت گاید سونو در پوشش دور تاندون زانو به تسکین درد کمک می کند . اما این نوع داروها همچنین باعث تضعیف زانو می شوند و احتمال پارگی تاندون زانو را افزایش می دهندdarman jerahat zano
فیزیوتراپی : این روش در مراحل اولیه با کاهش التهاب به درمان این بیماری کمک می کند. فیزیوتراپیست با استفاده از ماساژ، یخ، تحریک الکتریکی و فراصوت درد ناشی از پارگی تاندون پا را کم می کنند و ورم را کنترل می کند . فیزیوتراپیست برای اصلاح عدم تعادل عضلانی حرکات کششی و استقامتی را تجویز می کند . حرکات استقامتی عضلانی خارج از مرکز به جلوگیری و درمان آسیب دیدگی های ناشی از اعمال فشار بر تاندون زانو در طول تمرینات زنجیره حرکتی بسته کمک می کند. انقباض های خارج از مرکز با طویل شدن عضلات منقبض شده بوجود می آید . تمرینات زنجیره حرک تی بسته به این معنا است که در حین خم یا راست شدن زانو، پا روی زمین قرار دارد
پزشک پا
ادامه مطلب...
Page 1 of 612345...Last »

آرشیوهای برچسب : بهترین فیزیوتراپی تهران