پزشک پا

پزشک پا

درمان درد پا بیماری های پا و سلامت پا

پای شما قلب شماست می‌توانید با مطالبی که ما رایگان در اختیارتان قرار می دهیم به دانسته‌هایتان بی‌افزایید تا پزشک پا خود باشید . پزشک‌پا

پارگی رباط صلیبی و علل آن

انواع پارگی رباط صلیبی قدامی ACL

پارگی رباط صلیبی قدامی را اغلب رگ به رگ شدن می نامند.رگ به رگ شدن هنگامی اتفاق می افتد که رشته ها یا الیاف رباط کشیده یا پاره شوند.پارگی رباط را به صورت رگ به رگ شدن درجه |، || یا درجه ||| طبقه بندی میکنند.رگ به رگ شدن درجه | رشته های رباط کشیده میشوند ولی هیچ نوع پارگی بوجود نمی آید.کمی حساسیت به درد و تورم وجود دارد.در طول فعالیت در زانو احساس بی ثباتی نمیکنیم و زانو از حرکت بازنمی ایستد.رگ به رگ شدن درجه || رشته های رباط به صورت جزئی پاره می شوند کمی حساسیت به درد و به میزان متوسطی تورم وجود دارد.در طول فعالیت ممکن است در زانو احساس بی ثباتی کنیم و زانو از حرکت بازایستد.رگ به رگ شدن درجه ||| رشته های رباط به طور کامل پاره می شوند.خوده رباط هم به طور کامل پاره میشود و به 2 قسمت تقسیم میشود.حساسیت به درد وجود دارد.ممکن است میزان تورم کم یا زیاد باشد.رباط نمیتواند حرکتهای زانو را کنترل کند.در زانو احساس بی ثباتی وجود دارد و زانو در زمان های خاصی از حرکت باز می ایستد.پارگی رباط زانو

کنده شدن ACL هنگامی اتفاق می افتد که ACL از استخوان های ران یا ساق پا جدا میشود.این نوع پارگی در کودکان شایع تر از بزرگسالان است.شکستگی اوالژن هنگامی اتفاق می افتد که ACL همراه با تکه ای از استخوان پا از آن استخوان جدا شود.

نحوه آسیب رباط صلیبی زانو

1- ضربه به جانب خارج مفصل زانو

ضربه ای که بر بخش خارجی مفصل زانو وارد شده و مفصل را به طرف داخل می برد و آن را به شکل ضربدری در می آورد، بسیار شایع تر از ضربه ای است که به جانب داخل مفصل زانو وارد شده و آن را پرانتزی می کند.ضربه چه بر جانب داخل زانو وارد شد و چه بر جانب داخل پا وارد آید.برای مثال آسیب و پارگی جانبی خارجی زمانی به وقوع می پیوندد که دو بازیکن به طور همزمان  با ناحیه داخل پا به توپ ضربه بزنند.در حین فعالیتهای ورزشی وقتی پا زیر فشار قرار دارد و مفصل زانو کمی خم شده است در اغلب اوقات ضربه وارد شده جانب خارجی مفصل زانو را تحت تاثیر قرار می دهد.از این رو مفصل زانو به داخل برده شده و استخوان درشت نی در رابطه با استخوان ران به سمت خارج چرخش پیدا میکند.احتمالا این مکانیسم به آسیب مینیسک داخلی کوتاه یا رباط جانب اخلی منجر میشود.بعضی مواقع این دو آسیب با یکدیگر ترکیب میشوند.احتمالا این حالت به دلیل پیوستگی دو ساختار است.بخش عمقی رباط داخلی متصل به مینیسک داخلی کوتاه و سفت است.از این رو بیش از بخش سطحی متحمل فشار شده و دچار پارگی رباط زانو میشود.در یک ضربه شدید رباط صلیبی قدامی نیز تحت فشار قرار میگیرد که در نتیجه پاره میشود.تجمع مایع در مفصل حاصل ترکیب آسیبهای رباط جانب داخلی رباط صلیبی قدامی و احتمالا مینیسک داخلی خواهد بود.در صورت ورود ضربه های شدید بر جانب خارج مفصل زانو، رباط صلیبی خلفی پاره میشود.از این رو مکانیسم آسیب دیدگی شامل رباط جانب داخلی، هر دو رباط صلیبی قدامی و خلفی و احتمالا مینیسک داخلی است.نتیجه نهایی آن ناپایداری جانبی و قدامی خلفی میان استخوان درشت نی و ران است.رباط زانو

سمت چپ: در ضربه های خیلی شدید رباط صلیبی پاره خواهد شد.سمت راست:در ضربه های بسیار شدید رباط خلفی صلیبی نیز میتواند پاره شود.این نوع ضربه ها به مینیسک های داخلی و رباط جانبی داخلی و رباط های قدامی خلفی صلیبی منجر میشود

2- ضربه به جانب داخل مفصل زانو

در ورزش ها، هنگامی که مفصل زانو مختصری به حالت خمیده است و پا زیر فشار قرار دارد اغلب جانب داخل زانو مستعد صدمه است.از این رو مفصل زانو با فشار به طرف خارج رفته و استخوان درشت نی که مرتبط به استخوان ران است به داخل چرخش دارد.در ابتدا فشار از سوی رباط جانب خارجی تحمل می شود که می تواند به پارگی رباط منجر شود.احتمال وقوع آسیب مینیسک در این حالت کمتر از زمانی است که ضربه به خارج زانو وارد می شود زیرا رباط جانب خارجی به مینیسک مجاور متصل نیست.

هنگامی که ضربه شدیدتر است رباط صلیبی قدامی کشیده شده و دچار پارگی میشود در نتیجه آسیب ترکیبی به وجود می آید که رباط های جانب خارجی و صلیبی قدامی را در برمیگیرد.اگر هم زمان تجمع مایع ناشی از خونریزی در مفصل زانو بوجود آید باید نسبت به وقوع آسیب زانو با ماهیت ترکیبی مشکوک شد.هنگامی که ضربه ای بسیار شدید به جانب داخلی مفصل زانو وارد می آید رباط صلیبی خلفی کشیده شده و پاره می شود.بنابراین آسیب وارده به رباط خارجی با آسیبهای هر دو رباط صلیبی ترکیب شده و به ناپایداری جانبی و قدامی خلفی مفصل زانو منجر میشود.پارگی رباط

محل های بروز آسیب ناشی از ضربه بر جانب داخل مفصل زانو

چپ:چنانچه ضربه چندان شدید نباشد رباط جانب خارجی پاره می شود.وسط : اگر ضربه شدید باشد رباط صلیبی قدامی پاره میشود.راست : در یک ضربه بسیار شدید رباط صلیبی خلفی نیز پاره می شود که این پارگی به صدمه رباط جانب خارجی و همینطور صدمه رباطهای صلیبی قدامی و خلفی منجر میشود

3- ضربه ناشی از خم و باز شدن بیش از اندازه زانو

واردشدن ضربه از جلو به مفصل زانو باعث باز شدن بیش از اندازه مفصل زانو میشود.بازشدگی با فشار مفصل زانو میتواند بدون برخورد فیزیکی اتفاق بیفتد.سقوط بر روی زانوی خمیده باعث خم شدگی شدید مفصل زانو و پارگی رباط زانو میشود.آسیب های مجزایی نیز هستند که فقط رباط صلیبی قدامی یا رباط صلیبی خلفی دربرمیگیرد.اما این نوع آسیبها بسیار نادر است.اغلب آسیبهای رباط صلیبی خلفی و قدامی و رباطهای جانبی با آسیب های کپسول مفصل خلفی ترکیب می شوند.

4- آسیب چرخشی بدون تماس بدنی

صدمه ناشی از چرخش بدون تماس بدنی هنگامی ایجاد می شود که یک چرخش لغزشی با پای خمیده اتفاق می افتد.مانند هنگامی که استوکهای کفش در چمن گیر میکند.این نوع ضربه میتواند باعث پارگی رباط و هر دو مینیسک مفصل زانو شود.آسیب رباط صلیبی قدامی در اثر چرخش شدید داخلی ستون درشت نی که مرتبط با استخوان ران است اتفاق می افتد.darman jerahat zano

علائم پارگی رباط صلیبی زانو:

دردی است که هنگام ضربه شدید حس می شود اما در ادامه کاهش می یابد.این درد در زمانی ظاهر می شود که مفصل حرکت داده شده یا تحت فشار قرار گیرد.روی رباط جانبی آسیب دیده اغلب حساسیت موضعی وجود دارد.هنگامی که در زانو تجمع مایع وجود دارد مفصل متورم است این موضوع از اهمیت خاصی برخوردار است به ویژه در مواقع آسیب داخل مفصل متورم است، تا معلوم شود آیا تجمع مایع ناشی از خونریزی است یا خیر؟

این کار با بیرون کشیدن مقداری از مایع داخل مفصل در شرایط استریل انجام میشود.ناپایداری مفصل زانو یک علامت مهم است که فرد آسیب دیده به ندرت در مرحله حاد صدمه به آن اشاره میکند.ناپایداری مفصل زانو اغلب در مراحل بعد به ویژه زمانی که مفصل متحمل فشار است

علت پارگی رباط صلیبی زانو:

تغییر مسیر سریع، ایستادن ناگهانی، پایین آوردن سرعت به هنگام دویدن، فرود آمدن نادرست در هنگام پرش، برخورد یا تصادم مستقیم مانند تکل در فوتبال

مطالعات چندی نشان داده اند که در بعضی ورزش های خاص وقوع آسیب ACL در ورزشکاران زن بیشتر از ورزشکاران مرد است.گفته می شود چنین چیزی به خاطر تفاوت در شرایط فیزیکی، قدرت عضلانی و کنترل عصبی عضلانی است.دیگر علل مطرح شده عبارتند از تفاوت نحوه قرار گرفتن لگن خاصره و اندام های تحتانی پا، افزایش میزان شلی و تاثیر استروژن بر ویژگیهای رباط

پزشک پا

ادامه مطلب...

با آناتومی زانو بیشتر آشنا شوید

زانو بزرگترین مفصل بدن است.این مفصل از کنار هم قرار گرفتن چندین استخوان تشکیل شده است.قسمت پایینی استخوان ران،قسمت بالایی استخوان ساق و استخوان کشکک می باشد.قسمت انتهای پایینی ران روی ساق حرکات لولایی دارد و کشکک در فرورفتگی شیار مانند پهنی که در جلوی انتهای پایینی ران قرار دارد میتواند به طرف بالا و پایین حرکت کند.مفصل لیگامان های قوی دارد که استخوانها را به یکدیگر متصل میکند.این لیگامان ها مانع میشوند که استخوان های تشکیل دهنده مفصل در هر جهتی حرکت کند.

به زبان دیگر وظیفه آنها اجازه و تسهیل حرکت استخوانها فقط در جهت های خاص است.مهم ترین جهتی که لیگامان های زانو اجازه حرکت میدهند خم و راست شدن زانو است گرچه زانو در جهات دیگر هم حرکات خفیفی دارد زانو چهار لیگامان مهم دارد که عبارتند از :لیگامان متقاطع قدامی یا ALC، لیگامان متقاطع خلفی یا PLC، لیگامان کلترال داخلی یا LCLپزشک پا مرجعی کامل برای درمان بیماری های پا و حفظ سلامت پاها

لیگامان های متقاطع در داخل زانو بصورت ضربدری در مقابل یکدیگر قرار گرفته اند.بصورتیکه لیگامان متقاطع قدامی در جلوی  لیگامان متقاطع خلفی است.وظیفه اصلی این لیگامان ها ممانعت از لغزیدن ساق به جلو و عقب نسبت به ران است.لیگامان متقاطع قدامی در وسط مفصل زانو به صورت مایل قرار گرفته است و مانع از لغزیدن ساق به سمت جلو میشود.این لیگامان همچنین در حفظ پایداری چرخشی زانو موثر است.

رباط صلیبی قدامی چگونه آسیب میبیند

تقریبا نصف آسیب های لیگامان متقاطع قدامی همراه با آسیب به دیگر قسمتهای زانو مثل آسیب به غضروف مفصل، منیسک و دیگر لیگامان های زانو است.آسیب این لیگامان در 50 درصد موارد همراه با آسیب به منیسک در 40 درصد موارد همراه با آسیب به غضروف مفصلی و در 30 درصد موارد همراه با آسیب به لیگامان های جانبی یا کلترال زانو است.آسیب لیگامان صلیبی قدامی زانو ممکن است به صورت فقط یک کشیدگی باشد ویا ممکن است لیگامان دچار پارگی ناقص یا پارگی کامل شود.اکثر آسیب های این لیگامان بصورت پارگی کامل است.لیگامان متقاطع قدامی با مکانیسم های متفاوتی پاره میشود.تغییر ناگهانی وضعیت تنه روی زانو، ایستادن ناگهانی در حین دویدن، جهیدن و رسیدن مجدد به زمین در وضعیت نامناسب و ضربه مستقیم مثل تکل در فوتبال همگی میتوانند علل ایجاد آسیب در این لیگامان باشند.وارد شدن ضریه شدید از جلو به پایین ران میتواند موجب پارگی رباط متقاطع قدامی شود.jerahat-zano

محل پارگی رباط ممکن است در محل اتصال آن به استخوانهای ران یا درشت نی بوده و یا در وسط تاندون ایجاد شود.گاهی اوقات وقتی رباط صلیبی تحت کشش زیادی قرار میگیرد ممکن است بجای پاره شدن تکه ای از استخوان را در محل چسبیدن به ران یا درشت نی از این استخوانها جدا کرده و پارگی خود را بدین صورت نشان دهد.

علائم بالینی پارگی رباط صلیبی قدامی

در موقع پارگی یک صدای ناگهانی مثل پاره شدن چیزی در زانو احساس میشود و شخص ممکن است احساس کند که زانویش از زیر تنه اش در میرود و ناپایدار میشود.بعد از آن درد شدید همراه با ایجاد تورم در 24 ساعت اول بعد از پارگی و کاهش دامنه حرکت زانو ایجاد میشود.در بسیاری اوقات به دنبال پاره شدن رباط، خون زیادی در مفصل زانو جمع میشود که به آن همارتروز میگویند.در صورتیکه بیمار درمان مناسبی را انجام ندهد معمولا درد و تورم و محدودیت حرکتی بعد از چند هفته یا چندماه خودبخود خوب میشود.ولی به علت پاره ماندن رباط زانو ناپایدار خواهند شد و بیمار هر چندوقت یکبار دچار پیچ خوردگی زانو شده و به دنبال آن زانو متورم و دردناک میشود.

اگر بیمار به این علائم بی توجه باشد و همچنان به ورزش ادامه دهد به علت ناپایداری زانو، دیگر بافتهای زانو بخصوص منسیکها در معرض آسیب جدی قرار میگیرند.

 پزشک پا

ادامه مطلب...

آرتریت و آرتروز را با تغذیه صحیح درمان کنید

آرتریت و التهاب مفاصل در افراد مسن و گاهی در کودکان و نوجوانان ممکن است وجود داشته باشد. آرتریت انواع مختلفی دارد که آرتروز شایع ترین نوع آن است. معمولا برای تسکین علائم دردهای این بیماری از داروهای ضد التهاب استفاده می شود. اما مطابق تحقیقات انجام گرفته در آمریکا‌ گیاهان دارویی و مواد غذایی وجود دارند که تاثیر زیادی در تسکین درد مفاصل خواهند داشت.یک بیماری مزمن با علت نامعلوم است. مهمترین علامت بیماری شامل تخریب غضروف و خوردگی استخوان و نهایتا بد شکلی مفصل است.زنان 3 برابر بیشتر از مردان مبتلا به آرتریت میشوند. با افزایش سن شیوع افزایش مییابد. معمولا بیماری در دهه 4و5 زندگی آغاز میشود و 80% بیماران بین سنین 35-50 سالگی مبتلا میشوند.dard-artoroz
شروع بیماری بصورت یک پلی آرتریت (درد،تورم وگرمی مفصل) مزمن است که در 2/3 بیماران آغاز تدریجی بصورت خستگی، بی اشتهایی، ضعف عمومی ونشانه های عضلانی اسکلتی مبهم دارد سپس مفصل دچار التهاب میشود این مرحله مقدماتی چندهفته تا چند ماه ادامه دارد. نشانه های اختصاصی اغلب بطور تدریجی در چند مفصل (بویژه دست، زانو و پا) و بصورت متقارن تظاهر مییابند.خشکی صبحگاهی بیش ازیکساعت وجوددارد. درگیری عضلانی،ریوی،قلبی،دستگاه عصبی مرکزی وچشم واستئوپروز(پوکی استخوان)دیده میشود.درمان دارویی و در صورت لزوم با جراحی است

مواد غذایی موثر بر روی التهاب مفاصل و آرتروز

از زنجبیل غافل نشوید.

برای تسکین درد مفاصل، روزانه نصف قاشق چای خوری پودر زنجبیل و یا ۳۵ گرم معادل ۶ قاشق چای خوری زنجبیل تازه مصرف کنید. زنجبیل برای کاهش و تسکین دردهای آرتریت موثر است. دلیل احتمالی آن میتواند به افزایش گردش خون مرتبط باشد که باعث میشود مواد التهابزا زودتر از مفاصل دور شوند.

روغن ماهی

امگا ۳ در ماهی های چرب مثل ماهی آزاد و ساردین به وفور وجود دارد. این اسیدهای چرب باعث کاهش التهاب می شوند.
توصیه می کنیم برای بهره مندی از خواص این مواد غذایی امگا ۳ مصرف کنید. برای افرادی که از درد مفاصل رنج می برند توصیه می شود هفته ای سه مرتبه ماهی میل کنند و هر روز مکمل روغن مصرف کنند.( مکمل های ۲۰۰۰-۵۰۰۰ میلی گرمی) البته پیش از آن حتما با پزشک خود مشورت کنند.Plant-based and animal sources of Omega-3 acids

نتایج پژوهشی که در دانشگاه Cardiff انگلستان انجام شد نشان می دهد که روغن کبد ماهی سرشار از امگا ۳ و ویتامین های A و D می باشد. این روغن جلوی تخریب غضروف ها را گرفته ، عوامل التهاب را کاهش داده موجب تسکین درد می شود.

فلفل قرمز

فلفل قرمز یا کاین نیز که تندی خود را مدیون ترکیبی به‌ نام کاپسایسین است در ساختار بیشتر پمادهای مسکن و ضد درد بکار رفته است. فلفل قرمز با تاثیر بر روی اعصاب حسی انتقال دهنده درد موجب بی حسی و کاهش درد می شود.
از دیگر مواد غذایی موثر بر روی کاهش درد و التهاب در آرتروز زانو میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
سنجد
سویا
کندر
ویتامین C

پزشک پا

 

ادامه مطلب...

پوکی استخوان و علل ایجاد آن

پوکی استخوان و عوامل دخیل در ایجاد این عارضه چیست؟

برخي بيماري‌ها نظير بيماري‌هاي مزمن كبد و كليه، ديابت نوع1، افزايش هورمون تيروئيد و پاراتيروئيد، اختلالات هورمون‌هاي جنسي، اسهال مزمن و اختلالات سوء جذب، بي‌اشتهايي عصبي، پيوند اعضا و برخي سرطان‌ها باعث افزايش احتمال ابتلا به پوكي استخوان مي‌شوند.استخوان بافت زنده‌اي است كه از دو لايه داخلي و خارجي تشكيل شده است. لايه داخلي ضخيم بوده و از شبكه‌هاي محكمي تشكيل شده كه توده استخواني را ايجاد مي‌كند. در بدن انسان استخوان‌ها به طور مرتب ساخته شده و از بين مي‌روند. البته سرعت اين روند در تمام عمر فرد يكسان نيست، به طوري كه توده استخواني در سنين 20 تا 30 سالگي به حداكثر ميزان خود مي‌رسد و سپس به تدريج كاهش مي‌يابد. حداكثر توده استخواني در افراد مختلف متفاوت است و به عوامل ارثي، تغذيه، فعاليت بدني و شيوه زندگي در طول دوره رشد بستگي دارد.
ellal poki ostekhan
اگر ميزان تخريب استخوان بيش از ساخته شدن آن باشد، فضاهاي بين شبكه‌هاي داخلي استخوان بزرگ مي‌شوند و اصطلاحا پوكي استخوان اتفاق مي‌افتد. در اين وضعيت، استخوان ضعيف شده و با كوچك‌ترين ضربه دچار شكستگي مي‌شود. اين پديده در سنين سالمندي شايع بوده اما با اقدامات ساده‌اي مي‌توان آن را به تاخير انداخت يا شدت آن را كاهش داد.

پوكي استخوان اغلب تا زمان شكستگي استخواني علامتي ندارد

اهميت پوكي استخوان در آن است كه اغلب تا زمان شكستگي استخواني علامتي ندارد. ستون فقرات، استخوان ران، لگن، مچ دست و انتهاي ساعد به ترتيب شايع‌ترين محل‌هايي هستند كه در اثر پوكي استخوان دچار شكستگي مي‌شوند. بسياري از شكستگي‌هاي ستون فقرات تنها با درد شديد پشت همراه هستند و علامت ديگري ندارند. انحراف ستون مهره‌ها در اثر جوش خوردن خودبخودي آنها مي‌تواند از علايم اين بيماري باشد.alaem poki ostekhan

علائم پوکی استخوان

پوكي استخوان اغلب تا زمان شكستگي استخواني علامتي ندارد
اهميت پوكي استخوان در آن است كه اغلب تا زمان شكستگي استخواني علامتي ندارد. ستون فقرات، استخوان ران، لگن، مچ دست و انتهاي ساعد به ترتيب شايع‌ترين محل‌هايي هستند كه در اثر پوكي استخوان دچار شكستگي مي‌شوند. بسياري از شكستگي‌هاي ستون فقرات تنها با درد شديد پشت همراه هستند و علامت ديگري ندارند. انحراف ستون مهره‌ها در اثر جوش خوردن خودبخودي آنها مي‌تواند از علايم اين بيماري باشد.

چه عواملي ايجاد كننده پوكي استخوان هستند؟

– سن: با بالارفتن سن، تراكم استخوان در هر دو جنس به تدريج كاهش مي‌يابد؛ به طوري كه از حدود 40 سالگي نيم تا يك درصد در سال كاهش مي‌يابد.

– جنس: پوكي استخوان در زنان به دليل كم بودن توده استخوان و پديده يائسگي شايع‌تر است؛ به طوري كه زنان در هر سني 4 تا 5 برابر مردان دچار شكستگي استخوان مي‌شوند.

– يائسگي و كاهش هورمون‌هاي جنسي: هورمون‌هاي جنسي نقش مهمي در استحكام استخوان‌ها دارند. بنابراين هر عاملي از جمله يائسگي كه باعث كم شدن اين هورمون‌ها شود پوكي استخوان را تسريع مي‌كند.ellal poki ostekhan

– سابقه فاميلي: در صورت سابقه شكستگي در بستگان نزديك (پدر، مادر، خواهر و برادر) احتمال ابتلا به شكستگي تا دو برابر افزايش مي‌يابد.

– نژاد و عوامل ارثي: نژاد آسيايي و افرادي كه پوست و موي روشن دارند، بيشتر در معرض پوكي استخوان هستند.

– جثه بدني: استخوان‌بندي ظريف و جثه كوچك‌تر موجب افزايش احتمال پوكي استخوان مي‌شود.

– بيماري‌هاي همراه: برخي بيماري‌ها نظير بيماري‌هاي مزمن كبد و كليه، ديابت نوع1، افزايش هورمون تيروئيد و پاراتيروئيد، اختلالات هورمون‌هاي جنسي، اسهال مزمن و اختلالات سوء جذب، بي‌اشتهايي عصبي، پيوند اعضا و برخي سرطان‌ها باعث افزايش احتمال ابتلا به پوكي استخوان مي‌شوند.

– مصرف داروها: مصرف طولاني مدت داروهاي حاوي كورتون، داروهاي ضد صرع و داروهايي كه براي درمان بيماري‌هاي تيروئيد مصرف مي‌شوند؛ موجب بروز پوكي استخوان مي‌شود. اين دسته داروها حتما بايد با تجويز پزشك و درصورت نياز با مكمل‌هاي دارويي مانند كلسيم و ويتامين «د» مصرف شوند.

– ورزش و فعاليت بدني: ورزش سبب افزايش رشد استخواني بويژه در كودكي و دوران بلوغ مي‌شود. ورزش مناسب و متناسب با سن به طور مستمر موجب افزايش تراكم استخواني مي‌شود.

– رژيم غذايي: كلسيم باعث قوي شدن استخوان‌ها مي‌شود. ويتامين «د» نيز مانند كليدي است كه باعث ورود كلسيم به استخوان‌ها و استحكام آنها مي‌شود. مصرف اين دو ماده در رژيم غذايي به پيشگيري از پوكي استخوان كمك مي‌كند.

– مصرف دخانيات و الكل: مصرف دخانيات شامل سيگار، قليان، پيپ و چپق موجب اختلال در جذب كلسيم و ساخت استخوان، يائسگي زودرس، كاهش وزن و تخريب هورمون‌هاي جنسي مي‌شود كه به تسريع پوكي استخوان مي‌انجامد. مصرف الكل نيز با كم كردن فعاليت سلول‌هاي سازنده استخوان موجب پوكي مي‌شود.pishgiri az poki ostekhan

پوكي استخوان چگونه منجر به شكستگي مي‌شود؟

حدود 5 درصد زمين خوردگي‌ها منجر به شكستگي مي‌شوند.
مسلما استخوان‌هايي كه استحكام كافي براي حفظ تعادل بدن را نداشته باشند، به راحتي متعاقب نيروهاي جزيي مانند زمين خوردن و يا سقوط از پله دچار شكستگي مي‌شوند. به همين دليل شايع‌ترين علت شكستگي‌هاي ناشي از پوكي استخوان سقوط و زمين خوردن است. عواملي مانند موانع محيطي، نور كم، اختلال بينايي، فراموشي و استفاده از داروهاي خواب آور در افزايش احتمال سقوط و شكستگي نقش دارند.

پوكي استخوان علامتي ندارد اما با مشاهده علائم زير به پزشك مراجعه كنيد:
-‌ كاهش قد به ميزان حدود 3 سانتي‌متر نسبت به دوران جواني

– قوز درستون فقرات كه به تازگي ايجاد شده باشد

– شكستگي دراثر ضربه خفيف يا زمين خوردن جزيي

اگر به پوكي استخوان مشكوك شديم، چه كنيم؟

بخاطر داشته باشيد كه پوكي استخوان براحتي قابل تشخيص و درمان است. تشخيص پوكي استخوان توسط پزشك و با اندازه‌گيري تراكم استخوان انجام مي‌شود. اندازه‌گيري تراكم استخوان يك ر وش بدون درد است كه با استفاده از دستگاه مخصوصي انجام شده و حدود 15 دقيقه طول مي‌كشد.darman poki ostekhan

در صورت تشخيص پوكي استخوان با بكارگيري توصيه‌هاي دارويي و غيردارويي مي‌توان از پيشرفت پوكي استخوان و شكستگي استخوان كه مهم‌ترين عارضه آن است پيشگيري كرد. رعايت رژيم غذايي، ترك مصرف دخانيات و فعاليت بدني مناسب از پيشرفت پوكي استخوان جلوگيري مي‌كند. داروهاي موثر در افزايش توده استخوان بايد با تجويز پزشك مصرف شوند. در صورت نياز به اين داروها آنها را مطابق دستور دارويي و بطور مستمر استفاده كنيد.

چگونه از بروز پوكي استخوان پيشگيري كنيم؟

– براي پيشگيري از پوكي استخوان قرار گرفتن در معرض نور مستقيم آفتاب به دريافت ويتامين «د» كمك مي‌كند.

– از منابع كلسيم و ويتامين «د» به اندازه كافي در رژيم غذايي خود استفاده كنيد.

– از مصرف دخانيات به هر شكل (سيگار و قليان) خودداري كنيد.

– ورزش مستمر و متناسب را در برنامه زندگي خود بگنجانيد.

پزشكان چه توصيه‌هاي غذايي براي پيشگيري از بروز پوكي استخوان دارند؟

-‌ غلات، لبنيات، حبوبات، سبزي، ماهي و ميوه را در رژيم غذايي خود بگنجانيد. مصرف روزانه سه ليوان شير يا ماست كم چرب (يا دو قطعه پنير بجاي هر ليوان شير) مي‌تواند كلسيم مورد نياز روزانه بدن را تامين كرده به سلامت استخوان‌ها كمك مي‌كند.taghzie poki ostekhan

– از مصرف نوشابه‌ يا قهوه خودداري كرده و دوغ كم نمك را جايگزين آن كنيد. روزانه 6 تا 8 ليوان آب بنوشيد.

– ماهي‌ها، جگر و تخم مرغ منابع غذايي حاوي ويتامين «د» هستند؛ از آنها در برنامه هفتگي غذايي خود استفاده كنيد.

– اگر قادر به انجام انواع ورزش‌ها نيستيد حداقل سه بار در هفته به مدت 20 تا 30 دقيقه پياده‌روي كنيد.

پياده‌روي بهترين جايگزين براي انواع ورزش‌ها جهت جلوگيري از پوكي استخوان است.

پزشک پا

ادامه مطلب...

مفصل مصنوعی لگن

علت لق شدن مفصل مصنوعی لگن چیست؟

علت اصلی لق شدن هر مفصل مصنوعی از بین رفتن اتصال محکم بین استخوان بیمار و اجزاء مفصل مصنوعی است. این اتصال معمولا به علت فعالیت سلول های دفع ایمنی بدن ضعیف میشود. بعد از مدتی که از کارکرد مفصل مصنوعی گذشت ذرات بسیار ریزی از اجزای آن جدا میشوند. ذرات بسیار ریز فلز، ذرات ریز پلی اتیلن، سرامیک و یا سیمان استخوانی که در محیط آزاد میشوند به عنوان اجسام خارجی شناخته شده و به توسط سلول های دفاع ایمنی بدن بلعیده میشوند. بدنبال آن این سلول ها مواد سمی را از خود ترشح میکنند تا اجسام خارجی را از بین ببرند ولی این مواد سمی بیشتر به بدن آسیب میرساند تا به این ذرات. مواد ترشح شده از سلول های ایمنی بدن و دیگر فعالیت های این سیستم موجب میشوند تا استخوان در محل اتصال به مفصل مصنوعی جذب بدن شده و در نتیجه اتصال استخوان به مفصل مصنوعی ضعیف و شل شود.

استفاده از مفاصل مصنوعی مرغوب، تکنیک جراحی مناسب و کارگذاری اجزاء مفاصل مصنوعی در زوایا و مکان های درست، استفاده درست از سیمان استخوان در مفاصل سیمانی عواملی هستند که میتوانند احتمال لق شدن مفصل را کم کنند.mafsal masnoee lagan

علائم و درمان لق شدن مفصل مصنوعی چیست؟

در صورت لق شدن مفصل مصنوعی، بیمار ممکن است دچار درد در ناحیه جراحی شود. لق شدن مفصل مصنوعی احتمال شکستگی استخوان اطراف آن را هم بیشتر میکند. در این موارد باید مفصل مصنوعی لق شده خارج شده و مفصل جدیدی برای بیمار کار گذاشته شود. ماندن مفصل لق شده موجب میشود تا اجزاء آن در داخل استخوان بطور مکرر حرکت کند. این حرکات سرعت خورده شدن استخوان را بیشتر میکند و یا حتی میتواند موجب شکستگی آن شود.

عمل جراحی که برای خارج کردن مفصل لق شده و کارگذاری مفصل جدید انجام میشود را جراحی رویژن Revision میگویند. جراحی رویژن از جراحی اولیه که در طی آن مفصل مصنوعی کارگذاشته شده مشکل تر است. خروج مفصل قبلی باید با دقت و احتیاط انجام شود تا استخوان های بیمار صدمه ای نبیند. باید از مفاصل مصنوعی پیچیده تری استفاده شود و در بسیاری از این بیماران استخوان بیمار ضعیف و خورده شده اند و به همین علت ممکن است بیمار نیاز به پیوند استخوان داشته باشد.

پزشک پا

ادامه مطلب...

علت گرفتگی پا در خواب

گرفتگی پا در خواب

بسیاری از ما تجربه گرفتگی پا در هنگام خواب و دراز کشیدن را داشته ایم. به عقیده دانشمندان این امر کاملا طبیعی بوده و علت آن تغییر در ساختار کشش ماهیچه های ساق پا است.
در هنگام خوابیدن در وضعیت طاقباز، در بسیاری از موارد گرفتگی های خفیفی در پا ایجاد می شود که برای بسیاری از ما غیرطبیعی بوده و حتی در برخی از موارد به مراجعه به پزشک منتهی می شود ولی علت این امر از نظر علوم پزشکی بسیار ساده بوده و به وضعیت قرارگیری پا و گرفتگی عضله به واسطه کشش عضلات ساق مرتبط می شود.
به این ترتیب بهترین حالت این است که از خوابیدن در وضعیت طاقباز پرهیز کرده و به پهلوی راست خود بخوابیم تا علاوه بر رفع این مشکل، از وارد شدن فشار وزن بدن بر روی قلب نیز جلوگیری به عمل آورده و خواب مناسبی را بدون ایجاد آسیب و درد در بدن تجربه کنیم.gereftegi pa
دیگر تئوری معتبر در این باره بر این اساس است که گرفتگی عضلات به عنوان گرفتگی غیرارادی و مداوم یک ماهیچه تلقی می شود که می تواند معلول علل مختلفی نظیر اختلال الکترولیتی، اختلالات عضلانی – عصبی خاص یا مصرف موادمخدر باشد. اغلب این گرفتگی ها در زمان استراحت و خوابیدن اتفاق می افتد. یکی از تئوری ها در این زمینه این است که زمانی که یک عضله کوتاه می شود سعی می کند که خود را منقبض کند. در رختخواب زانوها به طور طبیعی کمی خود را خم می کنند و پاها به سمت پایین مایل می شوند. این حالت باعث کوتاه شدن ماهیچه های ساق پا می شود بنابراین اگر این عضلات از جانب مغز سیگنالی نادرست برای انقباض دریافت کنند دچار گرفتگی می شوند.

به این ترتیب متخصصان نتیجه گیری کرده اند که ساختار گرفتگی عضلات پا در هنگام خوابیدن به هیچ عنوان امر نگران کننده ای نبوده و نباید بیش از حد درباره آن حساسیت به خرج داد و تنها با خوابیدن در موقعیت مناسب و پرهیز از مواد مضر و مخدرها و دخانیات می توان به سادگی جلوی این مشکل را گرفت.

پزشک پا

ادامه مطلب...

با روش های صحیح خوابیدن آشنا شوید

روش صحیح خوابیدن

توجه به روش صحیح خوابیدن در هنگام استراحت بسیار مهم است و عدم توجه به اصول صحیح خوابیدن در دراز مدت دچار مشکلاتی چون کمردرد ، زانو درد ،گردن درد، و… می شود .نحوه ی خوابیدن هر فرد با فرد دیگری متفاوت می باشد و این نحوه ی خوابیدن به صورت سلیقه ای ، فرد را دچار مشکلاتی می کند .ما بر این باوریم که خوابیدن به شکل های مختلف امکان پذیر است اما میان این تنوع زیاد فقط چند روش صحیح خوابیدن وجود دارد که از لحاظ طبی باعث حذف فشار برروی بدن می شود .
ما در این مقاله سعی داریم تا با اصول صحیح خوابیدن و همچنین روش های غلط خوابیدن آشنا شویم و گامی هر چند کوچک در راه سلامت خود و خانواده یمان برداشته باشیم .
ravesh khabidan
روش های صحیح خوابیدن :

خوابیدن به پشت :

بهترین روش صحیح خواب است همچنین برای جلوگیری از گردن درد و کمر درد موثر است وهمچنین باعث کاهش رفلاکس اسید معده و ایجاد چروک روی پوست را به حداقل می رساند . خوابیدن رو به پشت باعث سفت و خوش فرم شدن سینه ها می شود . همانطور که در تصویر زیر مشاهده می کنید خوابیدن رو به پشت خود نکاتی دارد که رعایت آنها به سلامت خواب شما بیشتر کمک می کند . ravesh khabidan

خوابیدن به پهلو :

یکی دیگراز اصول صحیح خوابیدن ، خوابیدن به پهلو می باشد که در کاهش درد گردن و پشت و رفلکس اسیده معده و خروپف تاثیر گذار است و مدل خوابیدن مخصوص دوران بارداری می باشد .

خوابیدن به پهلو برای سلامت عمومی بدن بسیار خوب است ، این مدل ستون فقرات را در حالت کشش نگه می دارد واز لحاظ طبی بودن ، بعد از مدل خوابیدن به پشت قرار می گیرد. این روش به دلیل تماس صورت با بالش باعث چروک پوست صورت می شود .خوابیدن به پهلو باعث شل و آویزان شدن سینه ها هم می شود چون سینه ها به سمت پایین آویزان می مانند .

در صورت باردار بودن بهتر است به پهلوی سمت چپ بخوابید . خوابیدن به پهلوی سمت چپ در دوران بارداری باعث افزایش خونرسانی و رسیدن مواد مغذی بیشتر به جنین می شود همچنین از لحاظ آناتومیکی باعث کم شدن فشار بر روی اندام های داخلی بدن مادر همچنین بهتر است پاها را کمی درون سینه جمع کنید و بین زانو ها یک بالشت قرار دهید .khabidan be pahlo

خوابیدن روی شکم :

روش خوابیدن بر روی شکم بدترین نحوه ی خوابیدن است هرچند برای تسهیل خروپف خوب است .این مدل خوابیدن به نسبت مدل های دیگر کمتر از فشار به ستون فقرانی جلوگیری می کند و حفظ یک وضعیت خنثی بر روی ستون فقرات را دشوار می کند . این مدل خوابیدن به مفاصل و عضلات فشار زیادی وارد می کند و این مسئله باعث ایجاد کرختی و آسیب به عصبها می شود .نکته : این مدل خوابیدن برای خروپف مناسب است زیرا باعث بازتر شدن مجاری هوایی می شود پس اگر کمردرد و گردن درد ندارید از این روش برای کاهش خروپف می توان بهره برد .
برای جلوگیری از خروپف و رفع درد های عضلانی هنگام خواب بهتر است از کالای خوابی استفاده کنید که از فوم هوشمند (memory-foam) تهیه شده باشد .

پزشک پا

ادامه مطلب...

درمان بیماریهای اسکلتی و بخصوص آرتروز زانو

پزشک پا در این مطلب به شرح بیماری های اسکلتی و بیان جدیدترین روش درمانی آنها می پردازد.بیماریهای اسکلتی و بخصوص آرتروز زانو در دسته بندی بیماریهایی است که بجز اشکالات ساختمانی و کارکرد خود زانو نحوه رفتار فرد با عضو تاثیر بسیار زیادی در بوجود آمدن و پیشرفت آن دارد اگر چه این تاثیر سالیان بسیاری است که مشخص شده است ولی اینکه فهمیدن این موضوع در درمان بیماری چه مقدار موثر است و در درمان بیماری چه نقشی ایفا میکند تا همین اواخر مشخص نشد.
چگونگی تغییر روش درمان بیماریها بخصوص بیماریهای اسکلتی از مشاهده ای که تمامی افرادی که با بیماریهای اسکلتی سر وکار دارند آنرا بطور واضح لمس کرده اند شروع شد. بسیاری از افراد فوق اعم از افراد مبتلا و یا افرادی که یکی ازبستگانشان به این بیماری مبتلا است و افرادی که خود به این بیماری مبتلا هستند . فهمیده اند که عمده مشکل در رعایت احتیاطات در زندگی روزمره و واقعی و انجام ورزش منظم و با برنامه است.علاوه بر آن عوامل مهمی چون اضافه وزن و یا ایستادن طولانی مدت به سادگی قابل برطرف کردن نیست.darman-artoroz-zano-ba-prp
به این مشکل مشکل دیگری نیز اضافه کنید که به بسیاری از مبتلایان به آرتروز یا دیگر بیماریهای اسکلتی گفته میشود ورزش کنید و زمانی که ورزش میکنند درد آنها بیشتر میشود و این مسئله باعث سرخوردگی از این تمرینات شده و ناتوانی او را بیشتر میکند نکته مهم در این مشکل این است که چگونگی شروع ورزش و نوع ورزش و تعداد و سرعت بیشتر کردن تمرینات همگی از مسائلی است که اگر به آن توجه نشود باعث تشدید درد میشود
با توجه به تمامی مسائل فوق طرح طرح خدمات بیمار محور با هدف آگاهی هرچه بیشتر بیماران وخانواده و انجام درمان با آگاهی چند سالی است که توجه متخصصین امر را به خود معطوف داشته است . در این برنامه بیمار با توجه به شرایط خود و با آگاهی کامل در درمان خودش نقش فعال بازی کرده و در هر مورد اطلاعات کافی از مرکز دریافت میکند و در عین حال اصول برنامه ریزی سلامت را فرا خواهد گرفت به این ترتیب میتواند برای حل مشکل رعایت نشدن احتیاطات و شروع ورزش بر اساس شرایط اخنصاصی روحی واجتماعی برنامه ریزی نماید

در روش جدید درمان بیماری های اسکلتی و بخصوص درد زانو پس از مراجعه بیمار شرح حال دقیق و جزئیات بیماری و سلامت وی پرسیده میشود سپس با توجه به معاینه و تشخیص او برنامه ای مکتوب به او داده شده و در ان تمامی جزئیات برنامه درمان ذکر شده در عین حال تمامی نکات لازم اموزش داده خواهد شد511975310

سپس نحوه ی انجام فعالیتها و احتیاطات پایش و ارزیابی میشود و در مراجعه مجدد با کمک اطلاعات ناشی از انجام فعالیتها و سبک زندگی بیمار و میزان پاسخ دهی درمان اولیه برنامه اختصاصی بیمار ترتیب داده خواهد شد و در عین حال چگونگی انجام این برنامه نیز به وی آموزش داده خواهد شد دوره دوم درمان معمولا طولانی تر است و در طی آن بیمار اصول برنامه ریزی سلامت را فرا خواهد گرفت و درخواهد یافت که چگونه میتواند برای سلامت خود در چند سال آینده برنامه ریزی نماید و درعین حال فرا خواهد گرفت چگونه مشکلات جسمی را در مراحل اولیه و قبل از این که به بیماری تبدیل شود تشخیص داده و در جهت رفع آن اقدام نماید
در نتیجه این نوع مراقبت پزشکی سلامت فرد قبل از این که به بیماری تبدیل شود پیشگیری میشود و بر طبق آمار موجود از برنامه های مشابه در کشور های دیگر 60 درصد هزینه ها کاهش می یابد و در عین حال 60درصدسلامت بیشتر حفظ میشود
ادامه مطلب...

با پزشک پا انواع دردهای شانه را درمان کنید

با پزشک پا انواع دردهای شانه را درمان کنید

مفصل شانه عضوی پیچیده است که علل متفاوتی برای درد آن وجود دارد و در صورت عدم درمان مناسب عوارض دردناکی باقی خواهد ماند.همانطور که گفته شد درد شانه علل مختلفی دارد و درمان آن هم درمواردی متفاوت است مفصل شانه مفصلی است که با عضلات مختلفی پوشیده شده و باعث شده درمان بیماریهای این عضو از سایر مفاصل کمی متفاوت تر باشد مهمترین نکته درد درمان دردشانه این است که بیحرکتی به درد شانه ممکن است صدمات جبران ناپذیری بزندمفصل شانه به علل مختلف دردناک میشود و درمانهای متفاوتی دارد مهمترین مشخصه درمان این مشکلات این است که درمان سریع الاثر ندارد و درمان آنها نیاز به برنامه مناسب و زمان بندی شده و اقدامات دقیق و منظم داردyakhzadegi-shane

مهمترین نکته در درمان دردشانه این است که درصورت درمان نا مناسب یا عدم پیگیری بیماریهایی که یک شانه را درگیر میکند ممکن است بیشتر شود به عنوان مثال فردی که پارگی تاندون شانه دارد در صورتی که آن را مناسب درمان نکند یا پیگیری نکند میتواند به یخ زدگی شانه بر روی همان مفصل نیز دچار شود که این حالت درمان را پیچیده تر خواهد نمود پس در مورد بیماریهای شانه درمان به موقع ومناسب حرف اول را میزند

یکی از بیماریهای شایع در شانه بیماری شانه یخ زده یا ( frozen shoulder) است این بیماری اگر چه در افراد عادی هم بوجود میآید ولی معمولا یک بیماری زمینه ای باعث بوجود آمدن آن میشود.بیماران معمولا از درد شدید شانه که به آهستگی شروع شده و بعد از مدتی شدید میشوندشاکی هستند.شانه حرکت چندانی ندارد و با هر حرکت درد تشدید می شود

بیمارانی که دچار شانه یخ زده شده اند از درد شدید شانه شاکی هستند و این درد با هر حرکتی شدید میشود این درد اگر چه ممکن است بدنبال یک ضربه و یک بیماری قبلی بوجود بیاید ولی برخی از بیماران بدون علت به این بیماری دچار میشوند . معمولا خوابیدن بر روی همان شانه بسیار مشکل است و هنگام پوشیدن و یا بیرون اوردن لباس درد شدیدی در شانه ایجاد میشودdarman-shane-monjamed

شانه یخ زده یکی از شایعترین علتهای درد زانو است علت اصلی این حالت بیحرکتی است . بیمارانی که به دیابت مبتلا باشند و یا سابقه ضربه داشته باشند بیشتر در معرض این بیماری هستند در اثربیحرکتی دربیمارانی که یک یا چند فاکتور خطر دارند کپسول مفصلی به اطراف و استخوان کتف و بازو دچار چسبندگی میشوند

درمان این بیماری به کندی صورت میگیرد و معمولا حد اقل دوماه به طول میانجامد مانند بسیاری از بیماریهای اسکلتی سه مرحله درمان برای آن تعریف شده است
1. دارو و فیزیوتراپی
2. تزریق و در ادامه فیزیوتراپی
3. عمل جراحی

یکی از شایعترین علتهای درد شانه پارگی تاندون شانه یا روتاتور کاف است روتاتور کاف در حقیقت نام مجموع تاندونهای عضلات تشکیل دهنده ی شانه است و از چهار عضله مختلف تشکیل شده است کار این تاندونها حرکت بدون نقص و چند جهته شانه است مهمترین تاندون از این چهار تا تاندون اصلی شانه است که نام علمی آن سوپرا اسپایناتوس است ولی همه این تاندون را تاندون شانه میگویند و پارگی تاندون سوپرا اسپایناتوس هم پارگی تاندون شانه.

عمده مشکل در شانه درکارکرد تاندون شانه بوجود خواهد آمد ولی در اینکه چه اتفاقی می افتد تا تاندون دچار پارگی میشود در افراد مختلف متفاوت استparedi rag
1. د ربرخی افراد محل عبور تاندون بسیار باریک میشود و این امر باعث ایجاد درد میشود درصورتی که به این درد توجه نشود و این تنگ شدن محل عبور درمان نشود به پارگی تاندون منهی میشود
درمان این حالت در درجه اول شامل مختصر دارو وتمرینات ورزشی منظم و حساب شده است
درصورت عدم بهبودی این درمان تزریق داخل مفصلی کورتون درمفصل شانه
نکته مهم در تزریق کورتون درمفص شانه این است که این درمان جای خود را به درمانهای جایگزین داده است و تزریق کورتون در مفصل شانه بعلت عوراض بسیار کم انجام میشود
تزریق کورتون با بالا رفتن خطر پارگی ناتدون همراه است و در صورت پارگی نیز بدنبال تزریق پارگی وسیعتر و ترمیم مشکلتر خواهد شدبه همین علت نزریق پی آر پی و تمرینات با برنامه و فیزیوتراپی منظم راه جایگزین تزریق کورتون و قبل از عمل جراحی است
ادامه مطلب...

در پزشک پا علتهای درد زانو و درمان آن را بخوانید

درد زانو در صورتی که نشاندهنده آسیب غضروفی باشد معمولا در رادیوگرافی هیچگونه علائم دیده نمیشود و در ام آر آی هم در 40% موارد شواهد آسیب غضروف دیده میشود باتوجه به اینکه تا همین چند سال آخیر تقریبا هیچ درمانی برای این حالت وجود نداشت بنابر این تشخیص به موقع آن نیز خیلی اهمیتی نداشت.باتوجه دردسترس بودن درمانهای متنوع درحال حاضر اهمیت تشخیص به موقع آسیب غضروفی اهمیت بالایی پیداکرده است.آسیب غضروفی معمولا در افرادجوان با سابقه قبلی یک ضربه شکایت از درد زانو و البته با رادیو گرافی و ام آر آی سالم دیده میشود .یکی از شایعترین علتهای درد زانو در افراد جوان درد جلوی زانو است این درد معمولا در هنگام نشستن و یا برخواستن از حالت نشسته ایجاد میشود بسیاری از این افراد خانمهای جوان بین 20 تا 30 سال هستند و سابقه هیچ گونه ضربه ای نداشته اند و درد آنها به آهستگی ایجاد شده و بعد از مدتی شدید میشود این افراد در صورت مراجعه پزشکی اولیه رادیوگرافی انجام میشود و مشکلی مشاهده نمی شود artozo zano

شایعرین بیماری عامل این نوع درد با عنوان نرمی غضروف کشکک شناخته میشود که در آن غضروف کشش نرم میشود و علت آن در بسیاری از مواقع انحراف کشکک است این انحراف نیز یا بعلت ضعف عضلانی بوجود می آید و یا بعلت اشکال و انحراف در قرار گیری استخوانها باتوجه به علتهای مختلف بوجود امدن درد جلوی زانو ولی درمان در اغلب موارد یکسان است درمان به میزان بسیار زیادی غیر جراحی است وشامل تمرینات ورزشی و احتیاطات و مقدار کمی دارو میباشد.آنچه در این مرحله اهمیت داردنحوه ی انجام ورزشها و احتیاطات است

سایر درمانها شامل تزریق و جراحی اگر چه در درمان این بیماری وجود دارد ولی تاکید بر درمان غیر جراحی است زیرا درصورتی که فردی نتواند ورزشها و احتیاطات را به درستی انجام دهد از درمانهای تهاجمی نیز نتیجه دلخواه نخواهد گرفت

 در درمان درد زانو یکی از مهمترین مشغولیتهای فکری افراد مبتلا استفاده از دارویی که غضروف ساز باشد و بتواند مانع تشدید و ایجاد ارتروز شود . به طور کلی آنچه که میتوان گفت این است که هیچ داروی غضروف سازی وجود ندارد تمامی داروهایی که با عنوان غضروف ساز شناخته میشوند در حقیقت مکملهای مفصلی هستند و نقش آنها بهبود کارایی و کم کردن درد در زمان مصرف و کم کردن مصرف مسکن است هر چند برخی از مراکز علمی مصرف آنها را دربیماران آرتروزی ممنوع نموده اند ولی در مجموع توسط پزشکان باتوجه به کاهش درد بدنبال مصرف نجویز میشود . مصرف آنها جنبه پیشگیری ندارد مهمترین عوامل پیشگیری کننده سبک زندگی سالم /ورزش مناسب و منظم و کاهش وزن میباشدپزشک پا مرجعی کامل برای درمان بیماری های پا و حفظ سلامت پاها

تقویت عضله چهار سر ران:
تمرین اول: بر روی صندلی نشسته و هر دو پا را بر روی زمین قرار میدهیم. سپس پای طرف بیمار را بالا آورده تا جایی که زانو کاملا در حالت صاف و مستقیم قرار گیرد.5 ثانیه در وضعیت کاملا مستقییم قرار گرفته بعد از آن به آرامی پا را پایین آورده و بر زمین قرار میدهیم . هر زمان این حرکت باعث درد آزار دهنده شود آن را قطع نموده ، شکل مشابه آن را آنجام دهید.
در تمرین دوم در شکل مشابه بر روی صندلی نشسته و کمی به جلو آمده به نحوی که کل اندام تحتانی را بتوان بدون خم کردن زانو بالا و پایین آورد و سپس کل اندام را مستقیم بالا آورده 5 ثانیه نگه دارید و مجددا پایین بیاورید.
مجموع تعداد این تمرینات از 100 تا 200 بار در شبانه روز شروع نمایید و به 300 تا 400 بار برسانید هر زمان درد ایجاد شد تمرین را متوقف کنید.
یک حوله کوچک را لوله کرده و زیرزانو بگذارید طوری که زانو شما حدود ده سانتیمتر از زمین بالاتر باشد. تمام عضلات ران خود را منقبض کرده و سعی کنید کل اندام تحتانی خود را کاملاً مستقیم کنید و سعی کنید پشت زانوی خود را تا حد امکان به زمین نزدیک کرده و به پایین فشار دهید. این حالت را 5 ثانیه نگه داشته و سپس عضلات خود را کاملاً شل کرده و 3 ثانیه استراحت کنید. سپس مجدداً این کار را پنج مرتبه تکرار کنید. دقت کنید پنج مرتبه و هر مرتبه 5ثانیه
در صورتی که حین انجام درد نداشته باشید؛ بایستی 200 تا 300 مرتبه در شبانه روز این ورزش را انجام دهید.darman zano dard
ورزشهای مناسب برای بهبود درد زانو:
در بیماران مبتلا به درد زانو معمولا دو علت باعث تشدید درد میشود:
1)ضعف عضله چهارسر ران
2) کاهش طول و کوتاهی عضله خم کننده زانو یا همسترینگ
به همین علت ورزشهایی که در راستای تقویت عضله چهارسرران و نیز کشش و از بین بردن کوتاهی همسترینگ باشند، باعث بهبود درد میشوند.
دو نکته مهم در ورزشهای زانو وجود دارد: اول اینکه تمرینات به آهستگی شروع شود و دوم اینکه در ورزشها به سلامت غضروف و مفصل توجه شود.
تمریناتی که وزن بر روی مفصل گذاشته میشود به هیچ وجه مناسب نیستند.
آرتروسکپی زانو یکی از مهمترین پیشرفتهای جراحی زانو‌در سالهای اخیر است که در بسیاری از بیماریها ازجمله در اعمال جراحی باز سازی رباط صلیبی بسیاری از عوارض را کم کرده است
علاوه بر آن آرتروسکوپی در تشخیص به موقع و درمان زود هنگام آسیبهای غضروفی که از عوامل اصلی بروز ارتروز و درد زانو است کمک بسیاری نموده استamal-jarahi-zano
البته این روش درمان دربیمارانی که ارتروز ثابت شده دارند در موارد بسیار کمک کننده است ولی نه در همه بیماران در هرشکل این روش درمان یکی از روشهای بسیار کم خطر درمان درد زانو است
آرتروسکوپی در حقیقت نوعی عمل جراحی بدون برش جراحی است در این نوع جراحی با استفاده از یک یا دو سوراخ 3 ملیمتری و یک دوربین مخصوص درون مفصل و تاندونها دیده شده و درصورت لزوم بیماری از همین راه درمان میشود
ادامه مطلب...
Page 1 of 41234

آرشیوهای برچسب : بهترین فیزیوتراپیست تهران