پزشک پا

پزشک پا

درمان درد پا بیماری های پا و سلامت پا

پای شما قلب شماست می‌توانید با مطالبی که ما رایگان در اختیارتان قرار می دهیم به دانسته‌هایتان بی‌افزایید تا پزشک پا خود باشید . پزشک‌پا

آرتریت روماتوئید

آرتریت روماتوئید عبارت است از یک بیماری طولانی مدت که طی آن مفصل به همراه عضلات، غشاهای پوشاننده و غضروف  متأثر میشوند. گاهی چشم و رگهای خونی نیز درگیر میشوند.این بیماری سه برابر در زنان شایعتر است.حداکثر بروز آن در سنین 12 – 51 سالگی است علایم آرتریت روماتوئید عبارتند از : علائم مفصلی شروع آهسته یا ناگهانی دارد و با علائم درد، تورم، گرمی،درد در هنگام حرکت و محدودیت حرکت مفصل و درد به هنگام لمس و خشکی صبحگاهی در مفصل مبتلا بروز میکند.معمولا مفاصل محیطی را با توزیعی متقارن درگیر میکند و التهاب به مرور زمان باعث تخریب غضروف مفصلی و ساییدگی استخوان و بدنبال آن تغییر شکل مفصل میشود. البته سیر آن میتواند کاملا متغیر باشد و ممکن است فقط یک بیماری خفیف و درگیری تعداد اندکی از مفاصل و یا یک التهاب پیشرونده شدید وجود داشته باشد.بیشتر مفاصل بین بندی انگشتان و مفاصل کف دست، مچ دست، آرنج، پا و مچ پا درگیر میشوند.گاهی اوقات مهره های گردنی نیز درگیر میشوندartrit
علائم خارج مفصلی
بیماران ممکن است دچار علائم سیستمیک مانند تب، ضعف، خستگی زودرس،بی اشتهایی و کاهش وزن داشته باشند.گاهی
برآمدگی های زیر پوست به نام ندول یا گرههای روماتوئید دیده میشود و گاهی درگیری عروق و اعصاب پوست و یا سایر اعضاء
بدن مثل کلیه ، ریه، طحال، کبد، بیضه ها و غیره و درگیری چشمی و خونی وجود دارد
علل

علل بیماری ناشناخته است. سابقه خانوادگی آرتریت روماتوئید یا سایر بیماریهای خودایمن، عوامل ژنتیک ، مثل نقص در دستگاه خودایمنی و استرس ( استرس عاطفی میتواند باعث شعله ور شدن بیماری شود).از عوامل افزایش دهنده خطر بروز بیماری می باشند.هیچ روش خاصی برای پیشگیری وجود ندارد .عوارض احتمالی تغییر شکل مفصل به طور دایمی و از کارافتادگی، بیمار کم خونی متوسط استئوپروز ( پوکی استخوان) می باشند.

داروهای مورد استفاده در درمان میتوانند عوارضی به همراه داشته باشند،مثل مشکلات در معده و مشکلات ناشی از استفاده
طولانی مدت از استروئید
تشخیص
آزمایش خون، از جمله بررسی وضعیت خود ایمنی عکس برداری از مفاصل البته تغییرات مفصل ممکن است تا مراحل انتهایی
 بیماری نیز خود را در عکس مفصل نشان ندهند.درمان بیماری ممکن است خفیف یا شدید باشد و این بیماری در حال حاضر درمان قطعی و دائمی نمیشود.اما با تشخیص زودهنگام ، میتوان درد بیمار را تخفیف داد،از بروز ناتوانی و معلولیت جلوگیری به
عمل آورد، و عمر طبیعی توأم با فعالیت را برای بیمار به ارمغان آورد. با درمان محافظه کارانه، علایم در ۷۵% بیماران در عرض یک سال بهبود می یابند.اما حدود ۷۵% بیماران علیرغم درمان معلولیت پیدا خواهند نمود.darman artrit
 
داروهای موثر در آرتریت روماتوئید عبارتند از
داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی، از جمله آسپیرین و سایر سالیسیلاتها داروهای کورتونی که درد را به طور سریع و مؤثر برای مدت کوتاهی برطرف میکنند،اما در استفاده طولانی مدت، کمتر اثر بخش هستند.این داروها ممکن است همچنین از تخریب پیش رونده مفصل جلوگیری کنند.
توجه داشته باشید که تزریق کورتیزون به داخل مفصل نیز درد را فقط به طور موقتی بهبود میبخشد.ولی گاهی اثرات جانبی زیانباری به بار می آورند.داروهای ضد روماتیسمی مانند ترکیبات طلا، سولفاسالازین، پنی سیلامین، کلروکین و داروهای سرکوب کننده ایمنی مثل متوتروکسات و گاهی اوقات ممکن است در مفاصل شدیدا آسیب دیده جراحی لازم باشد.فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری تا زمانی که تب و سایر علایم شعله ور شدن بیماری ناپدید نگشته اند، در رختخواب به استراحت بپردازید، مگر برای رفتن به توالت.
امکان دارد با آرتریت ناشی از بیماری علایم اشتباه شود.مفاصلی که درگیر میشوند عبارتند از زانو، آرنج، مچ پا و گردن.التهاب میتواند عضلات نزدیک مفصل، غضروف و غشاهای پوشاننده مفصل را نیز متأثر سازد.این بیماری در سنین کودکی آغاز میشود و
اغلب تا جوانی بهبود می یابد.این بیماری در دختران چهار برابر شایع تر از پسران است.علایم شایع درد، تورم و خشکی در مفاصل انگشتان پا، زانو، مچ پا، آرنج ،شانه یا گردن.درد ممکن است به طور ناگهانی یا تدریجی آغاز شود و ممکن است در تنها
یک، یا بسیاری از مفاصل وجود داشته باشد امکان دارد کودک بدون این که قادر به توضیح باشد،از راه رفتن امتناع کند دمای بدن

هر روز در عصر تا حدود ۳۳ درجه  سانتیگراد بالا میرود.تب به طور شایع با بثورات پوستی و لرز همراه است بی اشتهایی، کاهش وزن ، کم خونی، تحریک پذیری، بی حالی، تورم گره های لنفاوی، درد و قرمزی چشم.درد قفسه صدری به شدید است که بر قلب تأثیر می گذارد درمان، روان درمانی یا مشاوره برای کمک به خانواده کودک، تا آنها بتوانند به خوبی از عهده بیماری طولانی مدت کودک برآیند.

Computer keyboard and repetitive strain injury

جراحی برای درست کردن مفصل تغییر شکل یافته

گاهی اگر تشک کودک سفت نیست، یک تخته ضخیم چندلا زیر تشک قرار دهید چشم کودک باید حداقل 2 بار در سال معاینه

شود تا اگر التهابی در چشم وجود دارد زود تشخیص داده شود بسیار مهم است که کودک به مدرسه عادی به طور روزانه برود.
هر جا که لازم باشد، مدرسه باید خدمات اضافی برای برآورده کردن نیازهای کودک فراهم کند
ادامه مطلب...

اسپوندیلیت آنکیلوزان

پزشک پا متخصص درمان اسپوندیلیت است. اسپوندیلیت آنکیلوزان (به انگلیسی: Ankylosing spondylitis) عبارت است از یک بیماری مفصلی پیشرونده، مزمن و خودایمنی که اغلب ستون فقرات و استخوان‌های لگن را درگیر می‌سازد. بیمار به دلیل التهاب و سفتی ستون فقرات ممکن است حالت «خم شدن به جلو» داشته باشد. التهاب به ویژه ناحیه خاجی-تهیگاهی Sacroiliac مفاصل لگن، ستون مهره‌ای کمری، سینه‌ای و گردنی را درگیر می‌کند. مردان بیشتر مبتلا می‌گردند و شروع بیماری معمولاً در اواخر دهه دوم یا اوایل دهه سوم زندگی است.ankylosing-spondylitis-symptoms

علائم بیماری

علائم اصلی کمردرد وسفتی ستون فقرات است ولی بیماری می‌تواند موجب التهاب مفاصل دیگر مانند ران، زانوها و مچ پا بشود (خشکی مفاصل صبحگاهی). این بیماری می‌تواند باعث ایجاد درد در کف پا شود که با راه رفتن بدتر می‌شود. گاهی اسپوندیلیت آنکیلوزان باعث درگیری چشم، قلب و ریه نیز می‌شود. HLA-B۲۷ در ۹۰٪ بیماران وجود دارد.

  • کمردرد : آیا درمان کمردرد استراحت مطلق است؟ کمردرد مهمترین علامت اسپوندیلیت انکیلوزان است. درد ابتدا در پایین کمر احساس میشود و در اوایل خفیف است ولی بتدریج در عرض چند ماه شدید میشود. درد ممکن است در پشت باسن احساس شده و به پشت ران ها انتشار پیدا کند. درد میتواند در یک طرف باسن باشد یا در دو طرف احساس شود. سرفه و زور زدن شدت درد را بیشتر کرده و استراحت آنرا کمتر نمی‌کند. گاهی درد فرد بیمار را از خواب بیدار میکند و برعکس، حرکت و ورزش ممکن است موقتاً شدت درد را کم کند. این وضعیت برعکس کمردرد های معمولی است. درد در صبح ها بعد از برخاستن ار خواب بیشتر است و بتدریج در طول روز بهتر میشود.Ankylosing spondylitis
  • خشکی کمر : خشکی و محدودیت در حرکات کمر در صبح ها بیشتر است و در طول روز بهتر میشود. بتدریج با جوش خوردن مهره ها در ستون فقرات انعطاف پذیری ستون مهره کم شده و بیمار نمی‌تواند خوب به جلو خم شود.
  • کیفوز : افزایش قوس ستون مهره بصورت کیفوز یا خم شدن به جلو از علائم بیماری در مراحل پیشرفته است.

تشخیص و درمان

علائم بالینی شامل خشکی صبحگاهی، گاهی اوقات آرتریت التهابی مفاصل زانو و هیپ و سایر مفاصل، خم شدن سر و گردن بیمار به جلو و ایراد در راست نگهداشتن سر و گردن، وتب خفیف می‌باشند. در تست شوبر از محاذات ستیغ خاصره در پایین کمر نقطه‌ای علامت گذاری می شودو ۱۰ سانتی متر بالاتر از آن نقطه دیگری علامت گذاری می‌شود، سپس از بیمار خواسته می‌شود به جلو خم شود و در این حالت مجدداً فاصله بین این دو نقطه اندازه گیری می‌شود در فرد سالم این فاصله از ۱۳ سانتی متر بیشتر خواهد بود (تست شوبر منفی) در حالی که در فرد مبتلا به التهاب مهره خمیده، این فاصله از ۱۳ سانتیمتر بیشتر نخواهد شد (تست شوبر مثبت). در رادیوگرافی روبروی ستون فقرات و ناحیه خاجی-تهیگاهی حالت منحصربه‌فردی در موارد پیشرفته بیماری دیده می‌شود که در آن جسم مهره‌ها از طرفین به یکدیگر متصل شده‌اند (ستون مهره‌ای خیزرانی bamboo spine). در آزمایش خون نیز در موارد حاد بیماری افزایش ESR و CRP را داریم. آنتی بادیHLA-B27 در خون بیش از ۹۰٪ بیماران وجود دارد.درمان شفابخش نیست بلکه در جهت کاهش درد وعلائم است. درمان با داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی، سولفاسالازین، ویتامین D و داروهای سرکوبگر ایمنی است. فیزیوتراپی نیز مفید است.

پزشک پا

ادامه مطلب...

آرتریت و آرتروز را با تغذیه صحیح درمان کنید

آرتریت روماتوئید و التهاب مفاصل در افراد مسن و گاهی در کودکان و نوجوانان ممکن است وجود داشته باشد. آرتریت انواع مختلفی دارد که آرتروز شایع ترین نوع آن است. معمولا برای تسکین علائم دردهای این بیماری از داروهای ضد التهاب استفاده می شود. اما مطابق تحقیقات انجام گرفته در آمریکا‌ گیاهان دارویی و مواد غذایی وجود دارند که تاثیر زیادی در تسکین درد مفاصل خواهند داشت.یک بیماری مزمن با علت نامعلوم است. مهمترین علامت بیماری شامل تخریب غضروف و خوردگی استخوان و نهایتا بد شکلی مفصل است.زنان 3 برابر بیشتر از مردان مبتلا به آرتریت میشوند. با افزایش سن شیوع افزایش مییابد. معمولا بیماری در دهه 4و5 زندگی آغاز میشود و 80% بیماران بین سنین 35-50 سالگی مبتلا میشوند.dard-artoroz
شروع بیماری بصورت یک پلی آرتریت (درد،تورم وگرمی مفصل) مزمن است که در 2/3 بیماران آغاز تدریجی بصورت خستگی، بی اشتهایی، ضعف عمومی ونشانه های عضلانی اسکلتی مبهم دارد سپس مفصل دچار التهاب میشود این مرحله مقدماتی چندهفته تا چند ماه ادامه دارد. نشانه های اختصاصی اغلب بطور تدریجی در چند مفصل (بویژه دست، زانو و پا) و بصورت متقارن تظاهر مییابند.خشکی صبحگاهی بیش ازیکساعت وجوددارد. درگیری عضلانی،ریوی،قلبی،دستگاه عصبی مرکزی وچشم واستئوپروز(پوکی استخوان)دیده میشود.درمان دارویی و در صورت لزوم با جراحی است

مواد غذایی موثر بر روی التهاب مفاصل و آرتروز

از زنجبیل غافل نشوید.

برای تسکین درد مفاصل، روزانه نصف قاشق چای خوری پودر زنجبیل و یا ۳۵ گرم معادل ۶ قاشق چای خوری زنجبیل تازه مصرف کنید. زنجبیل برای کاهش و تسکین دردهای آرتریت موثر است. دلیل احتمالی آن میتواند به افزایش گردش خون مرتبط باشد که باعث میشود مواد التهابزا زودتر از مفاصل دور شوند.

روغن ماهی

امگا ۳ در ماهی های چرب مثل ماهی آزاد و ساردین به وفور وجود دارد. این اسیدهای چرب باعث کاهش التهاب می شوند.
توصیه می کنیم برای بهره مندی از خواص این مواد غذایی امگا ۳ مصرف کنید. برای افرادی که از درد مفاصل رنج می برند توصیه می شود هفته ای سه مرتبه ماهی میل کنند و هر روز مکمل روغن مصرف کنند.( مکمل های ۲۰۰۰-۵۰۰۰ میلی گرمی) البته پیش از آن حتما با پزشک خود مشورت کنند.Plant-based and animal sources of Omega-3 acids

نتایج پژوهشی که در دانشگاه Cardiff انگلستان انجام شد نشان می دهد که روغن کبد ماهی سرشار از امگا ۳ و ویتامین های A و D می باشد. این روغن جلوی تخریب غضروف ها را گرفته ، عوامل التهاب را کاهش داده موجب تسکین درد می شود.

فلفل قرمز

فلفل قرمز یا کاین نیز که تندی خود را مدیون ترکیبی به‌ نام کاپسایسین است در ساختار بیشتر پمادهای مسکن و ضد درد بکار رفته است. فلفل قرمز با تاثیر بر روی اعصاب حسی انتقال دهنده درد موجب بی حسی و کاهش درد می شود.
از دیگر مواد غذایی موثر بر روی کاهش درد و التهاب در آرتروز زانو میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
سنجد
سویا
کندر
ویتامین C

پزشک پا

 

ادامه مطلب...

جراحی تعویض مفصل زانو

چه بیمارانی از جراحی تعویض مفصل زانو سود می برند؟
جراحی TKR برای بیمارانی که مفصل آنها توسط آرتریت تخریبی پیشرونده، تروما یا دیگر ضایعات تخریبی مفصلی، آسیب دیده است مفید می باشد.
صرف نظر از علت آسیب مفصلی درد پیشرونده، خشکی مفصلی و کاهش عملکرد روزانه منجر به جراحی تعویض مفصل زانو می شود.

چه مدت زمانی برای ریکاوری و بهبودی پس از جراحی مورد نیاز است؟

بیمار معمولا در روز پس از جراحی در بیمارستان به کمک فیزیوتراپیست با واکر راه اندازی می شود. در بیشتر موارد پس از ۳ الی ۴ روز از بیمارستان مرخص می شود و فیزیوتراپی از روز پس از ترخیص آغاز خواهد شد.
طبق نظر پزشک جراح، بیمار در دو هفته نخست پس از جراحی با واکر راه می رود. در این مدت با انجام فیزیوتراپی و ورزش های درمانی زانو تا حدود ۹۰ درجه خم شده و قدرت و انعطاف پذیری زانو پیشرفت می یابد.jerahat_zano
در طول دو هفته دوم پس از جراحی، بیمار با عصا به راه رفتن می پردازد. در بسیاری از موارد با توجه به وضعیت عمومی بیمار، سن و قدرت عضلات دوره راه رفتن با عصا کوتاهتر بوده و بیمار پس از دو الی سه هفته به راه رفتن مستقل می پردازد.
بیمار در صورت طی کردن دوره بازتوانی مناسب، پس از یک ماه و نیم قادر به رانندگی و شنا خواهد بود و پس از ۳ الی ۱۲ ماه بطور کامل به عملکرد حرکتی قابل قبول و ورزش های قبلی و زندگی روزمره باز می گردد.

تعویض مفصل زانو

بیماران با آسیب شدید مفصل زانو همراه درد و اختلال عملکرد ممکن است کاندیدای جراحی تعویض مفصل زانو باشند. مطابق تحقیقات صورت گرفته استئوآرتروز شایع ترین دلیل جراحی زانو در آمریکاست.
ریسک های جراحی تعویض مفصل زانو اندک است و برای بازگشت سریعتر عملکرد، انجام فیزیوتراپی پس از TKRَضروری می باشد.

جراحی تعویض مفصل زانو چگونه انجام می شود؟
جراحی TKR یک روش جراحی است که در آن مفصل زانو توسط مواد مصنوعی جایگزین می شود. مفصل زانو مفصلی لولایی است که از مفصل شدن استخوان ران در بالا. استخوان تیبیا یا درشت نی در پایین به وجود می آید. حین جراحی تعویض مفصل زانو، انتهای استخوان فمور برداشته شده و توسط مواد فلزی جایگزین می شود. همچنین قسمت فوقانی استخوان تیبیا خارج شده و توسط ریشه فلزی که با شبکه پلاستیکی پوشیده شده جایگزین می گردد. بسته به وضعیت کاسه زانو، به این قسمت نیز ممکن است قطعه ای پلاستیکی افزوده شود.
این اجزاء مصنوعی پروتز زانو را تشکیل می دهند.

پزشک پا

ادامه مطلب...

توصیه‌های طب سنتی برای درمان درد مفاصل

درد، تورم، التهاب، سفتی و خشکی مفاصل تجربه‌ی مشترک بسیاری از افرادی است که گاهی یا به طور مداوم دچار درد‌های عضلانی یا مفاصل می‌شوند. آن چنان‌که فعالیت‌های روزمره را مختل می‌کنند. متخصصان طب سنتی دردهای مفصلی را به پنج دسته تقسیم کرده‌اند: دردهای روماتیسم، آرتریت، سیاتیک، دیسک کمر و دردهای مفصلی که برای هر یک از آن‌ها نسخه‌ی متفاوتی تجویز می‌شود. dard-mafsal
انواع دردهای موضعی
گروه‌ اول بیماری‌های مفصلی، دردهای دموی هستند که احساس درد همراه با ورم و تغییر رنگ مفصل از علایم آن است. این بیماری در سن نوجوانی و جوانی بیشتر بروز می‌کند و در فصل گرم سال هم بیشتر دیده می‌شود؛ بنابراین کاهش غلظت خون و مصرف غذا و دارویی که حرارت بدن را کاهش دهد، توصیه می‌شود.
دسته‌ی دوم بیماری‌های مفصلی ناشی از افزایش صفراست. در این بیماری، مفصل کمی ورم می‌کند و رنگ آن قرمز مایل به زرد می‌شود. این بیماری بیشتر در افراد گرم مزاج و در سن جوانی شیوع دارد.
دسته‌ی سوم بیماری‌های موضعی، ناشی از افزایش بلغم بدن هستند. در این دسته، مفصل متورم، سفید رنگ و هنگام لمس کردن آن سردی احساس می‌شود.
این بیماران باید مصرف مواد غذایی با مزاج سرد را کاهش دهند. از طرفی این افراد زمانی که در معرض سرما قرار می‌گیرند، احساس درد بیشتری می‌کنند حتی در فصل تابستان که مقابل وسایل سرمایشی قرار می‌گیرند.darman-pa-dard-teb-sonati

دسته‌ی چهارم بیماری‌های مفصلی ناشی از افزایش سوداست. در این بیماران، مفصل ورم مختصری دارد، احساس سنگینی مفصل کمتر از افراد بلغمی و دموی و رنگ مفصل مایل به تیرگی است. در افرادی که مشکل مفصل سوداوی دارند عواملی مانند مشکلات روحی و روانی باعث افزایش درد می‌شود و علایمی از قبیل وسواس فکری، بدخوابی و خواب‌های آشفته نیز معمولا در این افراد دیده می‌‌شود. این گروه از مصرف غذاهایی با مزاج سرد منع می‌شوند.
در دسته‌ی پنجم، فردی که درد مفصل دارد معمولا از درد چرخشی در مفصل‌ها گله‌مند است؛ یعنی گاهی یک مفصل و زمانی مفصل دیگر دردناک می‌شود. فرد احساس سنگینی مفصل ندارد، بلکه نوعی کشش را در مفصل احساس می‌کند.
در تمام این موارد خواص ضد التهابی داروهای گیاهی به کاهش درد کمک می‌کند. با این حال توصیه می‌شود پیش از آن که درمان طبیعی را انتخاب کنید، برای پیشگیری از عوارض جانبی حتما با پزشک طب سنتی مشورت کنید.

پزشک پا

ادامه مطلب...

آیا شکستن قولنج مفید است؟

به عملی گفته می شود که طی آن فرد به مفاصل خود فشار وارد می کند تا صدایی شبیه به شکستگی از آن ساطع شود.

معمولاً شکستگی و دردی ندارد البته ممکن است در صورت تداول در مدت زمان کوتاه درد خفیفی را ایجاد نماید.

معمول ترین روش قولنج شکستن آن است که فرد انگشتان خود را به سمت کف دست خود کمی بیش از اندازه خم می کند.

ممکن است گاهی با باز کردن مفاصل یا تکان دادن دست، پا یا کمر قولنجتان بشکند.ravesh-shekastan-gholenj

روش قولنج شکستن:

روش های زیادی برای قولنج شکستن وجود دارد که معمول ترین آن ها را در زیر نوشته ایم؛ این کار جنبه ورزشی یا پزشکی ندارد با این که مضررات و فواید آن از نظر پزشکی هنوز درحال بررسی است.

ممکن است قولنج شما نشکند با این حال نباید طوری به مفاصل خود فشار وارد کنید که درد بگیرد.

انگشتان خود را به سمت خارج بکشید.انگشتان دست خود را با استفاده از دست دیگر به سمت کف دست خود خم کنید.

انگشت شست پای خود را با فشار خم کنید.(بدون استفاده از دست)ravesh_shekastan-gholenj

علل قولنج شکستن:

گاهی منظور علت صدایی که ساطع می شود مد نظر است و ممکن است علت این که چرا قولنج می شکنیم مد نظر باشد.

قولنج شکستن هیچ زمینۀ پزشکی یا ورزشی ندارد.

ممکن است زمینۀ آن استرس باشد.

عادت کردن؛ شاید زمینه شروع آن چیز دیگری بوده باشد اما اگر فرد به صورت متداول این عمل را تکرارکند و حتی زمینۀ آن از بین برود؛ فرد از سر عادت قولنج شکستن را ادامه دهد.

قولنج شکستن باعث ایجاد احساسی متفاوت در مفاصل می شود که برخی از افراد از آن خوششان می آید که می تواند آن ها را به تکرار این کار تحریک کند.

علت صدای ناشی از قولنج شکستن:

حفره زایی در داخل مفصل بر اثر ایجاد فشار منفی، مایع درون مفصل دچار حفره های ریزی می شود که به سرعت متلاشی می شوند و صدا ایجاد می کنند

پاره شدن استحکامات درون مفصلی

کشیده شدن ناگهانیِ رباط های داخل مفصلkeshide-shodan-mafasel

نکته:

از بین مکانیسم های یادشده، مورد اول بیشتر مورد توافق است.

محققان در سال۱۹۷۱نشان دادند که اِعمال کشش برروی مفاصل سینوویال باعث می شود که گازهایی که درمایع درون مفصلی محلول بوده اند) ازجمله دی اکسید کربن(، قابلیت انحلال خود را در این مایع به طور موقت از دست بدهند و حباب تشکیل دهند.

سپس این حباب ها متلاشی می شوند و صدای “تِق مانند”ی تولید می کنند.

برای این که مفصل بتواند دوباره چنین حالتی را تجربه کند، زمانی لازم است تا گازها کاملاً در مایع مفصلی حل شوند.

در طول این مدت زمان، اِعمال دوبارهٔ فشار باعث ایجاد صدا نخواهد شد.

مضرات شکستن قولنج:

اگرچه این باور در عامهٔ مردم وجود دارد که قولنج شکستن باعث آسیب به مفصل می شود و منجر به ابتلا به آرتریت می گردد، اما شواهد علمی این فرضیه را تأیید نمی کنند

دکتر دونالد آنگر در یک مطالعهٔ شخصی، به مدت بیش از شصت سال قولنج مفاصل انگشتان دست چپ خود را شکست، اما درمورد دست راست خود این کار را انجام نداد.

نتیجهٔ مطالعهٔ وی حاکی از آن بود که آرتریت یا هیچ عارضهٔ خاصی در دست چپ وی ایجاد نشد.دکتر آنگر به خاطر این مطالعه جایزهٔ ایگ نوبلِ سال ۲۰۰۹ را دریافت کرد.shekastan-gholenj-dast

ادامه مطلب...

متاتارسالژی یا درد زیر پنجه پا چه عللی داشته و درمان آن چیست

متاتارسالژی به درد زیر پنجه پا میگویند. این درد علل متفاوتی داشته و برحسب علت آن درمان هم متفاوت است. با این حال اقدامات مشترکی مانند تغییر کفش، استراحت و کاهش وزن میتواند در را کاهش دهد.
آناتومی
پا وزن همه بدن را تحمل میکند. استخوان های زیادی در ناحیه کف پا وجود دارند که آنها را به سه گروه، تارس، متاتارس و فالانکس ها تقسیم میکنند. استخوان های تارس بزرگ بوده و در پشت پا قرار دارند. بزرگترین آنها استخوان پاشنه است. استخوان های متاتارس استخوان های بلندی در کف پا و پنج عدد هستند. متاتارس اول بزرگترین آنها بوده و به استخوان های انگشت شست متصل میشود. هر انگشت پا سه استخوان داشته که به آنها فالانکس میگویند بجز شست پا که دو فالانکس دارد. پس هر انگشت پا سه مفصل دارد. استخوان های پا طوری در کنار هم قرار میگیرند که یک قوس طولی و یک قوس عرضی را میسازند.dard-zir-panje-pa
متاتارسالژی چیست
متاتارسالژی دردی است در زیر پنج پا که درست در زیر سر استخوان های متاتارس است. یعنی جایی که استخوان های متاتارس به استخوان های انگشتان پا متصل میشوند. متاتارسالژی یک بیماری نیست بلکه یک علامت است. درد زیر پنجه پا میتواند به علت بیماری های مختلفی ایجاد شود.

مهمترین علل درد زیر پنجه پا عبارتند از
استفاده زیاد از پا : در دونده ها یا بسیاری دیگر از ورزش هایی مانند تنیس که جهش زیاد قسمتی از آنها است ممکن است فشار زیادی به سر استخوان های متاتارس وارد شده که موجب بروز درد در زیر پنجه پا میشود
کفش پاشنه بلند : کفش پاشته بلند میتواند موجب انتقال فشار وزن بر روی پنجه پا شده و موجب درد در زیر پنجه شود. کفش های تنگ هم میتوانند این درد را ایجاد کنند
وزن زیاد : اضافه وزن میتواند موجب اعمال فشار زیاد به پنج پا و در زیر آن شود
مچ پا و تاندون آشیل سفت و خشک : این وضعیت با تغییر در توزیع فشار وزن در زیر پنجه پا میتواند موجب درد زیر پنجه شود
نوروم مورتون : نوروم مورتون بر اثر ایجاد توموری خوش خیم در مسیر یکی از اعصاب کف پا ایجاد میشود و موجب بروز درد، سوزش و گزگز در زیر پنجه پا شودdarman-dard-zir-panje
افزایش قوس کف پا : در کلافوت که به علت عدم تعادل در قدرت عضلات کف پا ایجاد میشود قوس کف پا زیاد شده و در این وضعیت فشار زیادی به زیر پنجه پا وارد میاید و موجب درد در ناحیه میگردد
انگشت چکشی : در انگشت چکشی شکل انگشتان کف پا بصورت قوس تغییر شکل یافته و بند اول انگشتان پا به سمت بالا منحرف میشوند. این وضعیت فشار زیادی را به مفصل بین متاتارس و فالانکس وارد کرده و موجب بروز درد در زیر پنج پا میشود
هالوکس والگوس : در هالوکس والگوس مفصل بین متاتارس و فالانکس شست به سمت بیرون منحرف میشود. این انحراف موجب برجسته شدن سمت داخلی پنجه میگردد. در این بیماری فشار زیادی به زیر پنجه پا وارد شده و موجب درد میشود
جراحی قبلی بر روی پا : بطور مثال جراحی قبلی هالوکس والگوس میتواند موجب درد پنجه پا شود
شکستگی استرسی متاتارس : شکستگی های استرسی کف پا بر اثر راه رفتن و دویدن زیاد ایجاد میشود و ایجاد درد در کف پا یا زیر پنجه پا میکند
آرتریت : التهاب مفاصل متاتارسوفالانژیال مانند آنچه در بیماری نقرس رخ میدهد میتواند موجب بروز درد زیر پنجه پا شود
دیابت : دیابت میتواند موجب آسیب اعصاب کف پا و بدنبال آن بروز درد در زیر پنجه شودbimari-dard-zir-panje

علائم متاتارسالژی چیست
مهمترین علامت متاتارسالژی درد در زیر پنجه پا است که با ایستادن، راه رفتن و دویدن بیشتر میشود. گاهی اوقات درد در زیر سر یکی دو تا از متاتارس ها حس میشود و در بعضی افراد درد ممکن است در زیر تمام پنجه پا حس شود. این درد معمولا بتدریج و در عرض چند هفته ایجاد شده و شدت میابد. فشار با انگشت به زیر پنجه پا موجب بروز درد میشود.
پزشک برای بررسی متاتارسالژی و یافتن علت آن بررسی های آزمایشگاهی را انجام میدهد و از روش های تصویربرداری مانند رادیوگرافی ساده، اسکن رادیوایزوتوپ و ام آر آی استفاده میکند.
درمان متاتارسالژی چیستdarman_paye-zarbdari
اقدامات ساده ای میتواند شدت درد متاتارسالژی را تا حدود زیادی کاهش دهد که عبارتند از
دراز کشیدن و بالا نگه داشتن پا
کم کردن وزن
استفاده از کفشی با پاشنه کوتاه تر و پنجه پهن تر
استفاده از پد های نرم زیر سر متاتارس
انجام نرمش های کششی برای افزایش انعطاف پذیری مفصل مچ پا و تاندون آشیل
داروهای ضد التهاب و ضد درد
با مشخص شدن علت اصلی متاتارسالژی پزشک میتواند بیماری اصلی را درمان کرده و درد زیر پنجه را از بین ببرد

پزشک پا

ادامه مطلب...

آرشیوهای برچسب : آرتریت